1,39 CME

Pengobatan H. pylori dengan PYELRA®: Praktik Terbaik

Pembicara:  Dokter Filippos Georgopoulos

 Kepala Departemen Gastroenterologi dan Endoskopi, Rumah Sakit Swasta Al Zahra, Dubai

Masuk untuk Memulai

Keterangan

PYLERA® adalah obat yang digunakan untuk mengobati infeksi Helicobacter pylori (H. pylori), penyebab umum tukak lambung dan gastritis. Obat ini mengandung kombinasi tiga bahan aktif: bismuth subcitrate potassium, metronidazole, dan tetracycline. Kombinasi ini bekerja secara sinergis untuk membasmi bakteri H. pylori dan mengurangi gejala terkait. Pengobatan dengan PYLERA® biasanya melibatkan konsumsi beberapa kapsul empat kali sehari selama jangka waktu tertentu, seperti yang ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan. Penting untuk mengikuti rejimen pengobatan sesuai petunjuk dan mendiskusikan potensi efek samping.

Ringkasan Mendengarkan

  • Helicobacter pylori adalah infeksi bakteri kronis umum yang menyerang 50-60% populasi global, dengan prevalensi yang bervariasi di berbagai wilayah dan kondisi sosial ekonomi. Penularan terjadi melalui rute fekal-oral atau gastrik-oral, seringkali selama masa kanak-kanak, yang menyebabkan gastritis kronis. Meskipun sebagian besar individu yang terinfeksi tetap asimtomatik, H. pylori dapat berkontribusi pada penyakit ulkus peptikum, kanker lambung, ITP, dan anemia defisiensi besi/B12.
  • Diagnosis melibatkan metode non-invasif seperti uji pernapasan urea dan uji antigen tinja, serta endoskopi invasif dengan biopsi untuk uji urease cepat, histologi, dan kultur. Namun penggunaan PPI, bismuth, dan antibiotik sebelumnya dapat menyebabkan hasil negatif palsu. Gastritis ditangani menggunakan sistem seperti OLGA/OLGIM, yang menumpuk dengan risiko kanker lambung.
  • Resistensi antibiotik, terutama terhadap klaritromisin dan levofloksasin, merupakan masalah global yang berkembang. Pedoman merekomendasikan terapi kuadrupel berbasis bismut sebagai pengobatan lini pertama, terutama di wilayah dengan resistensi klaritromisin yang tinggi. PILERA, kapsul kombinasi yang mengandung bismuth, tetrasiklin, dan metronidazol, adalah pilihan yang disetujui FDA dengan kemanjuran yang telah terbukti.
  • Kepatuhan pasien dan kerentanan strain H. pylori terhadap antibiotik merupakan faktor penting untuk keberhasilan eradikasi. Profil keamanan PILERA umumnya baik, dengan efek samping umum seperti dispepsia, diare, dan disgeusia. Pengobatan harus berlangsung selama 10-14 hari dengan PPI dosis penuh, menghindari zat tertentu dan alkohol.
  • Data registry Eropa mendukung penggunaan terapi kuadrupel bismuth satu kapsul sebagai pengobatan lini pertama dan penyelamat. Studi terbesar tentang metode ini menunjukkan keberhasilan lebih dari 90% untuk pasien, dan 85% ketika digunakan sebagai terapi penyelamat. Studi lokal dari Timur Tengah, termasuk Kuwait dan Arab Saudi, menunjukkan tingkat eradikasi yang tinggi dengan PILERA.

Komentar