Keterangan
Osteoartritis, bentuk artritis yang paling umum, adalah kelainan sendi degeneratif yang ditandai dengan kerusakan tulang rawan sendi dan tulang di bawahnya secara bertahap. Kondisi ini sering memengaruhi sendi yang menopang beban seperti lutut, pinggul, dan tangan, yang menyebabkan nyeri, kekakuan, dan berkurangnya mobilitas sendi. Faktor risiko meliputi penuaan, penggunaan sendi secara berlebihan, dan kecenderungan genetik. Meskipun tidak ada obatnya, penanganannya melibatkan penghilang rasa sakit melalui pengobatan, terapi fisik, dan perubahan gaya hidup seperti manajemen berat badan dan olahraga. Dalam kasus yang parah, intervensi bedah seperti penggantian sendi dapat dipertimbangkan. Osteoartritis menimbulkan beban kesehatan global yang signifikan, yang menggarisbawahi pentingnya diagnosis dini dan strategi penanganan yang komprehensif untuk meningkatkan kualitas hidup bagi mereka yang terkena dampaknya.
Ringkasan Mendengarkan
- Osteoartritis (OA) mempengaruhi sebagian besar populasi, terutama mereka yang berusia di atas 60 tahun, dengan angka prevalensi yang bervariasi antar negara. Meskipun operasi tetap menjadi pilihan pengobatan utama, penerimaan pasien seringkali terbatas karena kekhawatiran mobilitas dan mortalitas yang terkait dengan penempatan lutut. Memahami patobiologi OA, yang melibatkan kombinasi degenerasi, inflamasi, dan aktivitas sitokin yang menyebabkan kerusakan tulang rawan, sangat penting untuk mengembangkan intervensi farmakologis yang efektif.
- Banyak obat umum yang digunakan, seperti kondroitin, glukosamin, vitamin D, dan opioid, memiliki efektivitas terbatas dalam mengobati OA. Namun, obat penghilang rasa sakit, baik oral maupun topikal, dan suntikan glukokortikoid intraartikular, terutama bila dipandu oleh USG atau CT scan, dapat bermanfaat untuk osteoartritis lutut. Sebaliknya, terapi seperti suntikan sel punca, plasma kaya trombosit, proloterapi, dan toksin botulinum intraartikular belum menunjukkan bukti efektivitas yang kuat.
- Inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin ganda, dengan dosis 30 mg per hari, telah menunjukkan potensi dalam mengobati OA lutut karena khasiat analgesiknya. Namun, pemantauan yang cermat sangat penting karena potensi efek samping. Pedoman akademis, seperti yang dikeluarkan oleh American College of Rheumatology, menekankan pentingnya tindakan terapi fisik seperti olahraga, penurunan berat badan, tai chi, dan penggunaan penyangga, sementara mengakui ukuran efeknya yang terbatas.
- Pendekatan farmakologis seperti viskosuplementasi, glukosamin, hidroksiklorokuin, metotreksat, dan injeksi sel punca tidak direkomendasikan untuk OA lutut. Asam hialuronat intraartikular menunjukkan beberapa efektivitas pada lutut dan pinggul. Steroid intraartikular dapat efektif dalam mengelola inflamasi OA yang ditandai dengan pembengkakan, nyeri, dan adanya cairan sinovial.
- Terapi yang sedang berkembang menargetkan tulang, sitokin inflamasi, nyeri, dan metabolisme tulang rawan. Ini termasuk inhibitor NGF, BMPL (superfamili TGF), agen aktivasi faktor pertumbuhan fibroblast R3, dan inhibitor MAP kinase. Pemetaan tanin dan faktor anti-pertumbuhan saraf rekombinan juga sedang dieksplorasi dalam uji coba awal. Kunyit, meskipun disebut-sebut sebagai agen anti-inflamasi, memiliki bukti efektivitas yang terbatas.
- Singkatnya, manajemen OA membutuhkan pendekatan individu. Tidak ada obat yang telah disetujui untuk memodifikasi perjalanan penyakit, dan banyak pengobatan yang umum digunakan kurang memiliki bukti khasiat yang kuat. Intervensi efektif saat ini terutama fokus pada manajemen gejala melalui penghilangan rasa sakit dan perlindungan sendi, sementara terapi yang sedang berkembang masih dalam tahap pengembangan awal.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Shanmuganandan Krishnan
Profesor SBMCH, Konsultan Rematologi, Rumah Sakit Apollo, Chennai
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.