Keterangan
Anemia merupakan salah satu komplikasi yang paling sering terjadi terkait dengan kehamilan. Perubahan fisiologis normal selama kehamilan memengaruhi hemoglobin (Hb), dan terdapat penurunan relatif atau absolut dalam konsentrasi Hb. Anemia sejati yang paling umum selama kehamilan adalah anemia defisiensi besi (sekitar 75%) dan anemia megaloblastik defisiensi folat, yang lebih umum terjadi pada wanita yang memiliki pola makan yang tidak memadai dan yang tidak menerima suplemen zat besi dan folat prenatal. Anemia berat dapat menimbulkan efek buruk pada ibu dan janin. Anemia dengan kadar hemoglobin kurang dari 6 gr/dl dikaitkan dengan hasil kehamilan yang buruk. Prematuritas, aborsi spontan, berat badan lahir rendah, dan kematian janin merupakan komplikasi dari anemia ibu yang berat. Meskipun demikian, defisiensi zat besi ringan hingga sedang tampaknya tidak menyebabkan efek signifikan pada konsentrasi hemoglobin janin.
Ringkasan Mendengarkan
- Anemia merupakan gangguan umum yang mempengaruhi sebagian besar wanita India, terutama wanita hamil. WHO mendefinisikan anemia pada kehamilan berdasarkan kadar hemoglobin dan hematokrit, sedangkan ICMR fokus pada aspek kualitatif dan kuantitatif hemoglobin. Anemia diklasifikasikan menjadi kategori ringan, sedang, berat, dan sangat berat berdasarkan konsentrasi hemoglobin.
- Defisiensi nutrisi, malabsorpsi, dan kebiasaan diet yang buruk merupakan kontributor utama anemia pada wanita. Gangguan menstruasi juga berperan. Selama kehamilan, peningkatan volume darah, termasuk plasma dan sel darah merah, menyebabkan anemia dilusi.
- Tambahan tambahan, asam folat, vitamin B12, piridoksin, dan jejak yang diperlukan selama kehamilan untuk memenuhi peningkatan kebutuhan. Namun, penyebab anemia lainnya, seperti kehilangan darah akut atau kronis, infeksi parasit, aborsi berulang, dan faktor genetik, juga harus disingkirkan.
- Gejala anemia bervariasi berdasarkan tingkat keparahannya, mulai dari asimtomatik pada kasus ringan hingga pembengkakan wajah dan sesak napas pada kasus berat. Bentuk anemia yang didapat meliputi defisiensi nutrisi, perdarahan, dan bentuk hemolitik, sedangkan bentuk yang diturunkan terutama disebabkan oleh hemoglobinopati dan defek membran.
- Penilaian melibatkan riwayat yang detail, fokus pada potensi penyebab seperti infeksi, pendarahan, atau malabsorpsi. Kebiasaan diet dan riwayat menstruasi dan obstetri juga penting. Pemeriksaan biokimia, termasuk pemeriksaan darah lengkap dan apusan perifer, membantu dalam diagnosis.
- Pemeriksaan penunjang bergantung pada tingkat keparahan dan jenis anemia, serta apakah itu didapat atau bawaan. Apusan perifer membantu mengidentifikasi kelainan sel, sementara tes fungsi hati dan elektroforesis hemoglobin dilakukan. Pemeriksaan tinja dan aspirasi sumsum tulang juga dapat dilakukan.
- Pengobatan bergantung pada usia kehamilan dan tingkat keparahannya. Suplementasi zat besi oral dengan ferrous sulfat, ferrous fumarat, atau ferrous askorbat adalah hal yang umum, bersamaan dengan makanan kaya zat besi dan vitamin C. Zat besi intravena digunakan ketika terapi oral tidak efektif atau tidak dapat ditoleransi. Dosis dihitung berdasarkan berat badan dan defisit hemoglobin.
- Anemia yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi ibu seperti kegagalan jantung dan peningkatan risiko preeklamsia, serta komplikasi janin seperti keterbatasan pertumbuhan intrauterin. Inisiatif pemerintah bertujuan untuk mengurangi prevalensi anemia melalui terapi zat besi dan meningkatkan kesadaran.
- Untuk hemoglobinopati, suplementasi zat besi diberikan jika ferritin rendah dan elektroforesis hemoglobin mengidentifikasi jenis hemoglobin yang abnormal. Tes DNA digunakan untuk memastikan talasemia. Sangat penting untuk mencegah anemia melalui program sosial, peningkatan kesadaran, dan terapi yang tepat.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Aruna Reddy
Dokter Kandungan Senior dan Kepala Departemen Obstetri dan Ginekologi Tertawa di Rumah Sakit OMNI
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.