0,31 CME

Biopsi Cair: Merevolusi Deteksi Kanker

Pembicara: Dr. Srinath Bharadwaj

Konsultan, Onkologi Medis dan Hematologi, Apollo Cancer Institutes, Jubilee Hills, Hyderabad

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Biopsi cair merupakan terobosan baru dalam deteksi kanker, yang menawarkan alternatif non-invasif untuk biopsi jaringan tradisional. Pengujian ini menganalisis DNA tumor yang bersirkulasi (ctDNA) atau biomarker lain dalam darah untuk mengidentifikasi mutasi genetik atau perubahan yang terkait dengan kanker. Biopsi cair memberikan gambaran profil genetik tumor secara langsung, membantu deteksi dini kanker, memantau respons pengobatan, dan mendeteksi penyakit residual yang minimal. Pendekatan revolusioner ini menjanjikan pengobatan yang dipersonalisasi, memungkinkan intervensi yang lebih tepat dan tepat waktu, yang pada akhirnya mengubah lanskap diagnosis dan penanganan kanker.

Ringkasan

  • Biopsi cair merupakan teknik yang terus berkembang yang bertujuan untuk menggantikan biopsi jaringan tradisional dalam penanganan kanker. Biopsi jaringan melibatkan pemotongan sepotong jaringan padat untuk pemeriksaan, sedangkan biopsi cair terutama menggunakan sampel darah (atau cairan tubuh lainnya) untuk mendeteksi bahan terkait kanker. Salah satu masalah utama dengan biopsi jaringan adalah heterogenitas tumor, di mana berbagai bagian tumor memiliki susunan genetik yang berbeda.
  • Heterogenitas tumor dapat bersifat intratumoral (di dalam tumor itu sendiri) atau intertumoral (antara tumor primer dan metastasis). Resistensi terhadap terapi juga dapat muncul dari mekanisme genetik, yang mungkin berbeda dari tumor awal. Biopsi ulang tradisional sering kali diperlukan untuk memahami resistensi, tetapi disertai dengan komplikasi seperti pneumotoraks atau perdarahan.
  • DNA bebas sel (cfDNA) diisolasi dari sampel darah dalam biopsi cair. cfDNA ini mengandung DNA normal, DNA tumor, DNA janin (pada wanita hamil), dan DNA donor (pada pasien transplantasi). Biopsi cair sangat berguna pada kanker stadium lanjut, di mana sel tumor lebih mungkin dilepaskan ke dalam darah. Kanker tertentu, seperti kanker paru-paru, kolorektal, dan endometrium, sangat cocok untuk biopsi cair.
  • Sementara biopsi jaringan memungkinkan diagnosis dan penentuan stadium histologis, biopsi cair berpotensi mendeteksi heterogenitas tumor dan dapat dilakukan lebih sering. Akan tetapi, biopsi cair tidak memiliki standarisasi dan pedoman belum sepenuhnya diterapkan. Tes tertentu, seperti penilaian PD-L1, masih memerlukan biopsi jaringan. Biopsi cair menawarkan potensi pemrosesan yang lebih cepat dan inisiasi pengobatan yang lebih cepat.
  • Pedoman internasional telah menyetujui mutasi tertentu yang dapat dideteksi dalam biopsi cair, menganggapnya sama andalnya dengan biopsi jaringan untuk mutasi tertentu tersebut. Biopsi cair telah menunjukkan tingkat respons keseluruhan dan tingkat pengendalian penyakit yang mengesankan berdasarkan mutasi yang teridentifikasi. Pertimbangan utama saat memilih platform biopsi cair meliputi validasi analitis dan klinis, akreditasi lab, persetujuan regulasi, dan tingkat respons yang terdokumentasi.
  • Biopsi cair, meskipun saat ini mahal untuk diterapkan secara luas, memiliki potensi untuk merevolusi pengobatan kanker. Biopsi cair dapat memberikan profil tumor yang lebih lengkap jika dikombinasikan dengan biopsi jaringan. Biopsi cair mengurangi kebutuhan untuk biopsi jaringan berulang dan mempercepat waktu pengobatan.

Komentar