Keterangan
Anemia pada anak merupakan kondisi yang sering terjadi, paling sering disebabkan oleh defisiensi zat besi, tetapi juga terkait dengan hemoglobinopati, penyakit kronis, dan defisiensi nutrisi. Diagnosis meliputi anamnesis, evaluasi pola makan, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan laboratorium seperti hitung darah lengkap, apusan darah tepi, dan pemeriksaan zat besi. Penanganan bergantung pada etiologi: defisiensi zat besi memerlukan suplementasi zat besi dan modifikasi pola makan, sementara infeksi atau penyakit yang mendasari memerlukan terapi yang tepat sasaran. Kasus yang parah mungkin memerlukan transfusi darah. Hemoglobinopati dan kondisi kronis memerlukan penanganan khusus. Diagnosis dini dan penanganan yang tepat sangat penting untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan normal, serta mencegah komplikasi jangka panjang pada anak-anak yang terdampak.
Ringkasan Mendengarkan
- Anemia didefinisikan sebagai penurunan konsentrasi hemoglobin di bawah dua standar deviasi dari nilai rata-rata untuk usia dan jenis kelamin tertentu. Prevalensinya tinggi, terutama pada anak-anak usia 6-59 bulan, dengan anemia nutrisi, khususnya defisiensi besi, menjadi penyebab paling umum. Anemia mengurangi pengiriman oksigen ke jaringan, yang menyebabkan hipoksia.
- Ciri-ciri klinisnya meliputi pucat, kelelahan, kelemahan, mudah kejang, kurang konsentrasi, kurang nafsu makan pada bayi, takikardia, dan sesak napas. Gejala neurologi seperti keterlambatan perkembangan, masalah perilaku, dan pica juga dapat terjadi. Pada anemia aplastik, memar dan infeksi berulang sering terjadi.
- Kriteria WHO untuk anemia bervariasi berdasarkan usia, dengan perubahan terbaru penurunan ambang batas untuk usia 6-23 bulan menjadi <10,5 g/dL. Ambang batas untuk kelompok usia lain adalah 11 g/dL (24-59 bulan), 11,5 g/dL (5-11 tahun), 12 g/dL (12-14 tahun), 13 g/dL (laki-laki remaja), dan 12 g/dL (perempuan remaja). Tingkat keparahan diklasifikasikan berdasarkan kadar hemoglobin, dengan anemia berat didefinisikan sebagai <7 g/dL untuk usia 6 bulan-5 tahun, dan <8 g/dL untuk anak-anak yang lebih besar.
- Pendekatan diagnostik mencakup riwayat penyakit yang menyeluruh, pemeriksaan klinis, dan investigasi laboratorium. Riwayat penyakit harus fokus pada faktor makanan, penyakit kronis, penggunaan obat-obatan, riwayat keluarga, dan potensi kehilangan darah. Temuan pemeriksaan seperti cheilitis sudutis, koilonikia, splenomegali, dan limfadenopati memberikan petunjuk diagnostik.
- Tes laboratorium meliputi hitung darah lengkap (CBC) untuk menilai hemoglobin dan indeks sel darah merah. Hitung retikulosit, hitung retikulosit terkoreksi, dan analisis apusan darah tepi memberikan informasi tentang aktivitas sumsum tulang dan jenis anemia. Pemeriksaan sumsum tulang berguna dalam mendiagnosis anemia aplastik, leukemia, dan metastasis sekunder. Studi besi, serum folat, kadar vitamin B12, dan elektroforesis hemoglobin membantu menentukan etiologi anemia.
- Anemia dapat diklasifikasikan berdasarkan etiologi (gangguan eritropoiesis) atau morfologi (ukuran sel darah merah dan kandungan hemoglobin). Klasifikasi morfologi yang membedakan antara anemia mikrositik, normositik, dan makrositik, yang masing-masing terkait dengan penyebab yang berbeda-beda. Indeks sel darah merah seperti MCV, MCH, dan MCHC digunakan untuk mengkategorikan anemia secara morfologis.
- Strategi pengobatan anemia nutrisi meliputi modifikasi pola makan, makanan yang diperkaya zat besi, dan suplementasi zat besi oral. Dosis dan durasi suplementasi zat bervariasi tergantung pada usia dan tingkat keparahan anemia. Defisiensi vitamin B12 dan asam folat diobati dengan suplementasi yang sesuai. Penyebab yang mendasarinya, seperti infestasi parasit, harus ditangani.
- Penatalaksanaan talasemia meliputi transfusi darah rutin, pemantauan kelebihan zat besi, dan terapi khelasi jika diperlukan. Hydroxyurea dapat digunakan pada penyakit sel sabit. Konseling genetik dan diagnosis prenatal direkomendasikan untuk keluarga yang berisiko. Perawatan multi-disiplin sangat penting.
- Tindakan pencegahan meliputi suplementasi zat besi dan asam folat ibu selama kehamilan, pemberian ASI eksklusif selama enam bulan pertama, pemberian makanan pendamping yang kaya zat besi setelah enam bulan, suplementasi zat besi pada bayi berisiko tinggi, program pemberian obat cacing, dan tindakan pencegahan malaria.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.