Keterangan
Trombosis Vena Dalam (TTV) adalah kondisi di mana gumpalan darah terbentuk di vena dalam, biasanya di kaki, yang menyebabkan potensi komplikasi jika gumpalan ini terlepas dan mengalir ke paru-paru. Kondisi ini sering dikaitkan dengan imobilitas, operasi, kehamilan, dan kondisi medis tertentu. Diagnosis dini melalui gejala seperti pembengkakan dan nyeri kaki sangat penting, karena TTV dapat menyebabkan emboli paru. Penanganannya meliputi obat pengencer darah dan tindakan pencegahan seperti gerakan, stoking kompresi, dan penyesuaian gaya hidup untuk meminimalkan risiko.
Ringkasan
- Trombosis vena dalam (DVT) melibatkan pembentukan bekuan darah di vena dalam, sering kali vena femoralis dan iliaka, biasanya di kaki. Imobilisasi yang lama, operasi atau trauma baru-baru ini, penyakit jantung, kanker, penyakit radang usus, infeksi berat, dan perawatan di ICU merupakan faktor predisposisi. Faktor hormonal, seperti peningkatan kadar estrogen selama kehamilan atau dari kontrasepsi oral, dan kelainan pembekuan darah bawaan juga meningkatkan risiko DVT.
- Gejala DVT yang umum meliputi pembengkakan tiba-tiba, nyeri, dan kemerahan pada anggota tubuh yang terkena. Diagnosis melibatkan pertimbangan riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan konfirmasi dengan USG non-invasif untuk memeriksa oklusi vena dan karakteristik bekuan darah. Tes D-dimer digunakan jika hasil USG tidak meyakinkan, terutama jika diduga terjadi emboli paru.
- Sasaran utama pengobatan DVT adalah mencegah perluasan bekuan darah, mengurangi risiko emboli paru, dan mencegah kekambuhan. Antikoagulasi merupakan pengobatan utama, yang melibatkan pengencer darah selama 3-6 bulan, atau hingga satu tahun dalam beberapa kasus. Terapi trombolitik sistemik dicadangkan untuk kasus dengan emboli paru yang menyebabkan gagal jantung.
- Perawatan endovaskular, seperti trombolisis yang diarahkan melalui kateter dan trombektomi farmakomekanis, semakin banyak digunakan untuk menghilangkan bekuan darah dengan lebih cepat dan aman. Filter IVC digunakan secara selektif jika antikoagulasi dikontraindikasikan atau tidak efektif. Terapi kompresi direkomendasikan setidaknya selama dua tahun untuk mencegah sindrom pascatrombotik.
- Penanganan jangka panjang melibatkan perubahan gaya hidup seperti menghindari dehidrasi, berolahraga secara teratur, dan menjaga berat badan yang sehat. Pilihan antikoagulan bergantung pada faktor pasien dan preferensi dokter, dengan heparin berat molekul rendah sering diikuti oleh antikoagulan oral yang lebih baru. Pemeriksaan trombofilia harus dilakukan setelah terapi antikoagulasi awal selesai.
- Tindakan pencegahan untuk DVT meliputi mempertahankan gaya hidup aktif, bergerak selama imobilitas berkepanjangan, tetap terhidrasi, dan menggunakan stoking kompresi. Pencegahan DVT pascaoperasi meliputi mobilisasi dini, alat kompresi, dan antikoagulasi perioperatif, terutama setelah operasi ortopedi, onkologi, atau ginekologi.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Rahul Agarwal
Konsultan Bedah Vaskular dan Endovaskular, Rumah Sakit Evercare
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.