0,72 CME

Pendekatan terhadap PCOS

Pembicara: Dr. Ankesh Sahetya

Konsultan Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit Cloudnine, Mumbai

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Pendekatan untuk mengelola Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS) melibatkan strategi multidisiplin yang berfokus pada pengelolaan gejala, keseimbangan hormon, dan perubahan gaya hidup. Penanganannya biasanya meliputi penanganan ketidakteraturan menstruasi, pengelolaan resistensi insulin, peningkatan penurunan berat badan, dan pemberian pilihan seperti kontrasepsi oral atau obat pemicu ovulasi untuk mengatasi masalah kesuburan.

Ringkasan Mendengarkan

  • Sindrom Ovarium Polikistik (SOPK), atau PCOS dalam bahasa Inggris, adalah kondisi umum yang mempengaruhi kesehatan wanita, ditandai dengan siklus menstruasi tidak teratur, peningkatan berat badan, pertumbuhan rambut wajah, dan potensi masalah kesuburan. SOPK hadir dalam dua bentuk: SOPK kurus dan SOPK obesitas, keduanya berasal dari keceriaan hormon. Gejala umum meliputi rambut rontok/tumbuh berlebihan, kelebihan berat badan, jerawat, dan siklus menstruasi tidak teratur.
  • Penyebab SOPK berkisar dari pola makan dan gaya hidup yang buruk hingga genetika dan ketidakseimbangan hormon seperti hiperinsulinemia. Di Amerika Utara, kadang-kadang disebut sebagai "diabetes ovarium" pada pasien obesitas. Masalah hormonal meliputi peningkatan GNRH dan LH, yang menyebabkan hiperandrogenisme dan ketidakseimbangan hormon.
  • Hiperinsulinemia, kelebihan insulin, Dihasilkan dari kelebihan hormon pria dan mengurangi produksi globulin yang mengikat hormon seks, menyebabkan konsentrasi androgen bebas yang lebih tinggi. Hal ini menyebabkan gejala seperti pigmentasi leher, jerawat, dan pertumbuhan rambut berlebih di area yang tidak diinginkan. Kurangnya ovulasi karena ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan masalah kesuburan.
  • Diagnosis meliputi penilaian tanda-tanda klinis dan biokimia kelebihan hormon pria, gangguan menstruasi, dan ovarium polikistik. Pasien sering menunjukkan jerawat di garis rahang dan ovarium dengan banyak kista kecil di sekitar pinggiran. Ini seringkali merupakan banyak kista kecil yang berhenti yang menunjukkan kegagalan dan ovulasi secara teratur.
  • Strategi pengobatan dimulai dengan modifikasi gaya hidup, termasuk penurunan berat badan 15%, olahraga, diet sehat, pengurangan stres, dan hidrasi yang cukup. Penanganannya tergantung pada gejala yang paling dominan, seperti masalah menstruasi, masalah androgen, atau masalah kesuburan. Inositol digunakan bersama dengan metformin untuk meningkatkan keseimbangan hormon.
  • Intervensi medis meliputi pil kontrasepsi oral untuk mengontrol kadar androgen dan mengatur menstruasi. Drospirenon adalah obat yang digunakan untuk mengurangi kembung dan retensi udara. Metformin dan inositol dekarobinus dapat dikombinasikan bersamaan dengan pil KB untuk menstruasi teratur dan jerawat. Pengeboran PCO dan IVF dipertimbangkan pada kasus yang resisten.
  • Persyaratan jangka panjang SOPK yang tidak diobati meliputi kanker endometrium, diabetes, dan keguguran berulang. Diagnosis dan penatalaksanaan yang tepat sangat penting, dengan fokus pada mengatasi konsekuensi metabolik. Pasien disarankan untuk tidak melakukan pengobatan sendiri dan terdorong untuk mencari nasihat medis profesional untuk rencana pengobatan yang dipersonalisasi. Transformasi yang sukses dicapai melalui penurunan berat badan, peningkatan pola makan, dan olahraga, menyoroti potensi perubahan positif dengan manajemen yang terdedikasi.

Komentar