Keterangan
Penderita diabetes sering kali mengalami penyakit ginjal atau kerusakan ginjal seiring berjalannya waktu. Kami menyebut jenis penyakit ginjal ini sebagai nefropati diabetik. Nefron pada penderita diabetes secara bertahap menebal dan rusak seiring berjalannya waktu. Urine mulai mengandung protein (albumin) akibat kebocoran nefron. Kerusakan ini dapat terjadi bertahun-tahun sebelum gejala penyakit ginjal muncul. Ketika diabetes tipe 2 berkembang secara perlahan, kerusakan ginjal mungkin sudah ada pada beberapa pasien saat mereka pertama kali didiagnosis.
Ringkasan Mendengarkan
- India menghadapi beban penyakit kronis yang signifikan, termasuk diabetes, dan menempati peringkat sebagai salah satu populasi terbesar yang terkena dampak di Asia Tenggara. Bangladesh juga memiliki populasi penderita diabetes yang substansial. Yang mencerminkan, persentase yang cukup besar dari individu dengan diabetes di kedua negara tersebut kemudian mengembangkan penyakit ginjal stadium akhir, yang menggarisbawahi pentingnya penanganan nefropati diabetik.
- Beberapa faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan nefropati diabetik, termasuk predisposisi genetik, kontrol glukosa yang tidak mencukupi, tekanan darah tinggi, dan profil lipid yang terganggu. Merokok, diabetes jangka panjang, dan kehamilan juga dapat meningkatkan risiko. Memahami dan mengelola faktor-faktor risiko ini sangat penting untuk mencegah dan mencegah perkembangan penyakit.
- Patofisiologi nefropati diabetik melibatkan interaksi kompleks antara faktor hemodinamik dan metabolik. Peningkatan tekanan sistemik dan intraglomerular, bersamaan dengan aktivasi hormon vasoaktif, berkontribusi terhadap perubahan hemodinamik. Sementara itu, jalur yang bergantung pada glukosa di dalam ginjal, stres oksidatif, dan akumulasi produk akhir glikasi selanjutnya mendorong perubahan metabolik.
- Sejarah alami penyakit ginjal berkembang melalui lima tahap yang dapat diprediksi, dari hiperfungsi awal hingga gagal ginjal stadium akhir. Tahap awal dapat dibalik dengan kontrol gula darah, sedangkan tahap selanjutnya melibatkan sklerosis glomerulus progresif, fibrosis tubulointerstitial, dan penurunan fungsi ginjal. Mengenali tahap-tahap tersebut memungkinkan strategi manajemen yang disesuaikan.
- Pemeriksaan mikroalbuminuria sangat penting untuk deteksi dini. Pasien diabetes tipe 2 harus diperiksa pada saat diagnosis, sedangkan pasien diabetes tipe 1 harus diperiksa setelah 5 tahun. Sampel urin spot yang mengukur rasio albumin-ke-kreatinin adalah metode yang direkomendasikan. Strategi manajemen meliputi modifikasi gaya hidup, kontrol gula darah, manajemen tekanan darah, dan manajemen lipid.
- Berbagai obat antidiabetes dapat memperlambat perkembangan nefropati diabetik. Inhibitor SGLT2 dan antagonis reseptor mineralokortikoid telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam meningkatkan hasil ginjal. Rujukan tepat waktu ke ahli nefrologi sangat penting ketika pasien mengalami penurunan fungsi ginjal, proteinuria, atau hipertensi yang sulit dikendalikan. Pencegahan dan tertundanya perkembangan sangat penting melalui perubahan gaya hidup dan pengendalian glukosa darah.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Sumon Chowdhary
Ahli endokrinologi, Rumah Sakit Umum Diabetes Chittagong, Bangladesh
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.