0,66 CME

Melampaui Dasar-Dasar: Mengelola Insufisiensi Vena Perforator

Pembicara: Dokter Jan Szczepanski

CEO dan Co-Founder, Klinik Melius, Polandia

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Lebih dari Dasar-Dasar: Mengelola Insufisiensi Vena Perforator membahas strategi lanjutan untuk mendiagnosis dan mengobati kontributor utama penyakit vena kronis ini. Meskipun sering diabaikan, vena perforator yang tidak kompeten dapat secara signifikan memperburuk gejala seperti pembengkakan kaki, perubahan kulit, dan ulkus vena. Sesi ini membahas peran evaluasi ultrasonografi dupleks yang terperinci, pemilihan pasien, dan perkembangan perawatan minimal invasif seperti ablasi termal endovena dan ligasi perforator. Penekanan diberikan pada rencana perawatan individual untuk meningkatkan hasil jangka panjang dan mencegah kekambuhan.

Ringkasan Mendengarkan

  • Dr. Jan Stupanski memahami webinar tentang penanganan insufisiensi vena perforator, pencahayaan pentingnya klinis mereka dalam menghubungkan sistem vena superfisial dan dalam. Perforator yang tidak kompeten berkontribusi pada hipertensi vena, pembengkakan, perubahan kulit, dan ulkus, seringkali menjadi sumber kebocoran vena yang kurang diperhatikan. Penutupan perforator yang tidak kompeten ini melalui teknik seperti EBLA, RFA, CCR, dan skleroterapi memiliki tingkat penutupan rata-rata 60-80%, tetapi intervensi dini sangat penting untuk mengelola penyakit vena.
  • Strategi diagnosis harus dimulai dengan dupleks USG yang dilakukan saat pasien berdiri untuk mengidentifikasi refluks lebih dari 0,5 detik pada perforator yang lebih lebar dari 3,5 mm. Meskipun pedoman ESDS menunjukkan indikasi ablasi, Dr. Stupanski percaya bahwa memperluasnya ke gejala pasien dengan C3 dengan riwayat keluarga harus dipertimbangkan. Pilihan pengobatan termasuk ablasi dan indikasi, dengan teknik ablasi menggunakan microwave, laser, radio frekuensi, dan perangkat uap.
  • Prosedur ini meliputi pemetaan duplex USG yang rinci, persiapan lapangan operasi, penusukan IPV di bawah panduan USG, penyisipan kateter, dan penempatan serat laser. Pemberian energi konsultasi melalui USG, dan perawatan pasca-prosedur meliputi terapi kompresi, ambulasi, dan tindak lanjut duplex USG untuk mengonfirmasi oklusi. Mengatasi refluks yang signifikan meningkatkan penyembuhan ulkus, mengurangi kekambuhan, dan mencapai tingkat penutupan yang tinggi.
  • Poin-poin penting termasuk menguasai USG Doppler, menangani perforator pada penyakit stadium lanjut, dan menghindari prosedur tanpa pencitraan yang tepat. Kompetensi teknis dan pemilihan pasien adalah yang terpenting, dengan pendekatan yang fokus pada keterampilan praktis untuk perawatan vena. Dr. Stupanski membagikan kode QR yang terhubung ke video yang mendemonstrasikan ablasi perforator dan berterima kasih kepada peserta atas partisipasi mereka.

Komentar