0,48 CME

Kesehatan Tulang Menopause

Pembicara: Dokter Rajiv Dhall

Konsultan Obstetri & Ginekologi, Peerless Hospitex Hospital & Research Center Ltd, Kolkata, India

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Osteoporosis, kelainan di mana tulang tumbuh tipis (kurang tebal) dan mudah patah, dapat meningkatkan risiko Anda terkena menopause (berakhirnya menstruasi alami yang sering terjadi antara usia 45 dan 55 tahun).

Peningkatan kehilangan tulang disebabkan oleh penurunan kadar estrogen yang terjadi sekitar masa menopause. Dalam lima tahun pertama setelah menopause, wanita diperkirakan kehilangan hingga 10% massa tulang mereka secara rata-rata.

Konsumsi makanan yang mengandung banyak kalsium dan lakukan latihan beban secara teratur untuk menurunkan risiko terkena osteoporosis. Untuk mendapatkan manfaat yang maksimal, sebaiknya Anda menerapkan gaya hidup tertentu saat masih muda. Meskipun pencegahan adalah hal yang ideal, ada beberapa pilihan pengobatan untuk mengatasi osteoporosis.

Ringkasan Mendengarkan

  • Kesehatan tulang merupakan perhatian penting yang berdampak pada individu, keluarga, dan masyarakat. Kesehatan tulang menurun seiring bertambahnya usia, terutama setelah Miraclesal Infimals, sehingga menjadi area fokus yang krusial.
  • Pencegahan osteoporosis dapat dilakukan melalui modifikasi gaya hidup dan langkah-langkah spesifik. Intervensi dini dan kesadaran sangat penting untuk mengurangi dampak kehilangan tulang terkait usia.
  • Evaluasi kesehatan tulang sangat penting untuk mengidentifikasi osteoporosis secara dini. Penilaian kepadatan tulang dan kesehatan tulang secara keseluruhan membantu menentukan intervensi yang diperlukan.
  • Penanganan osteoporosis berfokus pada meminimalkan konsekuensinya terhadap kesehatan secara keseluruhan. Mengatasi osteoporosis secara proaktif meningkatkan kesejahteraan individu di tahun-tahun pasca-Miraclesal.
  • Osteoporosis melibatkan tulang yang berpori dan rapuh, meningkatkan kerentanan terhadap fraktur akibat cedera ringan. Kasus berat dapat menyebabkan fraktur bahkan dari membungkuk atau batuk.
  • Massa tulang puncak biasanya dicapai usia 30 tahun, menciptakan sekitar "bank tulang" yang kaya nutrisi. Setelah titik ini, resorpsi tulang secara bertahap meningkat, memerlukan intervensi untuk memperlambat proses tersebut.
  • Fraktur fragilitas umumnya terjadi pada tulang belakang, pinggul, dan pergelangan tangan karena osteoporosis. Fraktur ini dapat menyebabkan imobilitas jangka panjang dan komplikasi kesehatan lainnya.
  • Wanita menghabiskan sebagian besar hidup mereka setelah menopause, sehingga kesehatan tulang menjadi sangat penting. Pemahaman dan langkah pencegahan sangat penting untuk memastikan kesejahteraan selama fase ini.
  • Osteoporosis menimbulkan beban ekonomi yang substansial bagi keluarga dan masyarakat. Biaya yang terkait dengan fraktur fragilitas dan perawatan kesehatan terkait menciptakan tantangan kesehatan masyarakat.
  • Tulang adalah struktur dinamis yang mengalami pembentukan dan remodeling yang berkelanjutan. Nutrisi dan olahraga yang tepat sejak usia muda sangat penting untuk membangun massa tulang yang kuat.
  • Menopause menandai perubahan dalam metabolisme tulang, dengan resorpsi melebihi pembentukan. Kesiapan ini memerlukan langkah proaktif untuk menjaga kesehatan tulang dan mencegah osteoporosis.
  • Osteopenia menunjukkan massa tulang rendah dan merupakan prekursor osteoporosis. Deteksi dini dan intervensi pada tahap osteopenia dapat mencegah perkembangan menjadi osteoporosis.
  • Hormon, termasuk estrogen, hormon tiroid, dan kortisol, berperan penting dalam pembentukan dan pemeliharaan tulang. Kekeliruan dapat mempengaruhi kesehatan tulang secara negatif.
