2.23 CME

Pendekatan Berbasis Kasus untuk Mengelola Keganasan GI

Pembicara: Dokter Ozdal Ersoy

Konsultan Gastroenterologi, Fakultas Kedokteran Universitas Acıbadem, Rumah Sakit Atakent Acıbadem, Istanbul, Turki

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Pendekatan Berbasis Kasus untuk menangani keganasan gastrointestinal (GI) melibatkan penerapan strategi yang dipersonalisasi dan berpusat pada pasien dengan menggunakan rincian kasus tertentu untuk memandu keputusan perawatan. Pendekatan ini menekankan pendekatan tim multidisiplin, di mana ahli onkologi, ahli bedah, ahli patologi, dan ahli radiologi berkolaborasi untuk menentukan tindakan terbaik berdasarkan jenis tumor, stadium, dan faktor pasien. Metode ini memungkinkan rencana perawatan yang disesuaikan, yang mengintegrasikan pembedahan, kemoterapi, radioterapi, dan terapi yang ditargetkan untuk mengoptimalkan hasil. Dengan membahas kasus-kasus individual, pendekatan ini juga membantu dalam mengidentifikasi tantangan potensial dan menyempurnakan protokol manajemen untuk meningkatkan perawatan pasien.

Ringkasan Mendengarkan

  • Pengobatan kanker kolorektal dapat secara signifikan mempengaruhi fungsi dasar panggul, yang menyebabkan disfungsi urin, usus, dan seksual. Jenis kanker di area panggul meliputi kanker kandung kemih, serviks, anus/rektum, ovarium, rahim, testis, dan prostat. Modalitas pengobatan meliputi pembedahan, pengobatan adjuvan (pembedahan ditambah kemo-radio-auto terapi), dan pengobatan neoadjuvan (kemo-radio-auto terapi sebelum penghentian).
  • Pembedahan dapat menyebabkan kerusakan saraf, mempengaruhi fasia dan ligamen, dan mengakibatkan pembentukan jaringan parut, yang menyebabkan perubahan kebiasaan buang air besar, inkontinensia anal, konstipasi, urgensi feses, disfungsi ereksi, kekeringan genital, masalah urin, nyeri panggul, penurunan mobilitas, kelemahan otot, dan perubahan postur. Lebih lanjut, tekanan emosional dan penurunan kualitas hidup merupakan dampak psikososial yang umum.
  • Radioterapi dapat menyebabkan fibrosis pada otot dasar panggul, perubahan buang air kecil dan buang air besar, kerusakan mukosa, nyeri panggul, dan gejala menopause. Efek samping kemoterapi meliputi toksisitas jantung, anemia, kelelahan terkait kanker, dan neuropati yang diinduksi kemoterapi.
  • Mengelola pasien ini membutuhkan pendekatan multidisiplin yang melibatkan perawatan kolaboratif dan program rehabilitasi yang disesuaikan. Memberikan dukungan dan pendidikan yang memadai sangatlah penting. Program rehabilitasi yang disesuaikan, modifikasi pola makan dan pengobatan, dan operasi ulang (jika diperlukan) sangat penting untuk meningkatkan hasil.
  • Strategi rehabilitasi meliputi konseling psikologis, intervensi nutrisi, pilihan revisi bedah, fisioterapi (memperkuat otot dasar panggul, mengelola stres), dan modifikasi gaya hidup. Latihan dasar panggul, pijat titik pemicu, dan pijat bekas luka juga bermanfaat. Manajemen jangka panjang berfokus pada mengatasi perubahan kebiasaan buang air besar, disfungsi seksual, nyeri panggul, dan prolaps organ panggul.
  • Kemajuan penelitian, termasuk penghentian yang dibantu robot, platform telemedis, program dukungan psikososial, dan aplikasi kesehatan digital, menawarkan solusi potensial untuk meningkatkan hasil. Penelitian kolaboratif dan pertukaran pengetahuan sangat penting untuk memahami pemahaman dan pengelolaan masalah dasar panggul setelah operasi kanker kolorektal.

Komentar