Keterangan
Perawatan paliatif adalah bentuk perawatan medis khusus yang difokuskan pada peningkatan kualitas hidup penderita penyakit serius, termasuk kanker. Perawatan ini dapat diberikan pada stadium kanker apa pun, dan dapat ditawarkan bersamaan dengan perawatan kuratif. Bagi pasien kanker, perawatan ini sering kali mencakup manajemen nyeri, pengendalian gejala, dan dukungan untuk kebutuhan emosional dan psikologis. Perawatan ini meningkatkan kualitas hidup pasien kanker secara keseluruhan, dan bahkan dapat memperpanjang harapan hidup mereka. Perawatan paliatif merupakan komponen penting dari perawatan kanker komprehensif, dan harus dianggap sebagai bagian penting dari rencana perawatan pasien.
Ringkasan Mendengarkan
- Terapi oksigen adalah memberikan oksigen tambahan selain udara ruangan. Hipoksemia adalah penurunan tekanan parsial oksigen (PaO2 < 60 mmHg), sedangkan hipoksia adalah pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk memenuhi kebutuhan oksigen pada tingkat alveolar atau jaringan. Terapi oksigen jangka panjang melibatkan penggunaan oksigen minimal 15 jam per hari untuk pasien hipoksemia kronis.
- Transportasi oksigen meliputi tiga langkah: pengambilan oksigen (respirasi eksternal), transportasi oksigen dalam darah, dan difusi ke sel (oksigenasi jaringan). Hipoksemia arteri dapat disebabkan oleh penurunan asupan oksigen, hipoventilasi alveolar, ketidakcocokan ventilasi-perfusi, defek difusi (misalnya, ILD), atau shunt (misalnya, pneumonia).
- Penilaian hipoksemia di tempat tidur pasien meliputi pemeriksaan klinis, foto rontgen dada, dan analisis gas darah arteri (ABG). Penilaian ABG fokus pada PaCO2 dan gradien Aa. Gradien Aa membantu membedakan penyebab hipoksemia, seperti hipoventilasi, ketidakcocokan ventilasi-perfusi, defek difusi, dan shunt.
- Alat pemberian oksigen dikategorikan sebagai aliran rendah (variabel FiO2) atau aliran tinggi (FiO2 tetap). Alat aliran rendah meliputi kanula hidung, masker wajah sederhana, dan kantung reservoir. Alat aliran tinggi meliputi sistem pencampuran, masker Venturi, dan kanula hidung aliran tinggi (HFNC). Pemilihan alat tergantung pada tingkat hipoksemia dan FiO2 yang diinginkan.
- Resep oksigen harus menentukan alat pemberian, laju aliran, target saturasi, durasi, dan petunjuk pemantauan. Metode pemantauan meliputi pulse oksimetri dan analisis ABG. Kurva disosiasi oksigen menekankan pentingnya menjaga saturasi di atas 90% untuk menghindari penurunan tajam PaO2.
- Komplikasi terapi oksigen meliputi atelektasis absorpsi, gagal napas hiperkapnia, dan ARDS. Gagal napas hiperkapnia dapat terjadi pada pasien PPOK karena hilangnya vasokonstriksi hipoksia pulmonal. Tujuannya adalah menggunakan FiO2 serendah mungkin untuk mencegah toksisitas oksigen. Dalam perawatan akhir hayat, tujuannya adalah untuk menjaga kenyamanan pasien, dengan target saturasi 92-94%.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.