Keterangan
Terapi oksigen dan ventilasi non-invasif (NIV) merupakan perawatan penting bagi pasien dengan masalah pernapasan. Terapi oksigen melibatkan pemberian oksigen tambahan bagi mereka yang memiliki kadar oksigen darah rendah akibat kondisi seperti PPOK atau pneumonia. Ventilasi non-invasif, seperti CPAP atau BiPAP, mendukung pernapasan tanpa perlu intubasi, menggunakan masker untuk menyediakan udara bertekanan. NIV membantu menjaga tekanan saluran napas, meningkatkan oksigenasi, dan mengurangi kerja pernapasan. Kedua terapi tersebut merupakan pilihan yang kurang invasif yang dapat menstabilkan pasien dan meningkatkan hasil, sering kali mencegah perlunya intervensi yang lebih agresif seperti ventilasi mekanis.
Ringkasan Mendengarkan
- Kuliah fokus pada terapi oksigen dan hipoksemia, menyoroti bahwa 21% udara adalah oksigen dan terapi suplemen yang diperlukan jika saturasi tidak dapat dipertahankan. Sembilan langkah pengangkutan oksigen diulas, dimulai dengan kebutuhan tekanan parsial oksigen yang memadai. Ketinggian mempengaruhi hal ini, membutuhkan aklimatisasi agar tubuh beradaptasi dan meningkatkan produksi sel darah merah.
- Patensi jalan napas sangat penting, dengan obstruksi, peradangan, atau menyebabkan sekresi hipoksemia. Penurunan radius jalan napas secara signifikan meningkatkan resistensi aliran udara. Kelainan paru dan dinding dada, seperti efusi pleura atau deformitas dinding dada, juga menyebabkan hipoksemia. Pengobatan meliputi fisioterapi dada dan, dalam beberapa kasus, pembedahan.
- Difusi, pergerakan oksigen dari alveoli ke kapiler, dapat terganggu oleh sekresi, menyebabkan hipoksemia. Beberapa defek difusi bersifat permanen (jaringan parut) sementara yang lain dapat dikelola dengan terapi. Perfusi, atau ketersediaan darah, sangat penting, dan dipengaruhi oleh kondisi seperti anemia dan syok, yang mengakibatkan ketidakcocokan perfusi. Posisi juga dapat mempengaruhi perfusi.
- Peran hemoglobin sebagai pembawa oksigen sangat penting; anemia dapat menyebabkan hipoksemia, membutuhkan transfusi darah atau suplemen. Fungsi miokard memastikan darah kaya oksigen mencapai organ vital; Gagal jantung atau henti jantung menyebabkan hipoksemia sirkulasi. Masalah sirkulasi perifer, seperti trombosis atau penyakit arteri, juga mengganggu transportasi oksigen.
- Hipoksemia histotoksis terjadi ketika jaringan tidak dapat menyerap oksigen, seperti pada keracunan sianida. Pengukuran kadar oksigen dilakukan melalui pulse oximetry atau analisis gas darah arteri. Pengobatan meliputi mempertahankan patensi jalan napas, meningkatkan kadar oksigen yang dihirup, dan meningkatkan kapasitas difusi dengan ventilasi tekanan positif.
- Memelihara patensi jalan napas membutuhkan fisioterapi dada dan menggunakan alat seperti spirometer. Suplemen oksigen diindikasikan untuk PaO2 atau saturasi rendah. Alat pemberian oksigen mencapai aliran rendah (kanula hidung, masker wajah sederhana, masker rebreathing parsial, masker non-rebreathing) dan aliran tinggi (masker Venturi, kanula hidung aliran tinggi, tenda oksigen).
- Kanula hidung memberikan hingga 44% FiO2 dengan maksimal 5 L/menit, berpotensi menyebabkan kekeringan mukosa. Masker wajah sederhana bekerja antara 6-10 L/menit, mencapai hingga 60% FiO2, tetapi dapat menyebabkan rebreathing CO2 jika aliran terlalu rendah. Masker rebreathing parsial dan non-rebreathing memberikan masing-masing 60-80% dan 80-100% FiO2, tetapi hanya masker terakhir yang memiliki katup satu arah.
- Masker Venturi memberikan nilai FiO2 yang tepat melalui alat tambahan yang diberi kode warna dengan laju aliran tertentu. Tenda oksigen, yang sebagian besar digunakan pada anak-anak, membutuhkan laju aliran tinggi untuk mencegah akumulasi CO2. Kanula hidung aliran tinggi dapat memberikan oksigen hingga 100% dengan aliran hingga 60 L/menit, memberikan udara yang telah dilembapkan dan dihangatkan sebelumnya.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.