1,09 CME

Penetasan Berbantuan dengan IVF

Pembicara: Dr. Shital Punjabi

Alumni- Fakultas Kedokteran Cleveland

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Assisted hatching merupakan teknik yang umum digunakan dalam prosedur fertilisasi in vitro (IVF) untuk meningkatkan peluang implantasi embrio. Selama proses ini, lubang kecil dibuat di lapisan luar (zona pelusida) embrio sebelum dipindahkan ke rahim. Lubang ini dimaksudkan untuk memfasilitasi kemunculan embrio selama proses implantasi. Assisted hatching sering direkomendasikan dalam kasus-kasus tertentu, seperti usia ibu lanjut atau embrio dengan zona pelusida tebal, untuk berpotensi meningkatkan kemampuan embrio untuk menempel pada lapisan rahim. Prosedur ini memerlukan ketelitian dan dilakukan pada tahap kritis dalam proses IVF, yang bertujuan untuk mengoptimalkan peluang keberhasilan implantasi embrio dan pada akhirnya meningkatkan kemungkinan keberhasilan kehamilan.

Ringkasan Mendengarkan

  • Penetasan terbantu adalah teknik yang digunakan dalam IVF untuk mengatasi kegagalan implantasi dengan cara mengubah zona pelusida secara mekanis, kimiawi, atau dengan laser. Zona pellucida memainkan beberapa peran penting, termasuk melindungi sel telur, memfasilitasi penahanan sperma, dan mencegah kehamilan ektopik. Penetasan secara alami melibatkan penisisan enzimatik dan kontraksi rahim, tetapi fertilisasi in vitro dapat menyebabkan zona pelusida.
  • Indikasi penetasan terbantu meliputi kadar FSH yang tinggi, usia ibu lanjut, fragmentasi embrio yang substansial, dan kegagalan implantasi yang tidak dapat dijelaskan. Teknik penetasan yang terbantu meliputi metode mekanis, kimiawi, dan laser, masing-masing dengan pertimbangan untuk meminimalkan paparan embrio dan mengoptimalkan ukuran lubang. Penetasan dengan bantuan laser, yang melibatkan penipisan atau pembuatan lubang pada zona pelusida, sekarang dianggap sebagai metode yang lebih aman.
  • Ada beberapa kekhawatiran yang terkait dengan penetasan terbantu. Ada peningkatan risiko kerusakan embrio dan kembar monozigot. Meskipun beberapa bukti menunjukkan peningkatan angka kehamilan pada pasien dengan kegagalan implantasi sebelumnya, hal ini tidak secara rutin direkomendasikan untuk semua pasien. Penetasan kimiawi, meskipun efektif, memerlukan kontrol yang cermat untuk menghindari kerusakan embrio. Metode penetasan mekanisme dapat menimbulkan kesulitan dan melibatkan potensi toksisitas.
  • Pengalaman klinis pembicara menunjukkan bahwa penetasan bermanfaat bagi pasien yang menjalani siklus beku dan mereka yang memiliki kegagalan implantasi sebelumnya. Namun, literatur memerlukan lebih banyak penelitian untuk secara konklusif menentukan apakah penetasan dengan bantuan laser meningkatkan angka kelahiran bayi di rumah pada oosit beku. Teknik baru seperti perluasan zona yang dilakukan menunjukkan potensi, tetapi memerlukan penyelidikan lebih lanjut.

Komentar