0,04 CME

Plasti Arteri Perifer

Pembicara: Dr. Tushar Kumar Bhatti

MBBS,DNB - KEDOKTERAN, DNB-KARDIOLOGI KONSULTAN KARDIOLOGI INTERVENSIONAL

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Angioplasti dengan pemasangan stent adalah prosedur invasif minimal yang digunakan untuk membuka arteri yang menyempit atau tersumbat. Prosedur ini digunakan di berbagai bagian tubuh Anda, tergantung pada lokasi arteri yang terkena. Prosedur ini hanya memerlukan sayatan kecil. Angioplasti adalah prosedur medis di mana dokter bedah Anda menggunakan balon kecil untuk memperlebar arteri. Stent adalah tabung jala kecil yang dimasukkan ke dalam arteri Anda dan dibiarkan di sana untuk mencegahnya menutup. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengonsumsi aspirin atau obat antiplatelet, seperti clopidogrel (Plavix), untuk mencegah pembekuan di sekitar stent, atau mereka mungkin meresepkan obat untuk membantu menurunkan kolesterol Anda.

Ringkasan Mendengarkan

  • Kasus 1: Penempatan Stent Arteri Mesenterika Superior untuk Angina Post-Prandial
  • Seorang pria berusia 50 tahun, perokok berat, datang dengan keluhan nyeri perut post-prandial dan penurunan berat badan. Endoskopi atas menunjukkan penyakit maag, namun gejalanya tetap berlanjut meskipun telah dilakukan pengobatan. Angiografi CT menunjukkan stenosis berat pada truncus coeliacus dan oklusi lengkap arteri mesenterika superior (AMS), yang ditampilkan secara retrograde melalui kolateral.
  • Angiografi temuan konfirmasi CT. Beberapa percobaan dengan kawat pandu gagal menembus oklusi AMS hingga kawat Gaia 3 berhasil melewati lesi. Kemudian dilakukan angioplasti balon, secara bertahap meningkatkan ukuran balon, untuk memulihkan aliran di AMS.
  • Stent yang dapat mengembang dengan balon berukuran 7x37 mm Ditempatkan pada ostium AMS, memastikan posisi yang tepat tanpa menonjol ke aorta atau melewatkan lesi. Angiografi pasca-penempatan stent menunjukkan ekspansi stent yang sangat baik dan pemulihan aliran ke cabang-cabang usus. Pasien telah baik-baik saja selama dua tahun, mampu makan tanpa rasa sakit.
  • Kasus 2: Penempatan Stent Arteri Renal Setelah Trauma
  • Seorang pria berusia 24 tahun datang dengan beberapa cedera setelah kecelakaan lalu lintas. CT abdomen menunjukkan oklusi lengkap arteri ginjal kiri tanpa opasifikasi ginjal. Mengingat sensitifnya waktu, intervensi segera dilakukan untuk menyelamatkan ginjal.
  • Angiografi memastikan oklusi arteri ginjal kiri. Penempatan kawat pandu menantang tetapi akhirnya berhasil. Angioplasti balon dilakukan, memulihkan sebagian aliran; namun, stenosis, trombus persisten, dan diseksi minor tetap ada.
  • Karena masalah residu, stent koroner 4x24 mm ditempatkan untuk mempertahankan patensi dan mengatasi diseksi. Angiografi pasca-penempatan stent menunjukkan peningkatan aliran ke ginjal. Pasien pulih dengan baik, kadar kreatinin stabil, dan ia diangkat tanpa komplikasi, menghindari nefrektomi. Pasien baik-baik saja pada kunjungan tindak lanjut.

Komentar