Keterangan
Hepatitis B dan C adalah dua infeksi virus berbeda yang menyerang hati, yang menyebabkan berbagai penyakit terkait hati. Hepatitis B terutama ditularkan melalui paparan darah dan cairan tubuh lain yang terinfeksi. Hepatitis B dapat bersifat akut atau kronis, dengan infeksi kronis yang menimbulkan risiko lebih tinggi terhadap sirosis hati dan kanker hati. Hepatitis C disebabkan oleh virus hepatitis C, yang biasanya ditularkan melalui kontak darah ke darah. Infeksi HCV kronis juga dapat menyebabkan sirosis hati dan kanker hati. Baik HBV maupun HCV dapat tidak bergejala atau menunjukkan gejala yang sama, termasuk penyakit kuning, kelelahan, dan ketidaknyamanan perut. HBV dapat ditularkan dari ibu yang terinfeksi ke bayinya saat melahirkan, melalui hubungan seksual, dan berbagi jarum suntik. HCV terutama menyebar melalui berbagi jarum suntik, peralatan medis yang terkontaminasi, atau dalam kasus yang jarang terjadi, hubungan seksual. Kedua penyakit tersebut merupakan masalah kesehatan global. HBV lebih umum terjadi di wilayah seperti Asia dan Afrika, sementara HCV lebih umum terjadi di beberapa bagian Amerika Serikat dan Eropa. Ada vaksin yang efektif untuk HBV yang telah secara signifikan mengurangi infeksi baru. Tidak ada vaksin untuk HCV, tetapi obat antivirus yang bekerja langsung telah merevolusi pengobatan HCV. Hepatitis B kronis dapat ditangani dengan obat antivirus, sedangkan hepatitis C dapat disembuhkan dengan kombinasi obat antivirus.
Ringkasan Mendengarkan
- Dr. UD SAR, seorang konsultan hepatolog, membahas infeksi Hepatitis B (HBV) dan Hepatitis C (HCV), tekanan kesadaran dan pengobatan. HBV dan HCV adalah virus hepatotropik, terutama menyerang hati. Tidak seperti Hepatitis A dan E yang akut dan self-limiting, HBV dan HCV menyebabkan infeksi kronis. Prevalensi HBV di India adalah 2-3% dari populasi, lebih tinggi dari HCV yang sebesar 1%.
- Penularan HBV dan HCV terjadi melalui kontak darah langsung, penularan dari ibu ke anak, peralatan tidak steril (tato, tindik), penggunaan narkoba intravena, dan kontak rumah tangga. Meskipun kebanyakan orang tertidur dengan aman, pengaturan perawatan kesehatan menimbulkan risiko penularan melalui cedera tusukan jarum dan cairan yang terinfeksi. HBV lebih menular daripada HCV dan HIV, dengan ko-infeksi HBV dan HIV menjadi sangat menular.
- Kerusakan pada hati terutama disebabkan oleh respon imun tubuh, bukan virus itu sendiri. Respons imun yang kuat dapat membersihkan virus, sedangkan respon yang lemah menyebabkan infeksi kronis. Namun, stimulasi sistem imun yang berlebihan dapat menyebabkan kegagalan hati akut. Bayi dan individu immunocompromised sangat rentan terhadap infeksi kronis.
- Infeksi HBV seringkali muncul karena keadaan kronisitas karier tidak aktif. Jika virus masih ada, 20-50% dapat mengembangkan sirosis, yang menyebabkan HCC dan kematian. Presentasi klinis bervariasi dari asimtomatik hingga sirosis dekompensasi atau HCC. Diagnosis meliputi riwayat, pemeriksaan fisik, tes darah (termasuk kuantifikasi DNA HBV), USG, fibroscan atau mografi.
- Infeksi HBV tidak dapat disembuhkan, tetapi obat antivirus seperti entecavir, tenofovir, dan tenofovir alafenamide dapat mengendalikan virus. Vaksinasi sangat penting untuk pencegahan, terutama untuk petugas kesehatan. Manajemen pasca-paparan melibatkan imunoglobulin dan vaksinasi berdasarkan status vaksinasi dan kadar anti-HBs.
- Infeksi HCV sering menyebabkan infeksi kronis, dengan persentase yang lebih kecil membersihkannya secara spontan. Sirosis dapat berkembang setelah 20 tahun. Protokol diagnostik mirip dengan HBV, termasuk kuantifikasi RNA HCV. HCV dapat disembuhkan dengan antivirus kerja langsung (DAA) seperti sofosbuvir dan velpatasvir, terlepas dari status sirosis.
- Durasi pengobatan HCV tergantung pada tidaknya dan tingkat keparahan sirosis, berkisar dari 12 minggu hingga 24 minggu dengan atau tanpa ribavirin. Pencegahan bergantung pada tindakan pencegahan universal, karena tidak ada vaksin yang tersedia. Manajemen cedera tusukan jarum melibatkan pengujian RNA HCV dari sumber dan pengujian anti-HCV pada individu yang terpapar.
- Tindakan pencegahan universal sangat penting untuk mencegah kontak dengan darah dan cairan tubuh. Ini termasuk perlindungan penghalang, kebersihan tangan, dan penanganan instrumen tajam yang aman. Pemberitahuan dan tindakan segera terjadi setelah kejadian paparan. Kesadaran dan pengobatan tepat waktu sangat penting untuk mengelola infeksi HBV dan HCV.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Uday Sanglodkar
Konsultan Senior - Hepatologi dan Transplantasi Hati Rumah Sakit Global, Mumbai
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.