Keterangan
Osteoartritis, bentuk artritis yang paling umum, adalah kelainan sendi degeneratif yang ditandai dengan kerusakan tulang rawan sendi dan tulang di bawahnya secara bertahap. Kondisi ini sering memengaruhi sendi yang menopang beban seperti lutut, pinggul, dan tangan, yang menyebabkan nyeri, kekakuan, dan berkurangnya mobilitas sendi. Faktor risiko meliputi penuaan, penggunaan sendi secara berlebihan, dan kecenderungan genetik. Meskipun tidak ada obatnya, penanganannya melibatkan penghilang rasa sakit melalui pengobatan, terapi fisik, dan perubahan gaya hidup seperti manajemen berat badan dan olahraga. Dalam kasus yang parah, intervensi bedah seperti penggantian sendi dapat dipertimbangkan. Osteoartritis menimbulkan beban kesehatan global yang signifikan, yang menggarisbawahi pentingnya diagnosis dini dan strategi penanganan yang komprehensif untuk meningkatkan kualitas hidup bagi mereka yang terkena dampaknya.
Ringkasan
- Osteoartritis (OA) memengaruhi sebagian besar populasi, terutama mereka yang berusia di atas 60 tahun, dengan tingkat prevalensi yang bervariasi di antara berbagai negara. Meskipun pembedahan tetap menjadi pilihan pengobatan utama, penerimaan pasien sering kali terbatas karena masalah mobilitas dan mortalitas yang terkait dengan penggantian lutut. Memahami patobiologi OA, yang melibatkan kombinasi degenerasi, peradangan, dan aktivitas sitokin yang menyebabkan kerusakan tulang rawan, sangat penting untuk mengembangkan intervensi farmakologis yang efektif.
- Banyak obat yang umum digunakan, seperti kondroitin, glukosamin, vitamin D, dan opioid, memiliki efektivitas terbatas dalam mengobati OA. Namun, obat pereda nyeri, baik oral maupun topikal, dan suntikan glukokortikoid intraartikular, terutama bila dipandu oleh pemindaian ultrasonografi atau CT, dapat bermanfaat untuk osteoartritis lutut. Sebaliknya, terapi seperti suntikan sel punca, plasma kaya trombosit, proloterapi, dan toksin botulinum intraartikular belum menunjukkan bukti efektivitas yang kuat.
- Inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin ganda, dengan dosis 30 mg per hari, telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam mengobati OA lutut karena efek analgesiknya. Namun, pemantauan yang cermat sangat penting karena potensi efek sampingnya. Pedoman akademis, seperti yang dikeluarkan oleh American College of Rheumatology, menekankan pentingnya tindakan terapi fisik seperti olahraga, penurunan berat badan, tai chi, dan penyangga, sambil mengakui keterbatasan ukuran efeknya.
- Pendekatan farmakologis seperti visosupplementasi, glukosamin, hidroksiklorokuin, metotreksat, dan suntikan sel punca tidak direkomendasikan untuk OA lutut. Asam hialuronat intraartikular menunjukkan beberapa efektivitas pada lutut dan pinggul. Steroid intraartikular dapat efektif dalam mengelola OA inflamasi yang ditandai dengan pembengkakan, nyeri, dan adanya cairan sinovial.
- Terapi yang muncul menargetkan tulang, sitokin inflamasi, nyeri, dan metabolisme tulang rawan. Ini termasuk inhibitor NGF, BMPL (keluarga super TGF), agen pengaktif faktor pertumbuhan fibroblast R3, dan inhibitor kinase MAP. Tanin dan faktor pertumbuhan anti-saraf rekombinan juga sedang dieksplorasi dalam uji coba awal. Kunyit, meskipun disebut-sebut sebagai agen anti-inflamasi, memiliki bukti efektivitas yang terbatas.
- Singkatnya, penanganan OA memerlukan pendekatan yang disesuaikan dengan kondisi masing-masing individu. Tidak ada obat yang disetujui untuk mengubah perjalanan penyakit, dan banyak pengobatan yang umum digunakan tidak memiliki bukti kuat mengenai kemanjurannya. Intervensi efektif saat ini terutama berfokus pada penanganan gejala melalui penghilang rasa sakit dan perlindungan sendi, sementara terapi yang baru muncul masih dalam tahap awal pengembangan.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Shanmuganandan Krishnan
Profesor SBMCH, Konsultan Rematologi, Rumah Sakit Apollo, Chennai
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.