Keterangan
Pendekatan dokter terhadap Sindrom Gangguan Pernapasan Akut (ARDS) berfokus pada identifikasi dini, termasuk penilaian faktor risiko, tanda klinis, dan pencitraan, diikuti dengan penanganan suportif segera dengan terapi oksigen dan ventilasi mekanis. Perawatan bertujuan untuk mengatasi penyebab yang mendasarinya, meminimalkan cedera paru terkait ventilator melalui strategi seperti ventilasi volume tidal rendah, dan mengelola komplikasi sambil memantau secara ketat peningkatan oksigenasi dan fungsi paru.
Ringkasan Mendengarkan
- Infeksi saluran pernapasan merupakan penyebab signifikan rawat inap dan kematian. Diagnosis yang tepat memerlukan pemahaman gejala spesifik pasien, membedakan antara infeksi saluran pernapasan atas dan bawah, serta membedakan antara etiologi virus dan bakteri. Derajat demam, produksi dahak, dan jumlah sel darah putih merupakan indikator kunci.
- Skor CRB-65 membantu dalam menilai keparahan pneumonia. Kebingungan, frekuensi pernapasan melebihi 30 kali per menit, tekanan darah di bawah 90/60 mmHg, dan usia di atas 65 tahun merupakan faktor yang menunjukkan kebutuhan rawat inap dan antibiotik IV. Pemeriksaan darah yang menunjukkan leukositosis, leukopenia, atau trombositopenia menunjukkan infeksi berat.
- Infeksi virus seringkali ditandai dengan demam ringan dan sakit tenggorokan, sedangkan infeksi bakteri cenderung lebih berat dengan demam tinggi dan peningkatan produksi dahak. Tingkat prokalsitonin dapat membantu membedakan antara infeksi virus dan bakteri ketika terdapat keraguan. Swab nasofaring harus dilakukan untuk memeriksa influenza dan COVID-19.
- Resistensi antibiotik merupakan masalah utama. Pedoman untuk pneumonia merekomendasikan untuk memulai makrolida atau beta-laktam. Eskalasi antibiotik harus dipandu oleh hasil kultur dan uji sensitif. De-eskalasi harus dilakukan ketika antibiotik golongan rendah terbukti efektif berdasarkan uji sensitivitas.
- Pengelolaan infeksi saluran pernapasan pada pasien dengan asma atau PPOK yang mencakup memerlukan pengukuran saturasi dan frekuensi pernapasan. Pengobatan meliputi antibiotik, bronkodilator, dan mungkin steroid. Ventilasi non-invasif mungkin diperlukan jika saturasi rendah.
- Tanda bahaya utama meliputi sesak napas, frekuensi pernapasan tinggi, hemoptisis, dan sputum bernanah yang banyak. Infeksi saluran pernafasan yang tidak diobati dapat menyebabkan kegagalan pernafasan, keterlibatan multi-organ, dan kematian.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Rupan Bhadury
Konsultan, Rumah Sakit Medica Superspecialty, Kolkata
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.