Keterangan
Pada kebanyakan orang yang terpapar organofosfat, pestisida terlibat. Insektisida organofosfat pertama dikembangkan pada pertengahan tahun 1800-an, tetapi baru digunakan secara luas pada Perang Dunia II. Organofosfat adalah zat yang digunakan sebagai obat, pestisida, dan agen saraf yang dijadikan senjata. Pupil mata mengecil, berkeringat, tremor otot, kebingungan, peningkatan produksi air liur dan air mata, diare, mual, dan muntah adalah beberapa gejalanya. Gejala bisa memakan waktu berjam-jam untuk hilang setelah pertama kali muncul. Karena penggunaan bahan kimia ini secara luas di bidang pertanian, mayoritas kasus keracunan organofosfat saat ini melibatkan petani dan individu lain yang bekerja di bidang ini.
Ringkasan Mendengarkan
- Penanganan keracunan memerlukan pengenalan zat, kuantitas, dan waktu konsumsi. Penilaian awal meliputi pengamanan jalan pernafasan, pernapasan, dan sirkulasi (ABC), serta dekontaminasi pasien. Kompromi jalan napas mungkin memerlukan intubasi dan ventilasi, sedangkan masalah sirkulasi memerlukan resusitasi cairan dan mungkin inotropik.
- Pengumpulan bukti tentang racun sangat penting. Pemeriksaan harus fokus pada petunjuk dan potensi racun. Cuci lambung dipertimbangkan dalam waktu 6 jam untuk senyawa yang tidak diketahui. Arang aktif diberikan sebagai penyerap. Tanda vital, gejala, dan tanda-tanda harus dipantau secara terus menerus.
- Dekontaminasi meliputi pelepasan pakaian yang terkontaminasi dan mencuci kulit secara menyeluruh, termasuk area genital. Paparan mata memerlukan pembilasan dengan larutan garam atau air bersih selama 10-15 menit. Cuci lambung dilakukan untuk keracunan yang mengancam jiwa, dengan tindakan pencegahan untuk mencegah aspirasi. Namun, hal ini dikontraindikasikan pada konsumsi asam dan alkohol.
- Teknik eliminasi meliputi diuresis alkali untuk meningkatkan ekskresi urin asam lemah. Hemodialisis dapat digunakan untuk racun yang larut dalam udara dengan berat molekul rendah dan volume distribusi rendah. Hemoperfusi arang adalah pilihan lain, tetapi dapat menyebabkan trombositopenia dan hipotensi.
- Racun insektisida, terutama senyawa organofosfat (OP), memerlukan aspirasi lambung, arang aktif, dan pengobatan suportif. Atropin digunakan untuk mengelola gejala kolinergik, sedangkan pralidoksim (PAM) dapat diberikan pada kasus yang parah.
- Penanganan keracunan yang melibatkan irigasi mata, stabilisasi ABC, dan menghindari asupan oral (NPO). Cuci lambung dan arang dikontraindikasikan. Infus pantoprazol diberikan untuk mengurangi keasaman lambung. Perawatan tingkat kedua diperlukan untuk luka bakar oral, kesulitan bernapas, dan gangguan hemodinamik.
- Keracunan OP menyebabkan krisis kolinergik karena akumulasi asetilkolin. Gejalanya meliputi diare, urinasi, miosis, bronkhore, bronkokonstriksi, lakrimasi, liurasi (DUMBELS). Gagal napas dapat terjadi melalui berbagai mekanisme. Pengobatan spesifik melibatkan atropin dan PAM, dengan penyesuaian dosis berdasarkan respon klinis.
- Kriteria pulang meliputi tanda vital dan fungsi pernapasan yang stabil tanpa kelumpuhan otot leher. Konseling psikiatri dianjurkan. Identifikasi racun dibantu oleh simbol dan klasifikasi berdasarkan tingkat toksisitas. Pekerja kesehatan harus mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari paparan selama perawatan.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.