Keterangan
Continuous Glucose Monitoring (CGM) adalah teknologi yang digunakan untuk memantau kadar glukosa pada penderita diabetes. Teknologi ini melibatkan penggunaan sensor kecil yang dimasukkan di bawah kulit, biasanya di perut, untuk mengukur kadar glukosa dalam cairan interstisial. Sensor mengirimkan data real-time ke penerima atau telepon pintar, yang menyediakan aliran informasi berkelanjutan tentang kadar glukosa kepada pengguna. CGM membantu individu membuat keputusan yang tepat tentang diet, pengobatan, dan aktivitas mereka, yang mengarah pada pengelolaan diabetes yang lebih baik dan kontrol glikemik yang lebih baik.
Ringkasan
- Pemantauan glukosa sangat penting untuk mendiagnosis, menyaring, dan mengelola diabetes. Pemantauan membantu mengidentifikasi fluktuasi glukosa darah akibat pola makan, olahraga, atau pengobatan, dan membantu mendeteksi hipoglikemia dan hiperglikemia untuk intervensi tepat waktu. Pemantauan juga membantu menyesuaikan dosis pengobatan berdasarkan kadar gula yang terkontrol.
- Teknologi diabetes telah berkembang pesat, dari uji rasa urin hingga sistem pemantauan glukosa berkelanjutan (CGM) yang canggih. Metode saat ini meliputi pengujian glukosa darah kapiler (GRBS), pengujian glukosa plasma vena, HbA1c, dan CGM, sedangkan pengujian glukosa urin sebagian besar sudah tidak digunakan lagi.
- Pengujian glukosa kapiler (GRBS) melibatkan tusukan ujung jari untuk mengukur glukosa darah menggunakan meteran glukosa dan strip tes. Pengujian ini menawarkan keuntungan seperti ukuran sampel darah yang kecil, fleksibilitas lokasi pengujian, hasil yang cepat, tampilan yang mudah dibaca, dan pemantauan mandiri di rumah. Namun, kerugiannya meliputi biaya strip, tanggal kedaluwarsa, sensitivitas suhu dan kelembapan, keterbatasan ukuran sampel, dan potensi ketidakakuratan selama stres atau penyakit kritis.
- Pengujian glukosa darah vena, yang dikumpulkan melalui venipuncture dan diproses di laboratorium, memberikan akurasi yang lebih baik dibandingkan dengan GRBS. Namun, pengujian yang sering dapat merepotkan karena sampel darah yang lebih besar dan potensi kerusakan jaringan. HbA1c memberikan ukuran glukosa plasma rata-rata yang andal selama tiga hingga empat bulan terakhir, yang mencerminkan kadar hemoglobin glikosilasi rata-rata, tetapi dapat dipengaruhi oleh eritropoiesis, penyakit hati, hemoglobinopati, dan gagal ginjal.
- Pemantauan glukosa darah mandiri (SMBG) melibatkan pemeriksaan glukosa darah menggunakan glukometer atau CGM untuk memantau kadar, menyesuaikan dosis insulin, mengidentifikasi risiko hiperglikemia atau hipoglikemia, dan memandu perubahan gaya hidup atau pengobatan. SMBG sering kali melibatkan pencatatan dan pengujian kadar glukosa beberapa kali sehari, terutama untuk pasien yang diobati dengan insulin.
- Perangkat CGM memberikan pembacaan glukosa secara langsung, informasi tren, dan peringatan untuk kadar glukosa yang tinggi atau rendah. Sistem CGM terdiri dari sensor yang dimasukkan di bawah kulit, pemancar, dan penerima, yang mengukur kadar glukosa dalam cairan interstisial setiap satu hingga lima menit.
- Sistem CGM yang tersedia di India meliputi Abbott's FreeStyle Libre, Medtronic, dan Dexcom. CGM menawarkan dua jenis pengukuran: pengukuran real-time, yang mengurangi HbA1c dan episode hipoglikemia, dan pengukuran profesional dan tersamar, yang datanya diunduh kemudian untuk dianalisis. Sensor dapat dipakai hingga 14 hari.
- Data CGM disajikan dalam bentuk grafik tren, panah tren, dan alarm, yang memungkinkan analisis retrospektif dan penyesuaian yang dipersonalisasi. Kalibrasi sangat penting untuk menyelaraskan nilai CGM dengan hasil pembacaan glukosa dari tusuk jari.
- Manfaat CGM meliputi informasi glukosa secara real-time, kemampuan prediktif, pemantauan jarak jauh, beberapa pengaturan alarm, dan berkurangnya kebutuhan tusuk jari. CGM telah menunjukkan penurunan hipoglikemia yang signifikan pada diabetes tipe 1 dan tipe 2.
- Kandidat ideal untuk CGM meliputi individu dan keluarga yang bersedia menggunakan perangkat tersebut, mereka yang memiliki perawatan diabetes dan sistem pendukung yang baik, dan mereka yang rentan terhadap hipoglikemia. CGM membantu mencegah kadar gula darah tinggi dan rendah, meminimalkan fluktuasi glukosa, dan mendorong perubahan perilaku melalui representasi visual pola glukosa.
- Meskipun memiliki banyak keuntungan, ekspektasi yang realistis tetap penting. Pengguna CGM mungkin tetap perlu memeriksa kadar gula darah untuk kalibrasi, pemberian dosis, dan penanganan lonjakan atau gejala. Mengenakan CGM saja tidak menjamin kontrol gula, dan hasil pembacaan mungkin tidak selalu sesuai dengan nilai gula darah karena adanya jeda antara kadar glukosa darah dan cairan interstisial.
- Teknologi yang sedang berkembang meliputi sensor glukosa mini dan pemantauan glukosa berbasis air mata menggunakan nanopartikel yang tertanam dalam lensa kontak. Sistem loop tertutup hibrida, yang menggabungkan CGM dan infus insulin subkutan berkelanjutan, menawarkan pemberian insulin otomatis berdasarkan pemantauan glukosa waktu nyata, yang berpotensi meningkatkan kualitas hidup pasien diabetes tipe 1.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Ramya Bevoor
Dokter Konsultan, Ahli Diabetes, Fakultas di CMC, Vellore
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.