0,53 CME

Aritmia jantung dan penanganannya dalam perawatan intensif

Pembicara: Dr. Yogesh Rathod

Direktur & Konsultan Dokter Perawatan Kritis Aadhar Superspeciality Pvt. Ltd dan Aadhar Critical Care"

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Dalam perawatan kritis, aritmia jantung memerlukan intervensi yang cepat dan tepat untuk mencegah gangguan hemodinamik. Strategi pengobatan meliputi mengidentifikasi dan menangani penyebab yang mendasarinya seperti iskemia atau ketidakseimbangan elektrolit. Obat antiaritmia dapat diberikan, dan dalam kasus aritmia yang parah, terapi listrik seperti kardioversi atau pacu jantung digunakan untuk mengembalikan ritme normal. Pemantauan dan kolaborasi berkelanjutan antara spesialis perawatan kritis, ahli jantung, dan ahli elektrofisiologi sangat penting untuk diagnosis yang cepat, manajemen yang disesuaikan, dan meminimalkan komplikasi yang terkait dengan aritmia jantung pada pasien yang sakit kritis.

Ringkasan Mendengarkan

  • Aritmia jantung secara signifikan mempengaruhi hasil perawatan pasien pada perawatan kritis, sehingga diperlukan pemahaman yang jelas tentang diagnosis dan penanganannya. Aritmia ini dirangkum sebagai bradiaritmia (detak jantung lambat) dan takiaritmia (detak jantung cepat). Bradiaritmia meliputi bradikardia sinus dan berbagai derajat blok AV, sedangkan takiaritmia meliputi fibrilasi atrium, flutter atrium, takikardia ventrikel, dan takikardia supraventrikular.
  • Aritmia muncul dari gangguan pada sistem listrik jantung karena otomatisasi tidak normal, sirkuit re-entri, atau aktivitas yang dipicu. Pasien mungkin menunjukkan palpitasi, pusing, sinkop, atau kelelahan. Diagnosis bergantung pada EKG 12-lead untuk merekam aktivitas listrik secara detail dan memantau Holter untuk mendeteksi aritmia intermiten. Ketidakseimbangan elektrolit dan biomarker jantung membantu mengidentifikasi penyebab yang mendasarinya.
  • Pendekatan pengobatan meliputi intervensi farmakologis, antikoagulasi, kardioversi listrik, ablasi kateter, dan alat pacu jantung. Obat antiaritmia memodifikasi sifat listrik, bertujuan untuk mengontrol laju atau ritme. Kardioversi listrik mengembalikan ritme normal melalui sengatan terkontrol. Ablasi kateter bertujuan dan menghilangkan jalur listrik abnormal, sedangkan alat pacu jantung mengatasi bradikardia.
  • Pengaturan perawatan kritis menghadirkan tantangan unik karena kondisi dasar pasien dan ketidakstabilan hemodinamik. Sepsis dan kegagalan jantung dapat memperlambat aritmia, dan obat-obatan yang digunakan dalam perawatan kritis dapat mempengaruhi konduksi jantung. Manajemen yang efektif memerlukan kolaborasi multidisiplin antara spesialis perawatan kritis dan kardiologi.
  • Terapi yang sedang berkembang meliputi obat antiaritmia canggih dengan efek samping yang lebih sedikit, pendekatan pengobatan personalisasi, dan terapi gen/sel. Kecerdasan buatan meningkatkan kemampuan deteksi dan pemantauan aritmia. Obat bioelektronik memodulasi sinyal listrik untuk pengaturan ritme jantung. Strategi pencegahan meliputi pengelolaan kondisi yang mendasari, modifikasi gaya hidup, dan penilaian risiko secara teratur.

Komentar