0,54 CME-nya

Manajemen Medis Diabetes

Pembicara: Dr. Gautam Panduranga

Dokter Spesialis Kedokteran Umum, Osmania Medical College MRCP, Inggris Dokter Spesialis Penyakit Dalam, Amerika Serikat Dokter Spesialis Penyakit Dalam Bersertifikat dari American Board

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Tujuan utama pengobatan diabetes adalah mengembalikan kadar gula darah ke ambang batas aman dan mengurangi risiko komplikasi sekaligus membantu penderita diabetes untuk kembali menjalankan fungsi sehari-hari dengan menjaga kadar glukosa sedekat mungkin dengan normal dan seaman mungkin.

Bergabunglah dengan kami di webinar mendatang dengan Dr. Gautam karena diskusi berbasis kasus tentang program manajemen medis ini memungkinkan Anda membuat penyesuaian yang lebih konsisten dan tepat dalam terapi dan gaya hidup pasien diabetes.

Ringkasan Mendengarkan

  • Penatalaksanaan diabetes bersifat multifaset, melibatkan edukasi pasien, penetapan tujuan yang realistis, dan penanganan baik gejala langsung maupun komplikasi jangka panjang. Sangat penting untuk menginformasikan pasien tentang sifat kronis diabetes dan pentingnya diet, olahraga, dan kepatuhan pengobatan. Tindak lanjut secara teratur diperlukan untuk mempertahankan kemajuan dan menyesuaikan rencana pengobatan.
  • Terapi awal biasanya melibatkan modifikasi gaya hidup dan metformin, obat yang aman dengan efek samping yang jarang terjadi tetapi berpotensi seperti asidosis laktat. Pemantauan tekanan darah secara teratur, pemeriksaan mata untuk retinopati, pemeriksaan kaki, profil lipid, dan tes urin untuk mikroalbuminuria merupakan komponen penting dari perawatan komprehensif. Edukasi pasien harus mencakup pemantauan glukosa darah sendiri, memahami gejala hipoglikemia, dan perawatan kaki yang tepat.
  • Ketika metformin saja tidak cukup, agen kedua ditambahkan, dengan pilihan termasuk sulfonilurea, tiazolidinedion, gliptin, dan inhibitor SGLT2. Sulfonilurea poten tetapi membawa risiko hipoglikemia dan penambahan berat badan. Umum Tiazolidinedion kurang digunakan karena penambahan berat badan dan edema. Gliptin memiliki lebih sedikit efek samping tetapi mungkin kurang efektif.
  • Inhibitor SGLT2 menawarkan manfaat seperti penurunan berat badan dan perlindungan kardiovaskular tetapi meningkatkan risiko infeksi genital dan saluran kemih. Agonis GLP-1 adalah injeksi dengan manfaat jantung dan ginjal, serta penurunan berat badan. Ketika beberapa agen tidak efektif, terapi insulin menjadi perlu.
  • Rezim insulin dapat berkisar dari insulin basal hingga terapi basal-bolus, meniru sekresi insulin fisiologis. Insulin premix memberikan kemudahan tetapi membutuhkan waktu makan yang tetap. Insulin yang lebih baru menawarkan aksi yang lebih cepat. Pemantauan glukosa kontinu (CGM) dengan pompa insulin mewakili masa depan pengelolaan diabetes.
  • Pada pasien rawat inap, obat oral sering dihentikan untuk mendukung kerja insulin pendek sebelum makan dan insulin basal. Infus insulin terus menerus tepat untuk pasien tidak stabil di ICU. Saat infus insulin dihentikan, tumpang tindih dengan subkutan insulin untuk mencegah rebound hiperglikemia.
  • Komunikasi dan kehadiran pasien adalah kunci. Menyesuaikan pengobatan dengan kebutuhan dan keadaan individu, mempertimbangkan biaya dan efek samping yang potensial, sangat penting. Obat-obatan yang lebih baru harus digunakan secara bijaksana secara bersamaan dengan protokol yang sudah ada.

Komentar