Keterangan
Anafilaksis adalah keadaan darurat medis yang memerlukan diagnosis dan penanganan cepat. Peralatan dan obat-obatan dasar harus mudah diakses di kantor dokter. Lieberman et al. telah menjelaskan hal ini dengan sangat rinci. Pasien dengan gejala anafilaksis berat harus mendapatkan penanganan rutin sebelum dibawa ke rumah sakit. Intervensi meliputi oksigen aliran tinggi, pemantauan jantung, dan akses intravena (IV). Tindakan pencegahan ini direkomendasikan untuk pasien asimtomatik dengan riwayat reaksi berat yang telah terpapar ulang dengan bahan kimia pemicu. Untuk pasien dengan reaksi lokal semata, tindakan tambahan di luar bantuan hidup dasar (BLS) tidak diperlukan. Prognosis pasien dengan anafilaksis ditentukan oleh tingkat keparahan reaksi pertama dan respons pengobatan mereka. Pasien dengan gejala yang tidak mengancam jiwa dapat dipantau selama 4-6 jam setelah pengobatan berhasil.
Ringkasan Mendengarkan
- Reaksi alergi adalah kepekaan terhadap alergen, yang dapat berupa apa pun yang tertelan, terhirup, atau tersentuh. Reaksi ringan meliputi rasa gatal atau gangguan perut, sedangkan reaksi berat, atau anafilaksis, melibatkan pembengkakan bibir dan penyumbatan saluran napas. Setelah Anafilaksis membutuhkan saluran napas, pernapasan, atau sirkulasi yang terganggu dan terjadi dalam hitungan detik hingga menit terpapar.
- Penyebab umum anafilaksis adalah obat-obatan seperti penisilin, makanan seperti kacang dan kerang, serta gigitan serangga. Paparan awal membuat sistem kekebalan tubuh sensitif, sedangkan paparan selanjutnya memicu respons yang luar biasa melalui degranulasi sel mast, melepaskan mediator inflamasi. Riwayat keluarga alergi dan pengasuh yang steril dapat meningkatkan risiko anafilaksis. Reaksi kulit mungkin tidak selalu ada, dan pasien mungkin mengalami perasaan penyempitan tenggorokan, perubahan suara, dan gangguan sirkulasi.
- Diagnosis anafilaksis sebagian besar bersifat klinis, berdasarkan riwayat temporal dan gejala. Tes darah triptase sel massal dapat digunakan untuk menyingkirkan anafilaksis. Pengobatan awal adalah epinefrin intramuskular (IM) segera untuk mengatasi gangguan saluran pernapasan, pernapasan, atau sirkulasi. Oksigen aliran tinggi dan beta-agonis seperti albuterol juga dapat diberikan. Steroid dapat diberikan tergantung pada pedoman setempat.
- Untuk masalah hipotensi yang berkelanjutan, tantangan cairan IV dengan larutan garam normal atau laktat cincin dapat diberikan. Pemantauan tanda vital secara terus menerus diperlukan, dan dosis epinefrin dapat diulang. Pasien mungkin memerlukan intubasi.
- EpiPen yang mengandung 0,3 mg epinefrin diresepkan kepada pasien untuk diberikan sendiri jika terjadi reaksi anafilaksis di masa mendatang. Pasien harus membawa setidaknya dua EpiPen. Komplikasi anafilaksis yang tidak diobati meliputi penyumbatan saluran napas, henti jantung, dan henti napas. Pasien harus diamati selama 4-6 jam setelah perawatan.
- Saran pulang meliputi identifikasi dan penghindaran alergen. Pasien harus diberi konseling tentang apa yang harus dilakukan dan apa yang harus dihindari, serta bagaimana mengakses bantuan jika reaksi terjadi kembali.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Imran Shareef
Konsultan Kedokteran Gawat Darurat, Rumah Sakit King's College, NHS Foundation Trust, Hyderabad
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.