1,39 CME

Pengobatan H. pylori dengan PYELRA®: Praktik Terbaik

Pembicara:  Dokter Filippos Georgopoulos

 Kepala Departemen Gastroenterologi dan Endoskopi, Rumah Sakit Swasta Al Zahra, Dubai

Masuk untuk Memulai

Keterangan

PYLERA® adalah obat yang digunakan untuk mengobati infeksi Helicobacter pylori (H. pylori), penyebab umum tukak lambung dan gastritis. Obat ini mengandung kombinasi tiga bahan aktif: bismuth subcitrate potassium, metronidazole, dan tetracycline. Kombinasi ini bekerja secara sinergis untuk membasmi bakteri H. pylori dan mengurangi gejala terkait. Pengobatan dengan PYLERA® biasanya melibatkan konsumsi beberapa kapsul empat kali sehari selama jangka waktu tertentu, seperti yang ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan. Penting untuk mengikuti rejimen pengobatan sesuai petunjuk dan mendiskusikan potensi efek samping.

Ringkasan

  • Helicobacter pylori adalah infeksi bakteri kronis yang umum menyerang 50-60% populasi global, dengan prevalensi yang bervariasi di berbagai wilayah dan kondisi sosial ekonomi. Penularan terjadi melalui jalur fekal-oral atau lambung-oral, sering kali selama masa kanak-kanak, yang menyebabkan gastritis kronis. Sementara sebagian besar individu yang terinfeksi tetap asimtomatik, H. pylori dapat menyebabkan penyakit tukak lambung, kanker lambung, ITP, dan anemia defisiensi zat besi/B12.
  • Diagnosis melibatkan metode non-invasif seperti tes napas urea dan tes antigen tinja, serta endoskopi invasif dengan biopsi untuk pengujian urease cepat, histologi, dan kultur. Namun, penggunaan PPI, bismut, dan antibiotik sebelumnya dapat menyebabkan hasil negatif palsu. Gastritis dipentaskan menggunakan sistem seperti OLGA/OLGIM, yang berkorelasi dengan risiko kanker lambung.
  • Resistensi antibiotik, khususnya terhadap klaritromisin dan levofloksasin, merupakan masalah global yang terus berkembang. Pedoman merekomendasikan terapi kuadrupel berbasis bismut sebagai pengobatan lini pertama, khususnya di wilayah dengan resistensi klaritromisin yang tinggi. PILERA, kapsul kombinasi yang mengandung bismut, tetrasiklin, dan metronidazol, merupakan pilihan yang disetujui FDA dengan kemanjuran yang terbukti.
  • Kepatuhan pasien dan kerentanan strain H. pylori terhadap antibiotik merupakan faktor penting untuk keberhasilan pemberantasan. Profil keamanan PILERA secara umum baik, dengan efek samping umum seperti dispepsia, diare, dan disgeusia. Perawatan harus berlangsung 10-14 hari dengan PPI dosis penuh, menghindari zat tertentu dan alkohol.
  • Data registrasi Eropa mendukung penggunaan terapi bismut kuadrupel kapsul tunggal sebagai pengobatan lini pertama dan pengobatan penyelamatan. Studi terbesar tentang metode ini menunjukkan peningkatan 90% pada pasien, dan 85% saat digunakan sebagai terapi penyelamatan. Studi lokal dari Timur Tengah, termasuk Kuwait dan Arab Saudi, menunjukkan tingkat pemberantasan yang tinggi dengan PILERA.

Komentar