Keterangan
Webinar ini memberikan gambaran praktis tentang sonoanatomi siku normal untuk penilaian ultrasonografi muskuloskeletal yang akurat. Peserta akan mempelajari penanda anatomi utama, posisi probe, dan teknik pemindaian untuk akuisisi gambar yang optimal. Penekanan akan diberikan pada pengenalan tendon, ligamen, saraf, dan bursa yang normal. Penilaian dinamis dan perbandingan sisi ke sisi akan didemonstrasikan untuk meningkatkan kepercayaan diagnostik. Kesalahan umum dan kiat untuk meningkatkan kualitas gambar akan dibahas. Sesi ini ideal untuk klinisi yang ingin memperkuat keterampilan dasar ultrasonografi siku mereka.
Ringkasan Mendengarkan
- **Anatomi dan Pendekatan Ultrasonografi Siku**
- Landmark tulang sangat penting untuk orientasi dalam ultrasonografi siku. Siku dibagi menjadi kompartemen anterior, posterior, medial, dan lateral. Kompartemen anterior menampilkan sendi radio-kapitelar dan ulno-humeral. Struktur tulang utama meliputi epikondilus lateral dan medial, dan tuberositas radial.
- **Teknik dan Struktur Ultrasonografi Siku Anterior**
- Posisi pasien penting untuk memindai siku anterior. Probe linear konveks atau linear dengan lebar tapak yang digunakan. Pemindaian sumbu pendek mengungkapkan otot brakialis, tulang subkondral, dan fossa dangkal (radial dan koronoid). Pemindaian sumbu panjang menampilkan kepadatan otot brakialis. Insersi tendon bisep distal pada tuberositas radial divisualisasikan melalui berbagai teknik.
- **Evaluasi Saraf Median dan Tendon Bisep Distal**
- Pola fasikular (sarang lebah) saraf median diidentifikasi pada sumbu pendek. Saraf melewati antara kepala otot pronator teres. Evaluasi tendon bisep distal melibatkan pendekatan anterior, medial, dan dorsal (kobra). Pendekatan medial menggunakan pronator teres sebagai jendela dan melibatkan supinasi/pronasi dinamis. Posisi kobra memfasilitasi injeksi yang ditargetkan.
- **Ultrasonografi Siku Lateral: Landmark dan Struktur Utama**
- Untuk siku lateral, epikondilus lateral, kapitelum, dan kepala radial adalah landmark penting. Evaluasi jaringan lunak meliputi sendi radio-kapitelar dan ligamen kolateral lateral. Epikondilitis lateral (tennis elbow) melibatkan tendon ekstensor umum, terutama ekstensor karpi radialis brevis (ECRB).
- **Penilaian Epikondilitis Lateral dan Ligamen Kolateral Radial**
- Inflamasi tendon ECRB ditandai dengan heterogenitas, peningkatan volume, dan neovaskularisasi. Membedakan ECRB untuk injeksi memerlukan translasi probe untuk memvisualisasikan perut otot ekstensor karpi radialis longus (ECRL). Evaluasi ligamen kolateral radial melibatkan pemeriksaan ke inferior untuk memvisualisasikan ligamen tanpa tumpang tindih tendon ekstensor umum.
- **Saraf Interoseus Posterior dan Pertimbangan Siku Medial**
- Saraf interoseus posterior diukur dengan menerjemahkan probe dari saraf radial. Saraf memasuki Arkade Frohse, tempat jebakan yang umum. Evaluasi siku medial fokus pada epikondilus medial dan proses olekranon. Struktur yang menarik meliputi ligamen kolateral ulnaris (pita anterior, posterior, dan transversal), terowongan kubital, dan fleksor karpi ulnaris.
- **Penilaian Saraf Ulnaris dan Ligamen Kolateral Medial**
- Saraf ulnaris melewati terowongan kubital, yang dibentuk oleh dua kepala fleksor karpi ulnaris. Ketidakstabilan saraf ulnaris (hipermobilitas atau subluksasi) dapat diukur dengan pemindaian fleksi-ekstensi dinamis. Ligamen kolateral medial (MCL) divisualisasikan dengan probe pada epikondilus medial dan ke arah jari kelingking.
- **Ultrasonografi Siku Posterior: Olekranon dan Trisep**
- Evaluasi siku posterior berpusat pada proses olekranon. Resesus sendi posterior dan insersi tendon trisep juga diperiksa. Cairan di fossa olekranon menunjukkan efusi. Tendon trisep terdiri dari kepala lateral, panjang, dan medial. Robekan avulsi biasanya mengenai kepala lateral dan panjang, sedangkan robekan parsial melibatkan kepala medial.
- **Bursa Olekranon dan Pertimbangan Akhir**
- Bursa olekranon adalah struktur subkutan yang biasanya tidak terlihat. Bantalan gel diperlukan untuk visualisasi optimal. Bursitis ditunjukkan oleh distensi.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Nidhi Bhatnagar
Wakil Direktur, Radiologi, Max Superspeciality Centre, Panchsheel, New Delhi, Profesor, Ultrasonografi Muskuloskeletal, Universidad Catolica San Antonio Murcia, Spanyol
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.