Keterangan
Penyakit Radang Usus (IBD) pada Anak mencakup kondisi peradangan kronis pada saluran pencernaan, terutama penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, yang menyerang anak-anak dan remaja. Gejalanya meliputi nyeri perut, diare, penurunan berat badan, dan kegagalan pertumbuhan. Diagnosis dan penanganan dini sangat penting untuk meningkatkan hasil dan kualitas hidup. Penanganan biasanya melibatkan pengobatan untuk mengendalikan peradangan, dukungan nutrisi, dan terkadang pembedahan. Perawatan multidisiplin, termasuk ahli gastroenterologi, ahli gizi, dan profesional kesehatan mental, sangat penting untuk penanganan IBD pada anak secara menyeluruh.
Ringkasan Mendengarkan
- Penyakit Radang Usus (IBD) adalah gangguan radang kronis pada saluran pencernaan dengan etiologi yang tidak diketahui, meliputi kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Gangguan ini dianggap sebagai penyakit autoimun dan ditandai dengan eksaserbasi dan remisi yang berulang.
- Kolitis ulserativa terlokalisasi di usus besar dengan peradangan mukosa yang menyebar, umumnya tidak melibatkan otot atau serosa. Kolitis ulserativa dapat bermanifestasi sebagai proktitis, proktosigmoiditis, kolitis sisi kiri, kolitis ekstensif, atau pankolitis, dengan kolitis ekstensif lebih umum terjadi pada pasien anak.
- Penyakit Crohn ditandai dengan peradangan transmural yang bercak-bercak, yang mempengaruhi bagian saluran pencernaan mana pun dari rongga mulut hingga anus, termasuk semua lapisan usus. Penyakit ini dapat berupa ileal, kolonik, ileokolonik, atau saluran pencernaan bagian atas, dan merupakan penyakit radang, berfistula, dan penyempitan.
- IBD pada anak diklasifikasikan berdasarkan usia: awitan pediatrik (di bawah 17 tahun), awitan dini (di bawah 10 tahun), awitan sangat dini (di bawah 6 tahun), awitan balita/bayi (di bawah 2 tahun), dan neonatal (di bawah 1 tahun). Klasifikasi ini membantu memprioritaskan penyebab, penyebab genetik dan imunodefisiensi lebih mungkin terjadi pada IBD infantil.
- Diagnosis meliputi riwayat klinis yang detail, evaluasi biokimia, radiologi, endoskopi, dan histopatologi. Riwayat yang meliputi kebiasaan buang air besar, nyeri perut, riwayat keluarga, dan manifestasi ekstra-intestinal seperti artritis atau uveitis.
- Gejala IBD umum meliputi diare, konstipasi, nyeri perut, pendarahan rektal, urgensi, dan tenesmus, bersamaan dengan gejala sistemik seperti demam, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, gangguan pertumbuhan, dan kelelahan. Pemeriksaan fisik menilai kesejahteraan umum, antropometri, dan area perineum.
- Pemeriksaan dasar meliputi penanda pengganti peradangan usus seperti CRP dan LED, dan kalprotektif feses untuk peradangan usus. Tes darah khusus seperti ANCA dan ASCA dapat membantu membedakan kolitis ulserativa dari penyakit Crohn.
- Tes pencitraan meliputi kolonoskopi dan endoskopi saluran pencernaan bagian atas, enterografi CT atau MR untuk keterlibatan usus halus, dan endoskopi kapsul. Biopsi multipel harus diambil selama endoskopi, termasuk dari area yang tampak sehat, dan dikirim untuk histopatologi.
- Tujuan pengobatan adalah untuk mencapai remisi klinis, endoskopi, dan histopatologi, mencegah kekambuhan, mempertahankan pertumbuhan dan nutrisi normal, dan meningkatkan kualitas hidup. Pilihan pengobatan meliputi manajemen nutrisi, pilihan farmakologis, biologi, dan pembedahan.
- Pengelolaan awal penyakit Crohn meliputi intervensi diet (nutrisi enteral eksklusif) dan/atau kortikosteroid. Untuk kolitis ulserativa, aminosalisilat digunakan, sedangkan kasus berat mungkin memerlukan steroid IV. Imunomodulator digunakan untuk pemeliharaan, dan biologis dipertimbangkan jika tidak ada respons terhadap pengobatan konvensional.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Pandu Chouhan
Konsultan Gastroenterologi Anak, Rumah Sakit KIMS, Hyderabad
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.