Keterangan
Manajemen obesitas pada anak-anak memerlukan pendekatan yang komprehensif dan multidisiplin yang menangani gaya hidup dan faktor-faktor mendasar yang berkontribusi terhadap kelebihan berat badan. Intervensi meliputi promosi diet seimbang, mendorong aktivitas fisik secara teratur, dan mendorong perubahan perilaku. Melibatkan keluarga, profesional perawatan kesehatan, dan lembaga pendidikan sangat penting untuk menciptakan lingkungan yang mendukung. Intervensi yang ditargetkan, seperti konseling gizi dan aktivitas fisik yang sesuai usia, bertujuan untuk mengurangi risiko kesehatan dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan pada anak-anak dengan obesitas. Pemantauan rutin, menangani aspek psikososial, dan membina hubungan positif dengan makanan dan olahraga merupakan komponen integral dari manajemen obesitas anak yang efektif.
Ringkasan Mendengarkan
- Obesitas pada anak merupakan masalah kesehatan masyarakat yang signifikan dengan komplikasi yang dapat bertahan dari masa kanak-kanak hingga dewasa. Obesitas kini merupakan epidemi global dan terkait dengan lebih banyak kematian daripada kekurangan gizi. Dampak global dari kelebihan berat badan dan obesitas diperkirakan mencapai $4,3 triliun per tahun ekonomi pada tahun 2035 jika upaya pencegahan dan pengobatan tidak ditingkatkan.
- BMI digunakan untuk mendefinisikan kelebihan berat badan dan obesitas, dengan batas yang berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak. International Obesity Task Force mendefinisikan kelebihan berat badan sebagai BMI lebih dari 23 kg/m² untuk orang dewasa Asia. Namun, batas yang spesifik untuk usia dan jenis kelamin yang digunakan untuk anak-anak, sebagaimana ditentukan oleh grafik pertumbuhan IAP. Grafik referensi WHO digunakan untuk anak-anak berusia 0 hingga 5 tahun, menggunakan standar deviasi panjang-untuk-tinggi atau BMI.
- Etnis Asia Selatan membutuhkan grafik BMI khusus karena fenotipe unik yang ditandai dengan obesitas visceral yang lebih tinggi dan peningkatan lingkar pinggang. BMI saja memiliki kekurangan, karena tidak dapat menjelaskan massa tanpa lemak dan mungkin tidak dapat diandalkan selama masa pubertas. Lingkar pinggang merupakan parameter yang lebih baik untuk memprediksi komplikasi.
- Etiologi obesitas meliputi penyebab SSP, sindrom, gangguan monogenik, kondisi psikiatris, dan obat-obatan tertentu. Pemrograman metabolik dapat terjadi di dalam rahim karena malnutrisi ibu atau peningkatan berat badan yang berlebihan selama kehamilan. Penyebab eksogen yang mencakup kasus 98% disebabkan oleh peningkatan asupan makanan dan penurunan aktivitas.
- Obesitas terjadi ketika asupan energi melebihi pengeluaran energi, yang melibatkan lingkaran umpan balik neuroendokrin yang menghubungkan jaringan adiposa, sistem gastrointestinal, dan SSP. Manajemen obesitas dini mengurangi risiko obesitas dewasa dan komorbiditas terkait. Patogenesis melibatkan interaksi antara sistem aferen, unit pemrosesan pusat, dan sistem eferen.
- Komplikasi obesitas meliputi sakit kepala, epifisis kepala femur yang tidur, kantuk di siang hari, diabetes tipe 2, acanthosis nigricans, dan masalah kardiovaskular. Mengukur lingkar pinggang sangat penting, karena dapat mendiagnosis sindrom metabolik. Evaluasi harus mencakup skrining untuk gula darah puasa, profil lipid, enzim hati, dan komorbiditas seperti perlemakan hati dan sleep apnea.
- Kuncinya adalah menetapkan tujuan pengobatan yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup. Rencana pengobatan berbasis keluarga harus diimplementasikan dan disesuaikan. Intervensi awal adalah untuk meningkatkan kebiasaan makan sehat, meningkatkan aktivitas fisik, dan menerapkan modifikasi perilaku.
- Pengobatan farmakologis dan penghentian harus dipertimbangkan jika perlu. Jika modifikasi gaya hidup gagal, pilihan farmakologis meliputi orlistat, metformin, agonis reseptor GLP-1, dan setmelanotide. Pembedahan bariatrik dapat mempertimbangkan jika BMI lebih besar atau sama dengan 40 setelah kegagalan program manajemen penurunan berat badan multidisiplin selama 6 bulan.
- Mengelola dislipidemia, diabetes melitus tipe 2, hipertensi, dan sleep apnea obstruktif pada anak-anak obesitas sangat penting. Sasaran pengobatan meliputi menurunkan tekanan darah kurang dari persen hingga-90 pada anak-anak dan kurang dari 130/80 pada anak-anak yang berusia lebih dari 13 tahun. Penurunan berat badan harus bertahap dan berkelanjutan, dengan pengurangan skor z BMI sebesar 5% selama 6 bulan.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Dhanya Soodhana
Spesialis Senior, Endokrinologi Pediatrik dan Remaja, Aster MIMS, Calicut, Kerala
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.