Keterangan
Hipertiroidisme pada anak-anak, yang sering dikaitkan dengan penyakit Graves, merupakan gangguan autoimun yang memengaruhi kelenjar tiroid. Penyakit Graves menyebabkan tiroid memproduksi hormon tiroid secara berlebihan, yang menyebabkan hipertiroidisme. Gejala umum pada anak-anak meliputi penurunan berat badan, peningkatan nafsu makan, mudah tersinggung, dan percepatan pertumbuhan. Tidak seperti orang dewasa, anak-anak dengan penyakit Graves mungkin mengalami perubahan emosi dan perilaku yang nyata.
Manifestasi fisik dapat meliputi pembesaran tiroid (gondok), mata menonjol (eksoftalmus), dan perubahan kulit. Diagnosis melibatkan tes darah yang mengukur kadar hormon tiroid dan imunoglobulin perangsang tiroid (TSI). Pilihan pengobatan meliputi obat antitiroid, terapi yodium radioaktif, atau dalam beberapa kasus, intervensi bedah. Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan sangat penting untuk menyesuaikan pengobatan dan mengelola potensi efek samping.
Kolaborasi erat antara ahli endokrinologi pediatrik dan profesional perawatan kesehatan lainnya sangat penting untuk perawatan yang komprehensif. Dengan perawatan yang tepat, anak-anak dengan penyakit Graves dapat menjalani kehidupan yang normal dan sehat. Tindak lanjut yang teratur memastikan fungsi tiroid yang optimal dan kesejahteraan secara keseluruhan.
Ringkasan
- Hipertiroidisme pada anak-anak jarang terjadi, ditandai dengan hormon tiroid yang berlebihan yang menyebabkan metabolisme yang dipercepat. Penyebab yang paling umum (95%) adalah penyakit Graves, suatu gangguan autoimun di mana antibodi menstimulasi sel-sel folikel tiroid. Penyebab lainnya termasuk adenoma hipofisis yang memproduksi TSH, adenoma toksik, dan tiroiditis.
- Penyakit Graves, yang dinamai menurut Robert Graves, adalah kelainan imunogenetik dengan tiromegali, hipertiroidisme, dan oftalmopati infiltratif. Gambaran klinis meliputi gondok, takikardia, kegelisahan, penurunan berat badan meskipun nafsu makan meningkat, tremor, dan intoleransi panas. Komplikasi meliputi badai tiroid dan kelumpuhan periodik tirotoksik.
- Oftalmopati Graves, yang memengaruhi lebih dari 50% anak-anak dengan penyakit Graves, muncul dengan kelopak mata yang kendur, retraksi kelopak mata, tatapan, proptosis, injeksi konjungtiva, dan edema periorbital. Patogenesis melibatkan antibodi autoimun terhadap fibroblas orbital, yang menyebabkan infiltrasi limfosit dan akumulasi glikosaminoglikan. Penatalaksanaan meliputi obat tetes mata, elevasi kepala, kortikosteroid, dan dekompresi bedah pada kasus yang parah.
- Diagnosis melibatkan tes fungsi tiroid yang menunjukkan penekanan TSH dan peningkatan T4 dan/atau T3 bebas. Pengukuran antibodi reseptor TSH (TRAb) penting dilakukan. Pemindaian penyerapan yodium radioaktif membedakan Graves dari tiroiditis, dengan peningkatan penyerapan pada Graves. Pilihan pengobatan meliputi obat antitiroid (methimazole), ablasi yodium radioaktif, dan tiroidektomi.
- Metimazol, obat antitiroid pilihan pada anak-anak, mengganggu iodinasi residu tirosin. Efek samping yang umum termasuk hepatitis dan agranulositosis. Pemantauan memerlukan tes fungsi tiroid secara teratur. Penghambat beta-adrenergik seperti propranolol mengelola gejala seperti tremor dan takikardia.
- Penyakit Graves pada bayi baru lahir terjadi ketika TRAb ibu melewati plasenta, yang memengaruhi tiroid janin. Presentasi klinis meliputi takikardia janin, gondok, IUGR, dan prematuritas. Setelah lahir, bayi mungkin menunjukkan takikardia, hipereksitabilitas, pertambahan berat badan yang buruk, dan eksoftalmia. Diagnosis melibatkan penentuan antibodi ibu dan USG janin. Pengobatan melibatkan methimazole, propranolol, dan kalium iodida.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Tejasvi Sheshadri
Konsultan Endokrinologi Anak, Sparsh Hospitals, Bangalore
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.