1,03 CME

Hepatitis: Ketahui Faktanya

Pembicara: Dr. Uday Sanglodkar

Konsultan Senior Hepatologi dan Transplantasi Hati Rumah Sakit Global, Mumbai

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Hepatitis adalah peradangan hati, yang sering disebabkan oleh infeksi virus, racun, atau penyakit autoimun. Jenis yang paling umum adalah Hepatitis A, B, dan C, masing-masing dengan cara penularan dan tingkat keparahan yang berbeda. Hepatitis A biasanya menyebar melalui makanan atau air yang terkontaminasi, sedangkan Hepatitis B dan C biasanya ditularkan melalui darah atau cairan tubuh. Gejalanya dapat meliputi penyakit kuning, kelelahan, sakit perut, dan mual. Hepatitis B dan C kronis dapat menyebabkan komplikasi serius seperti sirosis hati atau kanker hati. Vaksin tersedia untuk Hepatitis A dan B, tetapi tidak ada vaksin untuk Hepatitis C. Deteksi dan pengobatan dini sangat penting untuk mengelola dan mencegah kerusakan hati yang parah.

Ringkasan Mendengarkan

  • Hepatitis B dan C adalah virus hepatotropik yang menyebabkan cedera hati kronis, berpotensi menyebabkan sirosis dan kanker. Hepatitis B adalah virus DNA, sedangkan hepatitis C adalah virus RNA. India memiliki prevalensi yang signifikan untuk keduanya, dengan beberapa wilayah menunjukkan angka yang lebih tinggi, terutama untuk hepatitis C karena penularan melalui intravena. Virus-virus ini menimbulkan ancaman bagi petugas kesehatan melalui cedera tusukan jarum dan kontak langsung.
  • Cara penularannya meliputi penularan dari ibu ke anak (vertikal), kontak darah ke darah langsung (horizontal), dan penularan seksual. Penularan vertikal lebih umum terjadi pada hepatitis B, terutama sebelum program vaksinasi yang meluas. Penularan horizontal terjadi melalui jarum yang terinfeksi, tato, praktik perawatan kesehatan yang tidak aman, dan berbagi barang-barang kebersihan. Menyusui tidak menularkan virus ini.
  • Hepatitis B merusak hati melalui respon imun. Virus menginfeksi sel-sel hati, memicu respon imun yang merusak dan membunuh sel-sel yang terinfeksi. Keparahannya bergantung pada efektivitas respon imun; imunitas yang kuat dapat membersihkan virus tetapi juga dapat menyebabkan hepatitis berat. Sebagian besar infeksi HBV pada bayi menyebabkan keadaan kronis karier tidak aktif.
  • Gambaran klinis infeksi HBV bervariasi dari karier kronis asimtomatik hingga hepatitis kronis, sirosis, kanker hati, dan kegagalan hati akut. Diagnosis meliputi riwayat detail, pemeriksaan fisik, dan tes darah, termasuk kuantifikasi DNA HBV, tes hepatitis C dan HIV, USG, alfa-fetoprotein, dan fibroscan. Pengobatan HBV berfokus pada manajemen, dengan obat-obatan untuk mengendalikan virus tetapi tidak ada obat yang sempurna.
  • Vaksinasi Hepatitis B sangat penting untuk pencegahan, terutama untuk petugas kesehatan. Manajemen pasca-paparan meliputi pengujian sumber hepatitis B, C, dan HIV, dan penilaian status vaksinasi petugas kesehatan. Jika tidak mencapai atau dengan kadar antibodi rendah, imunoglobulin dan vaksinasi dianjurkan.
  • Hepatitis C, tidak seperti B, dapat disembuhkan dengan terapi antivirus. Perkembangan umum menjadi penyakit hati kronis adalah jika tidak diobati. Gambaran klinisnya mirip dengan hepatitis B. Diagnosis melibatkan kuantifikasi RNA HCV. Pengobatan, terlepas dari status sirosis, bertujuan untuk menghilangkan virus menggunakan obat pan-genotipe seperti sofosbuvir dan velpatasvir.
  • Pencegahan untuk kedua virus tersebut bergantung pada tindakan pencegahan universal, perlindungan penghalang, dan penanganan instrumen tajam yang aman. Jika terjadi paparan, tindakan termasuk pengujian cepat, pengobatan, dan pemantauan ketat sangat penting. Sementara hepatitis B memerlukan pengawasan dan skrining yang sering, hepatitis C dapat disembuhkan sepenuhnya jika terdeteksi dan diobati sejak dini.

Komentar