Keterangan
Di luar rahim, sel telur yang telah dibuahi tidak dapat berkembang secara normal. Jaringan ektopik perlu diangkat untuk menghindari konsekuensi yang berpotensi fatal. Hal ini dapat dilakukan dengan pengobatan, operasi laparoskopi, atau operasi perut, tergantung pada gejala dan waktu kehamilan ektopik ditemukan. Metotreksat, obat yang melarutkan sel-sel yang ada dan memperlambat pertumbuhan sel, paling sering digunakan untuk mengobati kehamilan ektopik dini tanpa pendarahan yang tidak stabil. Obat ini diberikan secara intravena. Sebelum memulai pengobatan ini, sangat penting untuk memastikan diagnosis kehamilan ektopik.
Ringkasan
- Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel di luar rahim, paling sering di tuba falopi. Kehamilan tuba adalah jenis yang paling sering terjadi, sedangkan kehamilan ampula adalah yang paling umum dalam kategori tersebut. Jenis lain yang lebih jarang terjadi termasuk kehamilan ektopik ovarium, abdomen, intramural, serviks, dan bekas luka caesar. Kehamilan heterotopik adalah kehamilan intrauterin dan ekstrauterin yang terjadi bersamaan. Diagnosis dini sangat penting karena kehamilan ektopik dapat mengancam jiwa.
- Faktor risiko kehamilan ektopik meliputi operasi tuba sebelumnya, infeksi atau peradangan tuba, perawatan infertilitas, merokok, dan riwayat kehamilan ektopik sebelumnya. Sementara kontrasepsi bertujuan untuk menghambat implantasi, kegagalan metode seperti sterilisasi tuba, IUD, dan pil progesteron saja dapat memicu implantasi ektopik.
- Kehamilan ektopik yang tidak terganggu dapat menunjukkan gejala yang samar dan samar, sehingga memerlukan kecurigaan yang tinggi. Tanda-tanda umum meliputi menstruasi yang terlambat, nyeri perut, dan pendarahan vagina. Sebaliknya, kehamilan ektopik yang terganggu dapat menyebabkan pendarahan hebat dan syok.
- Diagnosis melibatkan tes kehamilan melalui urin, USG transvaginal untuk menentukan lokasi kehamilan, dan kadar beta-hCG kuantitatif. Pengukuran beta-hCG serial dapat membantu menilai kelangsungan hidup kehamilan. Terdapat zona diskriminatif, di mana kadar beta-hCG di atas 1500 seharusnya berkorelasi dengan kantung kehamilan yang terlihat pada USG.
- Pilihan penanganan meliputi pendekatan ekspetatif, medis, dan bedah. Penanganan ekspetatif memerlukan pasien yang stabil dengan kadar beta-hCG rendah dan tindak lanjut yang baik. Penanganan medis, terutama menggunakan metotreksat, cocok untuk pasien asimtomatik dengan kadar beta-hCG rendah, ukuran ektopik kecil, dan tidak ada aktivitas jantung janin, dengan penilaian fungsi ginjal dan hati yang tepat.
- Penanganan bedah, melalui laparoskopi atau laparotomi, diindikasikan jika penanganan medis gagal atau merupakan kontraindikasi. Pilihan pembedahan meliputi salpingostomi, pendekatan konservatif untuk mempertahankan tuba fallopi, dan salpingektomi, prosedur radikal yang melibatkan pengangkatan tuba secara menyeluruh. Kehamilan ektopik dengan bekas luka sesar meningkat dan sering kali memerlukan intervensi bedah.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Alisha Singh
Asisten Profesor, The Oxford Medical College, Rumah Sakit dan Pusat Penelitian, Bangalore, Karnataka
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.