Keterangan
Dermatitis atopik, yang juga dikenal sebagai eksim, adalah kondisi kulit kronis yang memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Dalam webinar ini, kita akan membahas penyebab, gejala, dan pilihan pengobatan untuk dermatitis atopik pada anak-anak dan orang dewasa. Dermatitis atopik disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Orang dengan riwayat keluarga eksim, asma, atau demam serbuk sari lebih mungkin mengalami dermatitis atopik. Faktor lingkungan seperti paparan iritan, stres, dan perubahan suhu juga dapat memicu eksim. Dalam kasus yang parah, kulit dapat menjadi pecah-pecah, berair, dan terinfeksi. Orang dengan eksim juga sering mengalami kesulitan tidur karena rasa gatal dan tidak nyaman yang terus-menerus. Perawatan topikal, seperti kortikosteroid dan pelembap, biasanya merupakan garis pertahanan pertama terhadap eksim. Obat oral, seperti antihistamin dan imunosupresan, dapat diresepkan untuk kasus yang parah. Terapi cahaya, yang juga dikenal sebagai fototerapi, menggunakan sinar UV untuk mengurangi peradangan dan rasa gatal.
Ringkasan Mendengarkan
- Dermatitis atopik (eksim) adalah kondisi inflamasi kulit kronis yang ditandai dengan kekambuhan, sering dikaitkan dengan asma dan rinitis alergi. Kondisi ini mempengaruhi persentase signifikan bayi, anak-anak, dan orang dewasa di seluruh dunia, dengan permulaan seringkali sebelum usia enam bulan. Patogenesis melibatkan disfungsi kulit, inflamasi dan disregulasi imun, serta pemicu lingkungan.
- Disfungsi sawar kulit pada dermatitis atopik disebabkan oleh mutasi gen filaggrin dan defisiensi seramid, yang mengakibatkan hilangnya udara dan peningkatan penetrasi alergen dan mikroba. Inflamasi dan disregulasi imun didorong oleh sel penyaji antigen, limfosit T, dan penanda inflamasi seperti interleukin dan enzim seperti fosfodiesterase-4 dan jalur JAK. Pemicu umum meliputi Staphylococcus aureus, infeksi virus, iritan, dan stres.
- Manifestasi klinis meliputi gatal, kulit kering, dan ruam, dengan ruam akut menunjukkan kemerahan, menangis, dan pengerasan, sedangkan ruam kronis menunjukkan likenifikasi (penebalan kulit) dan penanda kulit yang menonjol. Lokasi bervariasi menurut usia, dengan bayi biasanya terkena di wajah dan ekstremitas, sedangkan remaja dan dewasa sering mengalami eksim tangan dan kelopak mata. Komplikasinya meliputi eritroderma, infeksi sekunder, dan dampak psikososial.
- Diagnosis bergantung pada riwayat klinis, pemeriksaan fisik, dan pertimbangan kriteria seperti Hanifin dan Rajka. Diagnosis banding meliputi dermatitis kontak iritan, dermatitis alergi, dermatitis seboroik, dermatitis perioral, tinea incognito, kudis, virus eksantem, limfoma sel T kulit, dan penyakit Paget. Penilaian tingkat keparahan sangat penting, dengan mempertimbangkan perspektif dokter dan pasien.
- Tujuan pengobatan meliputi mengurangi kekambuhan, meningkatkan kualitas hidup, menghindari efek samping pengobatan, dan mencegah komplikasi. Pelembap sangat penting untuk hidrasi kulit. Steroid topikal efektif untuk mengendalikan kekambuhan, tetapi harus digunakan dengan hati-hati untuk menghindari efek samping seperti atrofi kulit. Inhibitor kalcineurin topikal menawarkan alternatif tanpa steroid.
- Pengobatan bertarget lebih baru meliputi dupilumab suntik (inhibitor interleukin-4 dan 13), yang disetujui FDA untuk dermatitis atopik sedang hingga berat dan umumnya aman untuk penggunaan jangka panjang, bahkan pada anak kecil. Inhibitor JAK oral, seperti baricitinib dan upadacitinib, merupakan kemajuan terapi penting lainnya, meskipun memerlukan pemantauan laboratorium dan dikaitkan dengan peringatan kotak hitam untuk risiko kardiovaskular. Fototerapi adalah pilihan klasik, namun terkadang masih efektif.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Fadil Hajjaj
Dokter Spesialis Kulit, Advanced Cure Diagnostic Centre, Abu Dhabi
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.