0,25 CME

Rinitis Alergi (Pilek saat pergantian musim)

Pembicara: Dokter Abhishek Goyal

Alumni- Universitas South Wales

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Reaksi alergi terhadap partikel udara mikroskopis yang dikenal sebagai alergen menyebabkan rinitis alergi (hay fever). Histamin, zat yang terjadi secara alami, dilepaskan oleh tubuh Anda sebagai respons terhadap menghirup alergen melalui mulut atau hidung. Hay fever disebabkan oleh berbagai alergen dalam dan luar ruangan. Tungau debu, jamur, bulu hewan peliharaan, dan serbuk sari tanaman dan pohon merupakan penyebab umum. Bersin, hidung tersumbat, dan iritasi pada mulut, hidung, tenggorokan, dan mata merupakan tanda-tanda hay fever. Rinitis infeksius, yang juga dikenal sebagai flu biasa, tidak sama dengan rinitis alergi. Hay fever tidak menyebar melalui orang lain.

Ringkasan Mendengarkan

  • Rinitis didefinisikan sebagai kondisi dengan dua atau lebih gejala hidung, seperti kongesti, rinore, bersin, gatal, atau gangguan penciuman selama lebih dari satu jam sehari. Rinitis dikategorikan menjadi jenis infeksius dan non-infeksius, dengan rinitis non-infeksius dibagi lagi menjadi rinitis alergi dan non-alergi. Rinitis alergi melibatkan respons imunologis yang terutama dimediasi oleh IgE, sedangkan rinitis non-alergi tidak memiliki penyebab yang dapat diidentifikasi.
  • Rinitis alergi disebabkan oleh peradangan mukosa hidung akibat alergen, yang mempengaruhi populasi 10-25%. Etiologi meliputi faktor pencetus seperti alergen (debu, serbuk sari, asap) dan faktor predisposisi (genetika, pubertas, kehamilan). Alergennya sangat beragam, sehingga tes alergi kurang bermanfaat daripada mengidentifikasi pemicu individu.
  • Patofisiologi melibatkan reaksi hipersensitivitas tipe I yang dimediasi oleh imunoglobulin E, yang menyebabkan vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas kapiler, yang meningkatkan sekresi mukosa. Rinitis alergi diklasifikasikan sebagai intermiten (kurang dari empat hari seminggu dan empat minggu setahun) atau persisten (lebih dari empat hari seminggu dan empat minggu setahun), dan berdasarkan tingkat keparahan (ringan, sedang-berat) berdasarkan gangguan terhadap aktivitas sehari-hari.
  • Komplikasinya dapat meliputi asma alergi, otitis media kronis, gangguan pendengaran, sinusitis, dan maloklusi ortodontik pada anak-anak. Gejala umum meliputi bersin, hidung gatal, rinore, kongesti, anosmia, sakit kepala, dan mata merah/bengkak. Pemeriksaan fisik dapat menunjukkan lipatan hidung, sekresi encer berair, kemerahan konjungtiva, dan edema periorbital.
  • Investigasi biasanya melibatkan pemeriksaan CBC untuk menyingkirkan infeksi, dan tes alergi umumnya tidak dianjurkan karena biayanya yang mahal dan cakupannya yang terbatas. Prognosis relatif baik dengan pengobatan, yang fokus pada menghindari paparan alergen dan manajemen medis.
  • Penatalaksanaan meliputi pengobatan medis, menghindari paparan, dan pembedahan. Antihistamin adalah obat pilihan utama, tetapi penggunaan dekongestan seperti xylometazoline harus dikontrol karena risiko rinitis atrofi. Kortikosteroid intranasal dan penstabil sel mast juga digunakan, dengan imunoterapi yang diberikan untuk kasus berat.
  • Pendekatan praktis untuk menangani rinitis alergi meliputi inhalasi uap dengan xylometazoline, diikuti oleh steroid intranasal dan antihistamin. Obat oral dapat mencakup montelukast dan levocetirizine. Pilihan pembedahan, seperti turbinoplasti dan septoplasti, terbatas dan paling baik diserahkan kepada ahli bedah THT, karena tidak mengatasi penyebab alergi yang mendasarinya.

Komentar