0,3 CME

Pemeriksaan muskuloskeletal, penilaian dan RT

Pembicara: Dr. Murtuza Sabuwala

Alumni- Dr. DY Patil Vidyapeeth

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Skrining muskuloskeletal adalah pemeriksaan sistematis terhadap tulang, sendi, dan otot. Skrining biasanya meliputi pemeriksaan fisik, tinjauan riwayat medis, dan pengamatan pola gerakan. Penilaian membantu menentukan penyebab nyeri atau cedera dan memandu pengembangan rencana perawatan yang tepat. Rehabilitasi (RT) adalah proses meningkatkan atau memulihkan gerakan, kekuatan, dan fungsi pada area tubuh yang terkena. Tujuan utama RT adalah untuk mengurangi nyeri dan meningkatkan mobilitas, sehingga memungkinkan kembalinya aktivitas normal. RT dapat diresepkan untuk berbagai kondisi muskuloskeletal, termasuk radang sendi, nyeri punggung, dan cedera olahraga.

Ringkasan

  • Skrining muskuloskeletal bertujuan untuk mengidentifikasi faktor risiko intrinsik untuk cedera khusus olahraga, dengan fokus pada partisipasi sebelumnya dan potensi kerentanan. Validasi dan keandalan uji klinis menimbulkan tantangan, yang memerlukan penilaian yang sederhana, murah, dan mudah dilakukan. Cedera tubuh bagian bawah diprioritaskan dalam struktur penilaian karena frekuensinya yang lebih tinggi (46-68% dari total cedera).
  • Penilaian tersebut mencakup kuesioner yang mencakup usia pemain, riwayat bermain, tingkat pengalaman, posisi bermain (yang sering kali berkaitan dengan cedera), kebiasaan pemanasan dan pendinginan, penggunaan peralatan pelindung, dan ingatan tentang cedera. Penilaian postur tubuh, komponen subjektif, berkorelasi dengan risiko cedera, dengan memeriksa simetri bahu, bahu membulat, kesejajaran tulang belakang, simetri pinggul, hiperekstensi lutut, dan pronasi kaki.
  • Perubahan biomekanik terjadi sepanjang rantai kinetik. Kaki yang pronasi dapat menyebabkan abduksi, eversi, valgus lutut, rotasi/abduksi/adduksi pinggul, kemiringan panggul, dan lordosis tulang belakang/fleksi lateral. Sebaliknya, kaki yang supinasi dapat menyebabkan adduksi, inversi, varus lutut, rotasi/abduksi pinggul, kemiringan/elevasi panggul, dan lordosis tulang belakang sisi berlawanan/fleksi lateral.
  • Tes fleksibilitas seperti ekstensi lutut aktif, angkat kaki pasif, tes Thomas yang dimodifikasi, dan tes jembatan duduk mengevaluasi fleksibilitas otot hamstring, fleksor pinggul, dan tulang belakang. Tes rentang gerak mencakup tulang belakang lumbar, pergelangan kaki, bahu, dan pinggul, dengan rentang tertentu yang berkorelasi dengan risiko cedera dalam bisbol, renang, dan sepak bola. Tes saraf, seperti tes slump dan tes ketegangan tungkai atas, menilai masalah neurologis.
  • Penilaian keamanan dan kekuatan, termasuk plank holds, single leg bridge tests, dan calf heel raise tests, mengukur daya tahan inti dan pergelangan kaki. Tes propriosepsi seperti multiple hop test dan Y balance test mengevaluasi kontrol postur dinamis. Functional Movement Screening (FMS) menangkap kontrol motorik gerakan fundamental, mengidentifikasi ketidakseimbangan antara mobilitas dan stabilitas melalui tujuh tes gerakan.
  • Penilaian cedera di lapangan mengikuti protokol OTAPS: Amati, Sentuh, Gerakan aktif, Gerakan pasif, dan Uji keterampilan. Rehabilitasi berfokus pada pemulihan anatomi dan fungsi yang optimal. Prinsip-prinsipnya meliputi menghindari kejengkelan, pengaturan waktu yang tepat, kepatuhan, individualisasi, urutan yang spesifik, pengendalian intensitas, dan pengondisian pasien secara menyeluruh.
  • Komponen rehabilitasi meliputi manajemen nyeri, fleksibilitas dan rentang gerak sendi, latihan kekuatan dan ketahanan, latihan propriosepsi dan koordinasi, rehabilitasi fungsional, penggunaan ortopedik, dan kesiapan psikologis. Ada empat tahap rehabilitasi: perlindungan/mobilisasi, kekuatan/keseimbangan, latihan khusus olahraga, dan pemeliharaan/pencegahan.
  • Kembali berolahraga memerlukan pertimbangan keterbatasan waktu untuk jaringan lunak, rentang gerak bebas nyeri, tidak adanya pembengkakan, kekuatan dan daya tahan yang memadai, fleksibilitas/propriosepsi/kecepatan/kelincahan yang baik, daya tahan kardiovaskular, keterampilan yang diperoleh, kesiapan psikologis, dan kepuasan dengan pelatihan. Diskusi sangat penting bagi atlet agar dapat mencegah terjadinya cedera.

Komentar