Keterangan
Bronkiolitis adalah infeksi pernapasan umum pada bayi dan anak kecil, yang utamanya disebabkan oleh virus sinsitial pernapasan (RSV). Penyakit ini ditandai dengan hidung tersumbat, batuk, mengi, dan kesulitan bernapas, yang sering kali terjadi setelah infeksi saluran pernapasan atas. Penatalaksanaan sebagian besar bersifat suportif, dengan fokus pada hidrasi, terapi oksigen, dan penyedotan sekresi hidung. Penggunaan bronkodilator, steroid, atau antibiotik secara rutin tidak dianjurkan. Kasus yang parah mungkin memerlukan rawat inap untuk mendapatkan bantuan pernapasan, seperti kanula hidung aliran tinggi atau ventilasi mekanis. Tindakan pencegahan meliputi kebersihan tangan yang tepat dan, pada bayi berisiko tinggi, profilaksis palivizumab. Pengenalan yang cepat dan perawatan yang tepat merupakan kunci untuk mengurangi komplikasi dan meningkatkan hasil.
Ringkasan Mendengarkan
- Bronkiolitis adalah infeksi paru-paru yang menyebabkan peradangan pada saluran udara kecil (bronkiolus), paling umum terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun, terutama disebabkan oleh virus RSV. Anatomi saluran udara meliputi percabangan dari trakea ke bronkiolus, dengan 23-25 generasi saluran udara. Saluran udara kecil, berdiameter kurang dari 2 mm, adalah "zona tenang" paru-paru, termasuk saluran udara konduksi dan asinus.
- Penanganan bronkiolitis meliputi terapi oksigen, nebulizer bronkodilator, cairan intravena, dan antibiotik. Imunoglobulin RSV tidak diindikasikan dalam semua kasus. Diagnosis terutama klinis, berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik. Kasus berat memerlukan rawat inap dan perawatan suportif.
- Bronkiolitis relatif jarang terjadi pada orang dewasa, sering disebabkan oleh infeksi virus seperti influenza. Diagnosis bergantung pada temuan klinis, gejala, dan pemeriksaan fisik, dengan HRCT sebagai alat yang bermanfaat. Pengobatannya bersifat suportif, termasuk terapi oksigen, bronkodilator, dan kortikosteroid.
- Temuan radiologis pada HRCT meliputi perangkap udara, atenuasi mosaik, nodul sentrilobular, struktur linear cabang, opasitas ground glass, dan bronkiektasis. Temuan ini bervariasi berdasarkan jenis dan keparahan infeksi. Bronkiolitis non-infeksius jarang terjadi pada orang dewasa tetapi dapat disebabkan oleh bahan kimia, debu, dan faktor lingkungan.
- Bronkiolitis terkait dengan penyakit saluran udara kecil, dengan bronkiolitis perokok sebagai penyebab umum. Virus penyebab meliputi RSV, rhinovirus, virus corona, dan lainnya. Penyebab non-infeksius meliputi aspirasi, refluks asam, inhalasi toksikan, dan penyakit jaringan ikat. Epidemiologi menunjukkan prevalensi yang lebih tinggi pada anak di bawah dua tahun, dengan variasi musiman.
- Patogenesis melibatkan stimulasi sel epitel, pelepasan kemokin dan sitokin, dan aktivasi sel inflamasi. Hal ini menyebabkan obstruksi saluran udara karena peradangan dan fibrosis. Gejala klinis meliputi obstruksi saluran udara, produksi mukus, atelektasis, pernapasan terengah-engah, dan penurunan ventilasi.
- Banding diagnosis meliputi asma, pneumonia, refluks gastroesofageal, dan aspirasi benda asing. Komplikasinya meliputi infeksi nosokomial, barotrauma, dan aritmia. Pengobatannya bersifat simtomatik, mengatasi bronkospasme, demam, dan kelelahan.
- Obat antivirus untuk infeksi saluran pernafasan meliputi amantadin dan rimantadin untuk influenza A, ribavirin untuk RSV, dan oseltamivir untuk influenza. Pilihan spesifik bergantung pada virus penyebab infeksi dan karakteristik pasien.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. SK Jindal
Mantan Profesor & Kepala, Departemen Kedokteran Paru di PGI, Chandigarh
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.