0,24 CME

Cara menafsirkan EKG: Panduan langkah demi langkah

Pembicara: Dr Bala Sundar

Direktur Asosiasi- Produk dan Operasional, ValueMomentum

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Enam langkah untuk Menafsirkan Elektrokardiogram adalah:

1) Identifikasi dan periksa gelombang P.

2) Mengukur interval PR

3) Mengukur kompleks QRS

4) Tentukan denyut jantung

5) Tafsirkan stripnya.

Kami menafsirkan elektrokardiogram untuk mengetahui apakah jantung berdetak terlalu cepat, terlalu lambat atau tidak teratur, untuk mengetahui kelainan jantung, termasuk pembesaran jantung, kurangnya aliran darah, atau cacat lahir atau untuk mengetahui masalah pada katup jantung.

Ringkasan Mendengarkan

  • Pembicara memaparkan pendekatan 10 langkah untuk interpretasi EKG, menekankan bahwa pemahaman sistem konduksi listrik jantung sangat penting. Mereka ditandai dengan depolarisasi nodus sinoatrial (atrium) dengan gelombang P, depolarisasi ventrikel dengan kompleks QRS, dan repolarisasi ventrikel dengan gelombang T pada EKG.
  • EKG direkam menggunakan lead ekstremitas (bipolar) dan lead dada (unipolar), memberikan perspektif yang berbeda tentang aktivitas listrik jantung. Lead ekstremitas membentuk segitiga Einthoven, dengan lead augmented yang diturunkan (AVF, AVL, AVR). Lead dada (V1-V6) Ditempatkan pada ruang interkostal tertentu, menawarkan tampilan anterior dan lateral. AVR menunjukkan sinyal listrik yang terbalik jika penempatannya benar.
  • Interval normal meliputi interval PR 0,12-0,22 detik, interval QRS 0,06-0,12 detik, dan interval QTc kurang dari 450ms pada wanita dan 470ms pada pria. EKG 10 detik yang direkam dengan kecepatan 25mm/detik menangkap 50 kotak besar aktivitas listrik.
  • 10 langkah untuk interpretasi EKG meliputi ritme, kecepatan, sumbu jantung, gelombang P, interval PR, gelombang Q, interval QRS, interval QT, segmen ST, dan gelombang T. Ritme diukur dengan mengamati interval RR (reguler vs. ireguler). Kecepatan dihitung dengan menghitung gelombang R dalam EKG 10 detik dan dikalikan dengan enam.
  • Sumbu jantung ditentukan dengan mengamati positifitas atau negatifitas yang mengarah pada satu, dua, dan tiga. Sumbu normal terletak antara -30 dan +90 derajat. Gelombang individu kemudian diperiksa, dimulai dengan gelombang P (depolarisasi atrium), diikuti oleh interval PR (waktu yang diperlukan impuls untuk berjalan dari atrium ke ventrikel).
  • Kompleks QRS diperiksa untuk gelombang Q patologis (lebih dari dua kotak kecil di dalamnya), yang menunjukkan infark kronis. Interval QRS lebih dari 0,12 detik (lebih dari tiga kotak kecil) menunjukkan kompleks QRS yang lebar, sering terlihat pada ektopik ventrikel.
  • Segmen ST dinilai untuk elevasi (STEMI, perikarditis) atau depresi (NSTEMI, iskemia miokard). Lokasi elevasi ST membantu menentukan dinding yang terkena (septal, anterior, lateral, inferior). Gelombang T (refleksi ventrikel) biasanya tegak di semua lead kecuali AVR dan V1.

Komentar