0,2 CME

Vaksinasi Anak: Langkah ke Depan

Pembicara: Dr. Latha Kanchi Parthasarathy

MBBS; DCH; MRCPCH; CCT (London) Konsultan Senior Pediatri, Rumah Sakit Apollo

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Dengan kemajuan ilmu kedokteran, anak-anak dapat dilindungi dari lebih banyak penyakit daripada sebelumnya. Vaksin membantu sistem kekebalan tubuh anak-anak melawan infeksi secara lebih efisien dengan memicu respons kekebalan terhadap penyakit tertentu.

Ringkasan Mendengarkan

  • Program Imunisasi Nasional secara resmi didirikan pada tahun 1960-an, meskipun vaksin untuk cacar, rabies, tifus, kolera, dan pes sudah ada pada tahun 1900. Vaksinasi telah menyebabkan hampir hilangnya banyak penyakit masa kanak-kanak. Vaksin spesifik yang termasuk dalam program nasional bervariasi antar negara.
  • Vaksin cacar pertama kali ditemukan pada tahun 1798 dan diperkenalkan ke India sekitar tahun 1800. WHO mengisyaratkan bahwa program imunisasi saat ini menyelamatkan 2 hingga 3 juta jiwa setiap tahunnya, menyoroti vaksinasi sebagai alat pencegahan penyakit yang hemat biaya. Vaksin mengandung sebagian atau seluruh kuman yang telah dimatikan atau dilemahkan.
  • Selain antigen, vaksin termasuk pengawet (seperti thimerosal), adjuvant (seperti garam aluminium), dan penstabil (seperti gula dan gelatin). Protein digunakan untuk pertumbuhan virus atau bakteri, formaldehida menonaktifkan toksin, dan antibiotik seperti neomycin mencegah kontaminasi bakteri selama pembuatan.
  • Vaksin merangsang produksi antibodi oleh sistem kekebalan tubuh. Sel memori berkembang setelah pertemuan pertama dengan antigen, memberikan kekebalan jangka panjang. Tujuannya adalah untuk memicu respon imun yang kuat, terutama terhadap penyakit serius.
  • Jenis vaksin meliputi vaksin hidup atenuasi, vaksin organisme utuh yang dimatikan, toksoid, subunit (protein murni, protein rekombinan, polisakarida, atau peptida), dan vaksin partikel seperti virus. Contohnya termasuk MMR, polio oral, BCG (hidup atenuasi); pertusis sel utuh, rabies, hepatitis A (mati); difteri dan tetanus (toksoid); pneumokokus, tifus, hepatitis A dan B, influenza, pertusis (subunit); dan human papillomavirus (partikel seperti virus).
  • Vaksin polio meliputi polio oral (OPV, hidup) dan polio inaktif (IPV, menyuntikkan). OPV awalnya menargetkan tipe 1, 2, dan 3, tetapi sekarang hanya menargetkan 1 dan 3 karena polio paralitik yang diinduksi vaksin. IPV aman untuk individu yang mengalami penurunan daya tahan tubuh dan bayi prematur. Vaksin hidup tidak dapat digunakan pada orang yang daya tahan tubuhnya menurun karena replikasi yang tidak terkendali.
  • Jenis kekebalan meliputi bawaan (ada sejak lahir) dan adaptif (didapat). Kekebalan adaptif dapat bersifat alami (melalui infeksi atau antibodi ibu) atau buatan (melalui vaksinasi atau transfer antibodi). Kekebalan pasif bersifat langsung tetapi berumur pendek. Kekebalan kelompok terjadi ketika sebagian besar komunitas kebal, melindungi yang tidak diimunisasi.
  • Masalah vaksinasi meliputi efek samping ringan (nyeri, kemerahan, pembengkakan, demam, sakit kepala) dan reaksi serius yang jarang terjadi (anafilaksis, ITP). Tidak ada hubungan yang terdokumentasi antara MMR dan autisme meskipun ada kekhawatiran sebelumnya. Vaksin menjalani pengujian dan uji klinis yang ketat untuk keamanan, imunogenisitas, dan kemanjuran sebelum digunakan untuk umum.
  • Edward Jenner memulai vaksinasi dengan vaksin cacar. Pada tahun 1940-an, vaksin sudah ada untuk penyakit cacar, tetanus, pertusis, dan difteri. Vaksinasi BCG dimulai di India pada tahun 1948. Pada tahun 1950-an, vaksin polio dikembangkan, dengan IPV dan OPV dilisensikan pada tahun 1955.
  • Pada akhir tahun 1960-an, MMR ditambahkan. Pada tahun 1972, cacar berhasil berhasil. Antara tahun 1985 dan 1994, vaksin *Haemophilus influenzae* tipe b (Hib) dilisensikan, dan hepatitis B ditambahkan ke program nasional pada tahun 1995. Vaksin cacar air, rotavirus, hepatitis A, HPV, dan pneumokokus diperkenalkan antara tahun 1995 dan 2010.
  • Vaksin pertusis aseluler (aP) diperkenalkan pada tahun 1997 dan menyebabkan lebih sedikit efek samping dibandingkan dengan vaksin sel utuh. Vaksin polio oral yang mengandung tipe 2 dihentikan sejak tahun 2000 karena kelumpuhan yang diinduksi vaksin. Vaksin yang direkomendasikan saat ini untuk bayi setelah lahir meliputi BCG, Polio Oral, dan Hepatitis B. Vaksin tambahan yang diberikan selama tahun pertama dan seterusnya melindungi terhadap Difteri, Tetanus, Pertusis, Hib, Polio, Pneumokokus, Rotavirus, Flu, Tifus, MMR, Cacar Air, dan Hepatitis A.
  • Vaksin juga penting untuk orang dewasa. Wanita hamil disarankan untuk mendapatkan Tdap untuk melindungi bayi baru lahir, dan vaksin influenza direkomendasikan untuk orang dewasa, terutama mereka yang menderita penyakit paru-paru kronis. Vaksin MMR, cacar air, HPV, herpes zoster, dan pneumokokus juga disarankan untuk orang dewasa. Vaksin COVID-19 sekarang juga termasuk.
  • Uji coba sedang dilakukan untuk vaksin melawan *Streptococcus* grup B untuk melindungi bayi baru lahir. Vaksin virus syncytial pernapasan (RSV) dan sitomegalovirus (CMV) juga sedang diteliti. Penelitian untuk mengurangi bakteri resisten antibiotik sedang berlangsung. Uji klinis untuk konfirmasi vaksin biasanya memakan waktu sekitar 10 tahun.

Komentar