Keterangan
Kemajuan dalam bedah ginekologi minimal invasif telah merevolusi perawatan kesehatan wanita, menawarkan prosedur dengan waktu pemulihan yang lebih singkat, jaringan parut minimal, dan komplikasi yang lebih sedikit dibandingkan dengan operasi terbuka tradisional. Teknik seperti laparoskopi dan bedah dengan bantuan robot memungkinkan intervensi yang tepat, meningkatkan hasil dalam kondisi seperti endometriosis, fibroid, dan kista ovarium. Teknologi pencitraan yang ditingkatkan dan instrumen yang lebih kecil dan lebih fleksibel berkontribusi pada efektivitas dan keamanan prosedur ini. Inovasi ini tidak hanya menghasilkan kepuasan pasien yang lebih baik tetapi juga memungkinkan kembalinya aktivitas sehari-hari lebih cepat, secara signifikan meningkatkan kualitas hidup wanita yang menjalani bedah ginekologi. Seiring dengan terus berkembangnya teknologi, masa depan memiliki potensi yang lebih besar untuk meningkatkan hasil bedah dan perawatan pasien dalam ginekologi.
Ringkasan Mendengarkan
- Sesi ini dimulai dengan observasi historis bedah kanker payudara, dimulai dari tahun 200 M dan berkembang melalui pembedahan super radikal hingga pembedahan konservasi payudara. Deskripsi awal dari Mesir mendefinisikan kondisi tersebut sebagai tumor yang menonjol tanpa obat, dianggap sebagai hukuman dari Tuhan. Era Romawi dan Yunani, termasuk Hippocrates, diasosiasikan dengan kelebihan cairan hitam, sehingga mencegah penyakit. Abad pertengahan hanya melihat aplikasi pasta untuk nekrosis jaringan, masih menyatakan tidak ada obat, hanya mengakhiri kematian.
- Abad ke-16 menandai munculnya mastektomi, dilakukan tanpa anestesi atau antisepsis. Ilmu pengetahuan modern pada abad ke-19, yang dipimpin oleh Halsted, menggambarkan penyebaran kanker payudara secara sistematis, mencegah radikal hingga kasus yang terbatas. Pekerjaan yang dilakukan meliputi pengangkutan payudara, kulit, otot pektoral, dan kelenjar getah bening aksila, meskipun luka dibiarkan untuk penyembuhan sekunder. Kemudian, mastektomi super radikal, yang bertujuan untuk meningkatkan angka kesembuhan, malah meningkatkan morbiditas.
- Konsep konservasi organ muncul, dengan Klausul Pan Ocean yang menjelaskan konservasi otot pektoralis mayor. Modifikasi radikal mastektomi, yang dilakukan sekarang, melibatkan insisi elips, pengangkatan kulit, payudara lengkap, dan kelenjar getah bening.
- Kemajuan terbaru meliputi bedah konservasi payudara (BPC), biopsi nodus sentinel, dan rekonstruksi payudara. BPC melibatkan penyumbatan dengan margin 1 cm, menghasilkan hasil onkologis yang sama dengan mastektomi tetapi dengan kualitas hidup yang lebih baik. Berbagai teknik seperti mastopeksi donat dan greffe flap digunakan dalam BPC. Usia pasien tidak menjadi kontraindikasi untuk proses tersebut.
- Biopsi nodus sentinel mengidentifikasi nodus getah bening drainase pertama. Jika negatif, pembersihan aksila penuh dihindari, mengurangi morbiditas. Radioiodin atau metilen biru disuntikkan untuk mengidentifikasi nodus ini. Rekonstruksi payudara, pemecahannya sebagai pembersihan (menggunakan jaringan di sekitarnya) dan penggantian (menggunakan jaringan dari tempat lain), mengatasi kehilangan volume dan masalah kosmetik. Contohnya termasuk flap LD dan flap bebas menggunakan jaringan perut atau kaki.
- Pengujian genetik, khususnya untuk mutasi BRCA1 dan BRCA2, menginformasikan mastektomi profilaktik bilateral dan pemulihan pengurangan risiko. Bagi keluarga pasien, status mutasi sangat penting untuk menentukan apakah satu generasi atau lebih berisiko terkena kanker. Kanker payudara metastatik dikelola secara berbeda, mengutamakan kualitas hidup dan pengendalian penyakit daripada kelangsungan hidup, menggunakan kemoterapi dan pengobatan hormonal, dan menyimpan penghentian untuk komplikasi.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Vipin Goel
Direktur Klinis dan HOD, Dept. Bedah Onkologi, Bedah Laparoskopi & Robotik, Rumah Sakit Star, Hyderabad
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.