  • Sitokin dan zat molekuler seperti ligan keriput mempengaruhi aktivitas osteoklas. Delusumab, penghambat keriput, dapat menekan aktivitas osteoklas, membantu dalam manajemen osteoporosis.
  • Banyak makalah yang menekankan pentingnya kesehatan tulang pada wanita pasca-menopause karena peningkatan usia harapan hidup. Populasi usia lanjut ini memerlukan perhatian khusus untuk mencegah dan mengelola osteoporosis.
  • Nutrisi, terutama asupan kalsium dan vitamin D, sangat penting untuk kesehatan tulang. Magnesium, fosfat, dan vitamin K juga berkontribusi untuk menjaga tulang yang kuat.
  • Asupan harian yang dianjurkan meliputi 1000 mg kalsium dan 600 unit vitamin D internasional. Sumber makanan dan suplemen dapat membantu memenuhi kebutuhan ini.
  • Makanan kaya kalsium meliputi susu, produk susu, sayuran hijau yang diolah, biji-bijian, kacang-kacangan, dan tahu. Membatasi kelebihan natrium dan protein dapat mengoptimalkan penyerapan kalsium.
  • Paparan sinar matahari memfasilitasi produksi vitamin D di kulit. Durasi dan intensitas paparan mempengaruhi kadar vitamin D, sehingga perlunya kesadaran akan warna kulit dan pakaian.
  • Estrogen mendukung pertumbuhan tulang, dan penurunannya setelah menopause meningkatkan risiko osteoporosis. Terapi penggantian hormon dapat membantu mempertahankan massa tulang dalam kasus tertentu.
  • Hormon paratiroid (PTH) merangsang pembentukan tulang dan digunakan dalam obat-obatan seperti teriparatide untuk osteoporosis berat. Steroid dapat mengganggu pembentukan tulang, meningkatkan risiko osteoporosis.
  • Olahraga, terutama aktivitas penyangga beban, meningkatkan pembentukan tulang dan kesehatan secara keseluruhan. Jalan kaki, jogging, dan latihan pembentukan otot bermanfaat.
  • Pemindaian Dexa umumnya digunakan untuk kepadatan tulang, terutama di pinggul dan tulang belakang. Hasil dilaporkan dalam T-skor dan Z-skor untuk menilai risiko osteoporosis.
  • T-skor membandingkan kepadatan tulang dengan kepadatan tulang orang dewasa muda, sedangkan Z-skor membandingkannya dengan individu seusia dan jenis kelamin yang sama. T-skor -2,5 atau kurang mendefinisikan osteoporosis.
  • Faktor risiko osteoporosis meliputi menopause dini, usia lanjut, obat-obatan tertentu, pilihan gaya hidup seperti merokok dan alkohol, dan kurangnya sinar matahari.
  • Alat penilaian risiko fraktur (FRAX) menggabungkan hasil pemindaian dexa dengan faktor risiko lainnya. Alat-alat ini menimbulkan risiko keseluruhan fraktur osteoporotik.
  • Penanda pergantian tulang (BTM) memberikan wawasan tentang pembentukan dan resorpsi tulang. Fosfatase alkali, osteokalsin, dan N-telopeptida silang-berikatan urin dari kolagen tipe 1 adalah contohnya.
  • Kejadian jatuh sangat penting untuk penatalaksanaan osteoporosis. Mengatasi komorbiditas, menyediakan dukungan di rumah, dan melakukan penyesuaian gaya hidup dapat mengurangi risiko jatuh.
  • Obat-obatan untuk osteoporosis meliputi terapi penggantian hormon, modulator reseptor estrogen optik (SERM), bisfosfonat, teriparatide, dan denosumab.
  • Bisfosfonat, seperti alendronat dan asam zoledronat, umumnya digunakan untuk menghambat resorpsi tulang. Administrasi yang tepat sangat penting untuk meminimalkan efek samping.
  • Teriparatide, analog hormon paratiroid, merangsang pembentukan tulang dan diberikan secara subkutan. Denosumab, antibodi monoklonal, menghambat aktivitas osteoklas.
  • Kesadaran, pendidikan kesehatan, perubahan gaya hidup, dan intervensi keluarga sangat penting untuk pencegahan dan pengelolaan osteoporosis. Strategi ini dapat meningkatkan kualitas hidup wanita pascamenopause.

Komentar