0,43 CME

Kardiologi Janin: Diagnostik dan Perawatan dalam Rahim

Pembicara: Dr. Srinath Reddy

Ahli Jantung Intervensi Anak Senior di Pusat Jantung Anak Sri Padmavathi, Tirupathi

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Kardiologi janin melibatkan diagnosis kondisi jantung pada bayi yang belum lahir untuk memungkinkan intervensi dan penanganan yang tepat waktu. Teknik seperti ekokardiografi janin dan USG Doppler memungkinkan visualisasi terperinci dari struktur dan fungsi jantung janin. Teknik pencitraan non-invasif ini membantu mengidentifikasi kelainan jantung bawaan, menilai aliran darah, dan memandu perencanaan pengobatan. Kardiologi janin sangat penting dalam kehamilan dengan diabetes ibu, sindrom genetik, atau riwayat penyakit jantung dalam keluarga. Ahli jantung janin memberikan informasi kepada orang tua tentang kondisi jantung, prognosis, dan pilihan pengobatan yang tersedia. Tim kardiologi janin sering kali mencakup dokter kandungan, neonatologi, ahli genetika, dan ahli jantung anak untuk memastikan perawatan yang komprehensif. Beberapa kondisi jantung dapat diobati sebelum lahir untuk mencegah komplikasi pascanatal, seperti valvuloplasti balon untuk katup stenotik. Pemantauan Denyut Jantung Janin: Pemantauan berkelanjutan terhadap denyut jantung janin membantu mendeteksi ketidakteraturan dan potensi masalah jantung.

Ringkasan Mendengarkan

  • Ekokardiografi janin adalah pemeriksaan jantung janin, idealnya dilakukan antara usia kehamilan 16 dan 20 minggu. Hal ini karena, meskipun detak jantung terlihat lebih awal, penilaian terperinci terhadap struktur intrakardiak lebih Andal setelah 16 minggu. Ini adalah pemeriksaan terarah yang bertujuan untuk menyingkirkan penyakit jantung bawaan yang signifikan.
  • Penyakit jantung bawaan adalah kelainan bawaan yang mempengaruhi sekitar 1% kelahiran hidup. Ekokardiografi janin penting karena memungkinkan deteksi dini, yang secara signifikan dapat meningkatkan hasil, terutama di negara-negara dengan sumber daya terbatas. Individu yang melakukan pemindaian harus memiliki keahlian dalam anatomi, fisiologi, dan perkembangan kardiovaskular janin.
  • Indikasi untuk ekokardiografi janin meliputi faktor ibu, janin, dan familial. Faktor ibu meliputi diabetes sebelum kehamilan atau paparan obat-obatan teratogenik. Indikasi janin meliputi temuan pemindaian TIFFA yang abnormal, anomali ekstrakardiak, keandalan trisomi, atau detak jantung yang tidak teratur. Indikasi familial mencakup anak atau orang tua sebelumnya dengan penyakit jantung bawaan.
  • Pemindaian membutuhkan peralatan berfrekuensi tinggi dan resolusi tinggi. Ini melibatkan pengukuran posisi janin, situs viseral, ukuran dan sumbu jantung, dan pengamatan sistematis dari tampilan empat ruang, traktus keluar, dan tampilan tiga pembuluh darah. Doppler warna adalah alat yang berharga, digunakan setelah penilaian 2D untuk mengkonfirmasi temuan dan menilai pola aliran.
  • Kelainan jantung bawaan penting yang dapat didiagnosis meliputi defek septum mayor, disproporsi ventrikel, dan kelainan arteri besar. Penting untuk memahami sirkulasi janin normal, seperti foramen ovale paten dan duktus arteriosus, untuk menghindari kesalahan interpretasi. Pelaporan harus dilakukan dengan hati-hati dan harus menghindari timbulnya kecemasan orang tua yang tidak perlu.
  • Hasil ekokardiografi janin dapat bervariasi, dari studi normal hingga diagnosis penyakit jantung bawaan. Dalam kasus PJB, orang tua harus diberikan konseling menyeluruh untuk membuat keputusan yang tepat. Diagnosis dan perencanaan antenatal yang tepat memfasilitasi transfer dalam rahim ke pusat-pusat dengan perawatan jantung anak, meningkatkan prognosis keseluruhan bayi.
  • Prioritas saat ini meliputi pemeriksaan penyakit jantung bawaan selama pemindaian TIFFA, diikuti oleh ekokardiografi janin terarah dalam kasus kelainan. Rujukan dini untuk penilaian ahli sangat penting. Tujuan keseluruhannya adalah untuk meningkatkan hasil penyakit jantung bawaan dengan memungkinkan diagnosis dini dan intervensi tepat waktu.

Komentar