Keterangan
Terapi nutrisi medis (MNT) merupakan landasan dalam pengelolaan diabetes, yang berfokus pada rencana diet individual yang disesuaikan dengan kebutuhan dan tujuan spesifik pasien. Terapi ini menekankan asupan makronutrien yang seimbang, termasuk karbohidrat, protein, dan lemak, untuk mencapai kontrol glukosa darah yang optimal sekaligus meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan secara keseluruhan. MNT bertujuan untuk menstabilkan kadar gula darah, mencegah komplikasi, dan meningkatkan kualitas hidup melalui pemantauan cermat terhadap asupan makanan, kontrol porsi, dan waktu makan. Selain itu, MNT mendidik pasien tentang penghitungan karbohidrat, indeks glikemik, dan waktu makan untuk membantu mereka membuat pilihan yang tepat dan mengelola kondisi mereka dengan lebih baik. Upaya kolaboratif antara pasien, penyedia layanan kesehatan, dan ahli diet terdaftar memainkan peran penting dalam menerapkan dan mempertahankan strategi MNT yang efektif yang disesuaikan dengan gaya hidup dan preferensi diet setiap individu, sehingga meningkatkan pengelolaan diabetes dan hasil kesehatan jangka panjang.
Ringkasan Mendengarkan
- Terapi nutrisi medis (MNT), yang diberikan oleh ahli diet atau praktisi medis, adalah pengobatan berbasis nutrisi untuk penyakit dan cedera. Diperkenalkan pada tahun 1994, MNT bertujuan untuk mengurangi komplikasi dari kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti neuropati dan nefropati, dengan menetapkan pedoman untuk manajemen diabetes.
- Komponen MNT meliputi kandungan nutrisi, asupan kalori, waktu makan, berat manajemen badan, dan tingkat aktivitas fisik. MNT mengatasi penyakit kronis, preferensi pribadi, dan penerimaan sosial. MNT beradaptasi dengan latar belakang budaya dan memastikan keinginan ekonomi, menyesuaikan intervensi dengan kebutuhan individu.
- Tujuan MNT pada diabetes tipe 1, tipe 2, dan gestasional meliputi kontrol glikemik dan manajemen berat badan. Khusus untuk diabetes tipe 1 dan gestasional, MNT mencegah ketoasidosis dan mendukung kesehatan ibu dan janin, memfasilitasi pertumbuhan janin yang memadai dan peningkatan berat badan gestasional.
- Studi seperti Finnish Diabetes Prevention Group dan US Diabetes Prevention Program menyoroti manfaat MNT dalam pencegahan dan remisi diabetes. Intervensi gaya hidup mengurangi risiko diabetes sebesar 58% dibandingkan dengan plasebo, dengan metformin menunjukkan pengurangan 31%.
- Rekomendasi MNT bervariasi dengan BMI, menyarankan asupan kalori berdasarkan tingkat aktivitas. Berat badan ideal dihitung sebagai tinggi badan dalam cm dikurangi 100. Tingkat aktivitas yang berbeda (sedentary, sedang, berat) sesuai dengan kebutuhan kalori kilokalori yang berbeda.
- Berbagai pola diet ada, termasuk diet Mediterania, DASH, vegetarian, puasa intermiten, dan diet rendah karbohidrat/rendah lemak. Meskipun tidak ada satu pun diet yang terbukti unggul secara universal, masing-masing telah menunjukkan beberapa manfaat. Diet Mediterania, yang kaya akan makanan nabati, mengurangi HbA1c dan glukosa darah puasa.
- Puasa intermiten, yang melibatkan periode puasa dan makan tanpa batasan, dapat mengurangi berat badan dan resistensi insulin. Rekomendasi makronutrien menyarankan 50-60% kalori dari karbohidrat, 15-20% dari protein, dan 25-35% dari lemak, dengan asupan serat 14 gram per 1.000 kkal.
- Perhitungan karbohidrat membantu pasien menyesuaikan insulin berdasarkan asupan karbohidrat, menggunakan faktor sensitivitas insulin dan rasio insulin-karbohidrat. Asupan protein berkisar antara 0,8-1g/kg berat badan, disesuaikan berdasarkan fungsi ginjal. Asupan lemak harus mengutamakan lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal, meminimalkan lemak jenuh dan lemak trans.
- MNT untuk diabetes dan dislipidemia tekanan pengurangan lemak jenuh hingga kurang dari 7% kalori dan peningkatan buah dan sayuran. Pada diabetes dan penyakit ginjal, protein nabati lebih disukai, dengan asupan protein disesuaikan berdasarkan fungsi ginjal. MNT untuk penyakit hati kronis mengutamakan sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian, dengan peningkatan asupan protein dan kebutuhan kalori.
- Pedoman diet dari berbagai organisasi seperti RSSDI, ADA, dan ICMR merekomendasikan rentang makronutrien yang serupa. Rekomendasi nutrisi untuk diabetes tipe 1 melibatkan tiga kali makan utama dan tiga hingga empat camilan, menyeimbangkan risiko hipoglikemia dan hiperglikemia.
- Metode piring mendorong pengisian setengah piring dengan sayuran non-pati, seperempat dengan protein, dan seperempat dengan biji-bijian. Penderita diabetes tipe 1 yang berolahraga harus menjaga glukosa darah, menyesuaikan asupan karbohidrat untuk menghindari hipoglikemia. Konsumsi alkohol harus dibatasi untuk menghindari hipoglikemia.
- Peningkatan berat badan yang direkomendasikan selama kehamilan bergantung pada BMI sebelum kehamilan. MNT pada diabetes gestasional fokus pada pencegahan ketoasidosis dengan mengonsumsi minimal 175g karbohidrat, 71g protein, dan 28g serat, bersama dengan olahraga sedang 30 menit.
- MNT adalah pengobatan lini pertama pada diabetes gestasional. Komposisi makanan seimbang meliputi 35-50% karbohidrat, 10-20% protein, dan 20-35% lemak, dibagi menjadi tiga kali makan dan dua camilan. Pemanis buatan harus dihindari.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Shruti Bettegowda
Konsultan Endokrinologi, Rumah Sakit Aster G Madegowda, Mandya
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.