0,24 CME

Pendekatan Praktis terhadap Anemia

Pembicara: Dr Bala Sundar

Direktur Asosiasi- Produk dan Operasional, ValueMomentum

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) ditandai dengan timbulnya sesak napas yang tidak terduga dalam hitungan jam hingga hari setelah serangan. Penderita ARDS dapat kembali ke fungsi paru-paru normal. Namun, beberapa dari mereka mungkin memiliki gangguan paru-paru atau kelemahan otot. Secara umum, disfungsi paru-paru bersifat ringan, tetapi ARDS dapat menyebabkan kerusakan paru-paru yang parah dan penurunan kualitas hidup terkait kesehatan. Webinar ini akan membantu Anda memahami pola penanganan terbaik ARDS.

Ringkasan Mendengarkan

  • Anemia didefinisikan sebagai kadar hemoglobin di bawah 13,6 g/dL pada pria dan 12 g/dL pada wanita. Anemia secara luas diklasifikasikan berdasarkan patofisiologi (produksi berkurang vs. peningkatan destruksi) dan ukuran sel darah merah (mikrositik, normosit, makrositik). Produksi yang menurun ditunjukkan dengan jumlah retikulosit yang rendah, sedangkan peningkatan destruksi menunjukkan peningkatan retikulosit.
  • Evaluasi awal anemia meliputi pemeriksaan jumlah trombosit dan pemeriksaan apusan perifer. Jika jumlah retikulosit rendah (produksi kurang), MCV dinilai untuk menentukan ukuran sel darah merah. MCV rendah (mikrositik) mendorong pemeriksaan profil besi (feritin, saturasi transferin). MCV normal (normosit) juga memerlukan profil besi, bersamaan dengan kadar B12 dan folat. MCV tinggi (makrositik) memerlukan pemeriksaan B12, folat, TSH, dan riwayat alkohol.
  • Anemia defisiensi besi, jenis yang paling umum di seluruh dunia, ditandai dengan feritin rendah, saturasi transferin rendah, besi serum rendah, dan TIBC tinggi. Pengobatannya meliputi suplementasi besi oral atau parenteral. Penyakit anemia kronis banyak terjadi pada pasien rawat inap dan mereka yang memiliki kondisi kronis seperti rheumatoid arthritis, penyakit radang usus, infeksi kronis, CKD, dan keganasan.
  • Defisiensi B12, yang menyebabkan anemia makrositik, dapat bermanifestasi dengan parestesia, glositis, dan keterlibatan kolom posterior. Apusan perifer menunjukkan hipersegmentasi makro-ovalosit dan neutrofil. Diagnosisnya meliputi pemeriksaan kadar B12, dan pengobatannya meliputi suntikan B12, berpotensi seumur hidup untuk mereka yang menjalani operasi gastrointestinal atau penyakit Crohn.
  • Anemia hemolitik melibatkan peningkatan destruksi sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan jumlah retikulosit, hiperbilirubinemia terkonjugasi, peningkatan LDH, dan penurunan haptoglobin. Hemolisis intravaskular dapat menyebabkan hemoglobinuria dan hemosiderinuria. Anemia hemolitik autoimun ditunjukkan dengan uji Coombs positif dan sferosit. Anemia hemolitik mikroangiopati menunjukkan skistosit dan memerlukan pengobatan segera seperti IVIG atau plasmaferesis.

Komentar