Keterangan
Keadaan darurat diabetes terjadi saat kadar gula darah menjadi sangat tinggi atau rendah, yang memerlukan perhatian medis segera. Keadaan darurat yang umum termasuk ketoasidosis diabetik (KAD), di mana gula darah tinggi menyebabkan penumpukan asam dalam darah, dan hipoglikemia, di mana gula darah turun terlalu rendah, menyebabkan kebingungan, kejang, atau kehilangan kesadaran. Gejala keadaan darurat ini mungkin termasuk rasa haus yang ekstrem, sering buang air kecil, mual, berkeringat, atau disorientasi. Intervensi cepat, seperti pemberian insulin untuk gula darah tinggi atau glukosa untuk gula darah rendah, sangat penting. Manajemen diabetes yang tepat dan pemantauan rutin dapat membantu mencegah situasi yang mengancam jiwa ini.
Ringkasan Mendengarkan
- Ketoasidosis diabetikum (DKA) ditandai dengan hiperglikemia, ketosis, dan asidosis metabolik. Hal ini disebabkan oleh defisiensi insulin, yang menyebabkan peningkatan lipolisis dan produksi asam keto. Gejala umum meliputi mual, muntah, nyeri perut, haus, dan pernapasan cepat. DKA umumnya terlihat pada penderita diabetes tipe 1 yang menghentikan insulin.
- Penatalaksanaan DKA terutama meliputi resusitasi cairan IV, infus insulin, dan penggantian kalium. Resusitasi cairan sangat penting karena dehidrasi. Infus insulin bertujuan untuk menurunkan kadar gula darah. Penggantian kalium sangat penting karena tubuh mengalami defisit kalium. Bikarbonat umumnya tidak direkomendasikan kecuali jika pH sangat rendah.
- Kondisi hiperosmolar hiperglikemik (HHS) sering terlihat pada penderita diabetes tipe 2, terutama lansia. Meskipun melibatkan hiperglikemia dan dehidrasi, kondisi ini biasanya tidak menunjukkan asidosis atau ketosis yang signifikan. Pasien dengan HHS seringkali lebih menderita dan mungkin koma. Volume deplesi lebih parah pada HHS dibandingkan pada DKA.
- Pengobatan HHS meliputi resusitasi cairan IV dan infus insulin. Pemilihan cairan perlu dipertimbangkan dengan cermat berdasarkan kadar natrium pasien dan stabilitas hemodinamik. Pemantauan fungsi jantung penting untuk mencegah kelebihan cairan. Kebutuhan insulin umumnya lebih rendah pada HHS dibandingkan pada DKA.
- Hipoglikemia, ditandai dengan kadar gula darah rendah, dapat bermanifestasi dengan gejala otonom (misalnya, berkeringat, tremor) atau gejala neuroglikopenik (misalnya, kebingungan, kejang). Hal ini dapat terjadi karena insulin berlebihan, melewatkan makan, atau obat-obatan tertentu, terutama sulfonilurea. Ketidaksadaran hipoglikemik, yaitu tidak adanya gejala peringatan, meningkatkan risiko kejadian yang parah.
- Penatalaksanaan hipoglikemia melibatkan pemberian glukosa segera. Pada pasien diabetes, penting untuk memberi mereka konseling tentang menghindari makan yang berlebihan, dan mewaspadai gejalanya. Pasien non-diabetes dengan hipoglikemia harus dievaluasi untuk mengetahui penyebab yang mendasarinya, seperti insulinoma. Rawat inap untuk observasi direkomendasikan setelah episode hipoglikemia.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.