Keterangan
Terapi oksigen dan ventilasi non-invasif (NIV) merupakan perawatan penting bagi pasien dengan masalah pernapasan. Terapi oksigen melibatkan pemberian oksigen tambahan bagi mereka yang memiliki kadar oksigen darah rendah akibat kondisi seperti PPOK atau pneumonia. Ventilasi non-invasif, seperti CPAP atau BiPAP, mendukung pernapasan tanpa perlu intubasi, menggunakan masker untuk menyediakan udara bertekanan. NIV membantu menjaga tekanan saluran napas, meningkatkan oksigenasi, dan mengurangi kerja pernapasan. Kedua terapi tersebut merupakan pilihan yang kurang invasif yang dapat menstabilkan pasien dan meningkatkan hasil, sering kali mencegah perlunya intervensi yang lebih agresif seperti ventilasi mekanis.
Ringkasan
- Kuliah tersebut difokuskan pada terapi oksigen dan hipoksemia, dengan menekankan bahwa 21% udara adalah oksigen dan terapi suplemen diperlukan jika saturasi tidak dapat dipertahankan. Sembilan langkah pengangkutan oksigen ditinjau, dimulai dengan kebutuhan akan tekanan parsial oksigen yang memadai. Ketinggian memengaruhi hal ini, sehingga tubuh perlu melakukan aklimatisasi agar dapat beradaptasi dan meningkatkan produksi sel darah merah.
- Patensi jalan napas sangat penting, karena obstruksi, peradangan, atau sekresi dapat menyebabkan hipoksemia. Mengurangi radius jalan napas secara signifikan akan meningkatkan resistensi terhadap aliran udara. Kelainan paru-paru dan dinding dada, seperti efusi pleura atau deformitas dinding dada, juga menyebabkan hipoksemia. Penanganannya meliputi fisioterapi dada dan, dalam beberapa kasus, pembedahan.
- Difusi, pergerakan oksigen dari alveoli ke kapiler, dapat terganggu oleh sekresi, yang menyebabkan hipoksemia. Beberapa kelainan difusi bersifat permanen (bekas luka) sementara yang lain dapat ditangani dengan terapi. Perfusi, atau ketersediaan darah, sangat penting, dan dipengaruhi oleh kondisi seperti anemia dan syok, yang mengakibatkan ketidaksesuaian perfusi. Posisi juga dapat memengaruhi perfusi.
- Peran hemoglobin sebagai pembawa oksigen sangat penting; anemia dapat menyebabkan hipoksemia, sehingga membutuhkan transfusi darah atau suplemen. Fungsi miokardium memastikan darah yang kaya oksigen mencapai organ vital; gagal jantung atau henti jantung menyebabkan hipoksemia sirkulasi. Masalah sirkulasi perifer, seperti trombosis atau penyakit arteri, juga mengganggu transportasi oksigen.
- Hipoksemia histotoksik terjadi saat jaringan tidak dapat menyerap oksigen, seperti pada keracunan sianida. Pengukuran kadar oksigen dilakukan melalui oksimetri nadi atau analisis gas darah arteri. Penanganannya meliputi pemeliharaan jalan napas yang paten, peningkatan kandungan oksigen inspirasi, dan peningkatan kapasitas difusi dengan ventilasi tekanan positif.
- Mempertahankan patensi jalan napas memerlukan fisioterapi dada dan penggunaan alat seperti spirometer. Oksigen tambahan diindikasikan untuk PaO2 atau saturasi yang rendah. Alat pemberian dikategorikan menjadi aliran rendah (kanula hidung, masker wajah sederhana, masker pernapasan parsial, masker non-pernapasan) dan aliran tinggi (masker Venturi, kanula hidung aliran tinggi, tudung oksigen).
- Kanula nasal memberikan FiO2 hingga 44% dengan maks 5 L/menit, yang berpotensi menyebabkan pengeringan mukosa. Masker wajah sederhana bekerja antara 6-10 L/menit, mencapai FiO2 hingga 60%, tetapi dapat menyebabkan pernapasan ulang CO2 jika alirannya terlalu rendah. Masker parsial dan non-pernapasan ulang masing-masing memberikan FiO2 60-80% dan 80-100%, tetapi hanya masker yang terakhir yang memiliki katup satu arah.
- Masker Venturi memberikan nilai FiO2 yang tepat melalui alat tambahan berkode warna dengan laju aliran tertentu. Kap oksigen, yang sebagian besar digunakan dalam pediatri, memerlukan laju aliran tinggi untuk mencegah akumulasi CO2. Kanula hidung aliran tinggi dapat menyediakan oksigen hingga 100% dengan aliran hingga 60 L/menit, memberikan udara yang telah dilembabkan dan dihangatkan terlebih dahulu.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.