Keterangan
Bypass kardiopulmoner (CPB) merupakan teknologi penting yang digunakan selama operasi jantung untuk mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru untuk sementara. Di era digital, CPB telah disempurnakan dengan integrasi teknologi canggih, sehingga meningkatkan keselamatan pasien dan hasil pembedahan.
Mesin CPB kini dilengkapi antarmuka digital yang memungkinkan pemantauan dan kontrol yang tepat terhadap berbagai parameter selama prosedur bypass. Era digital telah menyaksikan perkembangan sirkuit CPB mini, yang mengurangi volume priming dan meningkatkan biokompatibilitas.
Sensor digital yang tertanam dalam sirkuit CPB memberikan umpan balik waktu nyata mengenai oksigenasi, suhu, tekanan, dan aliran, yang memungkinkan penyesuaian segera. Analisis data tingkat lanjut dalam sistem CPB membantu mengidentifikasi tren dan pola, membantu dalam deteksi dini komplikasi.
Era digital telah membawa penggunaan algoritma kecerdasan buatan untuk mengoptimalkan manajemen CPB, memprediksi respons pasien, dan mengoptimalkan strategi perfusi.
Ringkasan Mendengarkan
- Bypass Kardiopulmoner (CPB) adalah teknik yang digunakan untuk sementara mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru selama operasi jantung. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk beroperasi pada jantung yang diam dan tanpa darah, terutama penting dalam kasus anak-anak. Dr. Clarence Dennis melakukan operasi CPB eksperimental pertama pada tahun 1951, sementara Dr. John Gibbon menyelesaikan prosedur manusia pertama yang berhasil pada tahun 1953. Dr. Walton-Dillay memelopori sirkulasi silang terkontrol, menghubungkan orang tua dengan anak untuk bertindak sebagai mesin jantung-paru sementara.
- CPB melibatkan konversi darah dari jantung, memsirkulasikannya melalui mesin yang mengoksigenasi dan menyaringnya, dan kemudian mengembalikannya ke tubuh. Mesin tersebut terdiri dari pompa, oksigenator, sirkuit, dan lingkungan prima. Hemodilusi, antikoagulasi, dan hipotermia adalah pertimbangan fisiologis utama selama CPB. Tujuannya adalah untuk mengoksigenasi darah, menghilangkan karbon dioksida, mempertahankan sirkulasi, menghangatkan pasien, menghangatkan kembali pasien, dan menyediakan medan bedah tanpa darah.
- Sirkuit CPB meliputi reservoir vena, pompa arteri, penukar panas, oksigenator, filter, dan sistem pengiriman kardioplegia. Ada dua jenis pompa utama: pompa roller dan pompa sentrifugal, dengan yang terakhir kurang traumatis terhadap sel darah. Penukar panas mengatur suhu darah, sementara oksigenator melakukan pertukaran gas. Filter saluran arteri menghilangkan serpihan sebelum darah kembali ke pasien.
- Sebelum CPB, pasien diberi antikoagulan heparin, dikanulasi, dan pemantauan secara ketat. Selama CPB, perfusionist mengelola tekanan perfusi, aliran pompa, dan suhu, dengan pemantauan terus menerus gas darah dan fungsi sistem saraf pusat. Proses tersebut meliputi pemilihan sirkuit, priming, antikoagulasi, kanulasi, memulai bypass, perlindungan miokardium, pengapian bypass, dan pengapian bypass.
- Larutan kristaloid atau koloid digunakan untuk priming. Heparin digunakan untuk antikoagulasi, memantau melalui ACT (waktu pembekuan aktif) dan dibalik dengan protamin setelah operasi. Kanulasi dapat berupa arteri, vena, atau untuk kardioplegia, biasanya melibatkan aorta dan atrium kanan. Kardioplegia, larutan kaya kalium, diberikan untuk menghentikan jantung dalam diastol dan melindungi miokardium.
- Hipotermia sengaja diinduksi untuk mengurangi kebutuhan metabolik. Situs kanulasi yang berbeda dipilih berdasarkan kebutuhan bedah spesifik. Efek samping potensial CPB meliputi kerusakan organ akhir, tergantung pada durasi bypass dan usia pasien. Pemantauan terus menerus gas darah, keluaran urin, elektrolit, ACT, tingkat reservoir, dan aliran darah sangat penting untuk mempertahankan parameter fisiologis selama CPB.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Prabhatha Rashmi
Alumni- Narayana Hrudayalaya Sr. konsultan & HOD Bedah Jantung Anak, Rumah Sakit Sri Satya sai Sanjeevani
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.