2,42 CME

Pendekatan terhadap Diabetes pada Pasien Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah

Pembicara: Dr. Joseph Kunnirickal

Spesialis Penyakit Dalam, Rumah Sakit Zulekha, Dubai

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Penyakit kardiovaskular (PKV) merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada diabetes melitus. Analisis naratif ini memberikan pemeriksaan menyeluruh tentang hubungan rumit antara diabetes dan masalah kardiovaskular. Mari kita sintesiskan literatur terkini untuk memeriksa informasi terbaru tentang tindakan pencegahan dan pilihan pengobatan untuk mengurangi risiko kardiovaskular pada penderita diabetes. Resistensi insulin merupakan hubungan utama antara diabetes dan PKV, yang menyebabkan dislipidemia dan aterogenesis. Akibatnya, mereka yang menderita diabetes memiliki risiko kejadian kardiovaskular yang jauh lebih tinggi. Lebih jauh lagi, stres oksidatif dan peradangan yang disebabkan oleh hiperglikemia memperburuk disfungsi endotel dan kerusakan pembuluh darah, sehingga meningkatkan risiko masalah kardiovaskular. Kombinasi antara diabetes dan PKV sering kali mempercepat perkembangan plak aterosklerotik, yang membuat plak lebih rentan pecah. Hal ini dapat menyebabkan kejadian kardiovaskular yang parah seperti infark miokard dan stroke.

Ringkasan

  • Diabetes tipe 2 secara signifikan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, yang berkontribusi pada peningkatan mortalitas. Faktor risiko yang muncul memperburuk komplikasi, termasuk infark miokard yang tidak fatal, kecelakaan serebrovaskular iskemik dan hemoragik. Durasi diabetes secara langsung berkorelasi dengan risiko penyakit kardiovaskular, sehingga mengurangi harapan hidup jika dikombinasikan dengan kejadian kardiovaskular.
  • Kontrol glikemik intensif dapat bermanfaat bagi individu yang lebih sehat dengan mengurangi risiko makrovaskular. Penelitian telah menunjukkan bahwa kontrol glukosa yang memadai dapat menghasilkan hasil yang positif. Namun, uji coba penting sebelumnya mengungkapkan bahwa kontrol glukosa intensif meningkatkan hasil yang terkait dengan kejadian penyakit jantung koroner dan stroke, tetapi tidak memengaruhi mortalitas karena semua penyebab.
  • Pengurangan risiko makrovaskular pada diabetes tipe 2 memerlukan pendekatan holistik yang mencakup lebih dari sekadar manajemen glukosa. Strategi yang efektif meliputi kontrol tekanan darah, manajemen kolesterol (menangani dislipidemia), penghentian merokok, dan perubahan gaya hidup. Terapi aspirin juga dapat dipertimbangkan untuk mengubah risiko kardiovaskular. Kontrol glikemik penting, tetapi bukan satu-satunya parameter.

Komentar