0,08 CME

Evaluasi dan Manajemen Kehamilan Berisiko Tinggi

Pembicara: Dr. Uma Vaidyanathan

Alumni- Perguruan Tinggi Kedokteran Lokamanya Tilak

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Kehamilan berisiko tinggi merupakan hasil dari kondisi medis yang ada sebelum kehamilan. Pada kehamilan berisiko tinggi, bayi mungkin berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan sebelum, selama, atau setelah melahirkan. Berikut ini adalah beberapa faktor spesifik yang dapat menyebabkan kehamilan berisiko tinggi. Webinar mendatang dengan Dr. Uma Vaidyanathan, Konsultan Senior, Obstetri dan Ginekologi akan menjadi sesi berbasis kasus eksklusif tentang kehamilan berisiko tinggi dengan evaluasi dan pengelolaan terperinci tentang peningkatan risiko kesehatan bagi ibu hamil dan bayi yang belum lahir.

Ringkasan Mendengarkan

  • Kehamilan berisiko tinggi mengancam kesehatan dan kehidupan ibu dan/atau janin, sehingga memerlukan perawatan, pemantauan, dan manajemen khusus. Berbagai faktor mengkategorikan kehamilan sebagai berisiko tinggi, termasuk kondisi medis yang sudah ada sebelumnya seperti hipertensi, diabetes, gangguan tiroid, penyakit jantung, penyakit hati dan ginjal. Kejadian selama kehamilan seperti terhambatnya pertumbuhan janin, persalinan prematur, pendarahan, atau komplikasi penyakit seperti fibroid, miomektomi sebelumnya atau operasi caesar semakin meningkatkan risiko.
  • Tantangan dalam mengelola kehamilan berisiko tinggi meliputi obesitas, PCOS, usia ibu lanjut, dan kehamilan yang dicapai melalui teknik reproduksi buatan, bersamaan dengan peningkatan kejadian kehamilan ganda. Akibat obstetri sebelumnya, seperti kehamilan berulang, persalinan prematur sebelumnya, atau kematian janin dalam kandungan sebelumnya, memerlukan pemantauan ketat pada kehamilan selanjutnya.
  • Keguguran yang berulang dapat disebabkan oleh kelainan anatomi, trombofilia, ketidakseimbangan hormon, atau kelainan kromosom. Persalinan prematur dapat disebabkan oleh infeksi, masalah serviks, atau kehamilan ganda, yang memerlukan diagnosis dan manajemen dini. Hipertensi selama kehamilan dapat bermanifestasi sebagai hipertensi gestasional, preeklampsia, atau eklampsia, sehingga perlu dilakukan pemantauan kenaikan berat badan, tekanan darah, dan kadar protein urin.
  • Diabetes melitus menimbulkan risiko seperti bayi makrosomia, cacat tabung saraf, dan trauma persalinan. Manajemen melibatkan tim multidisiplin, penyesuaian diet, dan potensi pengobatan. Penyakit jantung pada kehamilan memerlukan pengawasan ketat karena risiko gagal jantung, yang menuntut kolaborasi antar spesialis.
  • Obesitas menimbulkan risiko keguguran, tromboemboli, diabetes gestasional, dan komplikasi operasi caesar, yang memerlukan intervensi diet dan olahraga. Perhitungan BMI yang akurat menggunakan parameter khusus Asia sangat penting. Pedoman kenaikan berat badan yang tepat berbeda untuk wanita dengan berat badan normal, kelebihan berat badan, dan obesitas, dengan rekomendasi untuk kenaikan berat badan yang terbatas selama kehamilan.
  • Kehamilan ganda meningkatkan risiko keguguran, anemia, persalinan prematur, plasenta previa, dan komplikasi seperti sindrom transfusi kembar-ke-kembar dan sindrom perfusi arteri balik kembar. Situasi khusus seperti kehamilan setelah transplantasi ginjal memerlukan pendekatan multidisiplin. Klinik kehamilan berisiko tinggi menawarkan pendidikan, pengawasan, dan manajemen komprehensif untuk kehamilan berisiko tinggi.
  • Manajemen yang efektif bergantung pada tim multidisiplin yang melibatkan dokter kandungan, dokter anak, neonatolog, ahli radiologi, dokter umum, dan berbagai spesialis. Pemantauan meliputi kunjungan yang sering, tes darah, USG, dan pemantauan janin. Kehamilan dengan risiko tinggi berbeda dari kehamilan normal karena memerlukan kunjungan yang lebih sering, pemantauan ketat, investigasi khusus, dan manajemen kondisi medis yang mendasarinya.

Komentar