Keterangan
Akses ke perawatan medis dini yang lengkap untuk gigitan ular sangat penting. Korban gigitan ular yang diduga membutuhkan transportasi segera ke fasilitas kesehatan dan harus menghindari perawatan tradisional. Untuk meningkatkan hasil, diperlukan akses infus cepat, penilaian hidrasi, pemantauan tanda vital, dan pemberian antibisa tepat waktu. Penggunaan antibisa sejak dini dapat menyelamatkan nyawa, mengurangi penderitaan, dan mempercepat pemulihan, tetapi banyak pasien tidak memiliki akses tepat waktu ke antibisa. Penundaan ini dapat menyebabkan penyakit berkepanjangan, pemulihan lambat, dan peningkatan risiko kecacatan. Dukungan tambahan seperti bantuan pernapasan atau manajemen masalah pembekuan darah mungkin diperlukan tergantung pada jenis bisa ular.
Ringkasan Mendengarkan
- Pertolongan pertama untuk menggigit ular harus mengutamakan pencegahan bahaya. Praktik umum seperti mengompres es, memeras darah, atau menggunakan alat penghisap bisa ular tidak dianjurkan. Torniket ketat sangat berbahaya dan harus dihindari. Jika ikatan diperlukan, harus cukup longgar sehingga satu jari dapat masuk.
- Tindakan segera meliputi menenangkan pasien, melepaskan perhiasan, dan membalut anggota tubuh yang terkena. Teknik imobilisasi tekanan, menggunakan perban elastis, tidak dianjurkan untuk individu yang tidak terlatih, menurut pedoman India. Salep gliseril trinitrat kurang data manusia yang cukup untuk mendukung penggunaannya.
- Saat menangani ular, hindari membawa ular tersebut ke rumah sakit. Mengambil gambar ular untuk identifikasi yang lebih disukai. Mengidentifikasi spesies ular tidak penting untuk pengobatan, tetapi dapat membantu meningkatkan kepercayaan diri. Ular utama di India termasuk kobra biasa, ular kotak biasa, ular Russel, dan ular viper bersisik gergaji.
- Penilaian awal pasien gigitan ular melibatkan penilaian primer (ABCDE). GCS bukanlah alat yang valid untuk menilai kesadaran setelah envenomasi neurotoksik. Mengidentifikasi bekas gigitan taring tidak dapat diandalkan untuk menentukan gigitan berbisa atau tidak berbisa. Gejala yang perlu diwaspadai meliputi perdarahan lokal, lepuh, pembengkakan, dan kelenjar getah bening yang nyeri.
- Pengobatan untuk gigitan ular adalah ASV (antibisa). Proses produksi antibisa melibatkan ekstraksi bisa dari ular dan melibatkannya ke hewan, biasanya kuda, untuk menghasilkan antibodi. Antibisa tidak boleh diberikan secara profilaktik tetapi hanya jika ada tanda-tanda envenomasi. Dosis bervariasi tergantung pada spesies ular.
- Administrasi ASV dapat menyebabkan reaksi, termasuk anafilaksis. Profilaktik adrenalin dapat dipertimbangkan, tetapi tidak dianjurkan secara universal. Perawatan lain meliputi membersihkan lokasi gigitan, dekompresi bedah untuk sindrom kompartemen, dan menghindari NSAID. Suntikan atropin-neostigmin terkadang digunakan untuk gigitan neurotoksik.
- FFP dapat mempertimbangkan untuk koagulopati, terutama dengan ular pit yang berhidung bungkuk. Pasien harus diobservasi setidaknya selama 24 jam dan lebih lama jika ASV diberikan. Sebelum pulang, pasien harus diberitahu tentang kemungkinan penyakit serum.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Nirmal Peter Abraham
Dokter Gawat Darurat, Rumah Sakit Internasional IQRAA & Pusat Penelitian, Kozikode
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.