Keterangan
Pneumonia pada anak-anak sering kali disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri, yang menyebabkan radang paru-paru. Gejalanya dapat berupa batuk, demam, napas cepat, dan nyeri dada. Diagnosis biasanya melibatkan pemeriksaan fisik, rontgen dada, dan terkadang tes darah atau studi pencitraan lainnya. Penanganannya dapat berupa antibiotik untuk pneumonia bakteri, perawatan suportif seperti istirahat, cairan, dan manajemen demam, dan pada kasus yang parah, rawat inap untuk terapi oksigen dan pemantauan ketat. Vaksinasi terhadap patogen umum seperti Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenzae tipe b dapat membantu mencegah pneumonia pada anak-anak.
Ringkasan Mendengarkan
- Pneumonia merupakan penyebab signifikan morbiditas dan mortalitas pada anak, seringkali berasal dari agen virus yang dapat mengalami infeksi sekunder. Secara anatomis, infeksi mempengaruhi paru-paru, berpotensi melibatkan pleura, menyebabkan kondisi seperti efusi pleura atau empiema. Pneumonia dapat berdampak pada beberapa sistem, menyebabkan gangguan kognitif, kehilangan pendengaran, masalah jantung, dan penyakit ginjal.
- Patogenesis pneumonia melibatkan alveoli yang terisi cairan karena inflamasi, menggantikan udara normal. Gambaran radiologis pneumonia meliputi opasitas padat, bronkogram udara, dan peningkatan gambaran bronkovaskular pada foto rontgen. Kondisi yang menunjukkan kesulitan bernapas akut pada anak, seperti asma, bronkitis, atau benda asing, harus dibedakan dari pneumonia.
- Pertahanan tubuh terhadap pneumonia meliputi refleks batuk, klirens mukosa, makrofag, dan IgA sekretori. Virus pneumonia melibatkan limfosit yang menghancurkan sel yang terinfeksi virus, sedangkan pneumonia bakteri melibatkan neutrofil yang melawan bakteri. Pneumonia didefinisikan sebagai infeksi paru-paru yang mempengaruhi kantung udara, mengganggu pertukaran oksigen dan karbon dioksida.
- WHO mengklasifikasikan pneumonia berdasarkan tingkat keparahannya: batuk dan pilek (tidak ada pneumonia), pernapasan cepat dan tarikan dada (pneumonia), dan tanda bahaya umum, letargi, gangguan pernapasan berat, dan sianosis (pneumonia berat). Bakteri pneumonia memiliki pola yang berbeda-beda tergantung pada patogen, mulai dari edema lokal dengan Streptococcus pneumoniae hingga bronkopneumonia konfluen dengan Staphylococcus aureus.
- Agen etiologi pneumonia bervariasi menurut kelompok umur. Neonatus lebih rentan terhadap infeksi bakteri seperti Streptococcus Grup B dan E. coli, sedangkan bayi dan anak yang lebih besar rentan terhadap infeksi virus seperti RSV dan bakteri seperti Streptococcus pneumoniae dan Mycoplasma pneumoniae. Virus pneumonia dapat menyebar dari saluran pernafasan atas ke bawah, menyebabkan kerusakan epitel dan penyumbatan saluran pernafasan, sedangkan penyebaran bakteri dapat bersifat lokal atau hematogen.
- Gejala klinis pneumonia meliputi demam menetap, retraksi dada, dan peningkatan frekuensi pernapasan. Neonatus mungkin menunjukkan gejala atipikal seperti apnea, menggrunting, atau penurunan kondisi klinis yang cepat. Diagnosis melibatkan CBC, foto rontgen dada, dan pertimbangan aglutinin dingin untuk Mycoplasma pneumoniae. Diagnosis banding meliputi bronkiolitis, aspirasi benda asing, dan gagal jantung kongestif.
- Penatalaksanaan pneumonia meliputi antibiotik seperti amoksisilin untuk kasus rawat jalan, dan makrolida untuk pneumonia atipikal. Pasien rawat inap menerima perawatan suportif seperti oksigen, hidrasi, dan antipiretik, bersama dengan antibiotik spesifik yang ditentukan oleh kultur dan sensitivitas. Durasi pengobatan bervariasi dari 10-14 hari untuk pneumonia lobar hingga 3-4 minggu untuk pneumonia Staphylococcus.
- Komplikasi pneumonia meliputi efusi pleura, abses paru, pneumotoraks, empiema, sepsis, dan meningitis. Rawat inap diindikasikan untuk hipoksia, dehidrasi, faktor risiko tinggi seperti imunodefisiensi, dan tidak adanya respon terhadap antibiotik oral. Kriteria pulang meliputi resolusi gangguan pernapasan, saturasi oksigen normal, dan pemahaman orang tua tentang tanda-tanda peringatan.
- Pencegahan pneumonia melibatkan vaksinasi terhadap Hib, pneumokokus, campak, influenza, dan penyakit lainnya. Mempertahankan kebersihan, sanitasi, dan rumah bebas asap juga penting. Aspirasi pneumonia, terutama dari konsumsi minyak tanah, memerlukan manajemen khusus termasuk terapi oksigen, cairan IV, dan antibiotik, sambil menghindari muntah yang diinduksi dan lavage lambung.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.