Keterangan
Hemodialisis adalah prosedur medis yang digunakan untuk mengobati gagal ginjal dengan menyaring produk limbah, cairan berlebih, dan racun dari darah. Proses ini melibatkan pengalihan darah dari tubuh ke mesin dialisis, yang melewati filter khusus yang disebut dialyzer. Darah yang telah dibersihkan kemudian dikembalikan ke tubuh. Hemodialisis biasanya dilakukan di rumah sakit atau pusat dialisis, meskipun beberapa pasien dapat melakukannya di rumah. Perawatan ini penting bagi individu dengan penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) atau disfungsi ginjal parah, membantu mengelola gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Sesi rutin, biasanya tiga kali seminggu, diperlukan untuk menjaga kesehatan pasien dan mencegah komplikasi.
Ringkasan Mendengarkan
- Hemodialisis merupakan pengobatan gagal ginjal yang dikenal luas dan dipahami oleh tenaga kesehatan, mulai dari perawat hingga nefrolog. Sesi ini bertujuan untuk memperjelas berbagai aspek hemodialisis melalui komunikasi dua arah, meliputi indikasi, modalitas, peralatan, akses, dan komplikasi, baik kronis maupun akut.
- Indikasi hemodialisis dikategorikan sebagai akut dan kronis. Indikasi akut meliputi hiperkalemia dan asidosis metabolik yang tidak terkontrol dengan manajemen konservatif. Indikasi kronisnya meliputi kondisi seperti perikarditis, uropati, anoreksia, mual, dan kelebihan cairan yang tidak responsif terhadap diuretik, di mana eGFR kurang dari 10.
- Prinsip utama dialisis meliputi pengeluaran toksin dan cairan melalui difusi dan konveksi. Difusi merupakan pergerakan larutan melintasi membran dari konsentrasi tinggi ke rendah, sedangkan konveksi merupakan pergerakan larutan bersama cairan. Pada ESRD, hemodialisis merupakan salah satu dari tiga terapi pengganti ginjal, termasuk dialisis peritoneal, hemodialisis intermiten, hemofiltrasi, hemodiafiltrasi, dan CRRT.
- Hemofiltrasi meningkatkan klirens konvektif, meningkatkan pengeluaran molekul-molekul menengah. Peralatan dialisis terdiri dari dialisator, larutan dialisis (dialysat), selang, dan mesin. Dialisator sintetis telah menggantikan dialisator berbasis selulosa untuk mengurangi alergi, dan dialysat disiapkan secara online, membutuhkan udara dalam jumlah besar.
- Akses vaskular untuk hemodialisis meliputi kateter, fistula, dan graf. Fistula, yang dibuat secara bedah dengan menghubungkan arteri dan vena, lebih disukai untuk dialisis jangka panjang karena lebih sedikit komplikasi dan hemat biaya. Graf, menggunakan bahan sintetis, digunakan ketika pembuluh darah asli tidak mencukupi tetapi rentan terhadap trombosis.
- Kateter dapat berupa tanpa manset atau dengan manset. Kateter terowongan bermanfaat untuk mengurangi angka infeksi. Kateter bermanset dan terowongan merupakan akses jangka panjang, digunakan untuk menjembatani hingga fistula dapat ditempatkan. Komplikasi fistula umum meliputi trombosis, infeksi, aneurisma, dan sindrom baja; Komplikasi kateter terowongan meliputi hematoma, infeksi, disfungsi, dan stenosis.
- Komplikasi hemodialisis akut meliputi hipotensi, mual, muntah, sakit kepala, nyeri dada, nyeri punggung, gatal, demam, kemacetan, dan kram otot. Hemolisis, meskipun jarang terjadi, dapat terjadi karena masalah dialisator, sehingga perlunya penutupan dialisis segera dan pembuangan darah yang terkontaminasi.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Govardhan Gupta
Alumni - Sekolah Tinggi Kedokteran Pemerintah Dr. Vaishampayan Memorial
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.