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स्ट्रोक के बाद पुनर्वास को समझना: भाषण और निगलने संबंधी विकार

वक्ता: डॉ. प्राजक्ता

सैफी हॉस्पिटल्स, मुंबई में फिजियोथेरेपिस्ट

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विवरण

स्ट्रोक भारत में मृत्यु और विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है। स्ट्रोक के बाद बोलने और निगलने संबंधी विकार आम हैं। स्ट्रोक के बाद निगलने के पुनर्वास की शुरुआत का समय डिस्फेगिया की रिकवरी और जटिलताओं को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। स्ट्रोक मुंह और गले की मांसपेशियों को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे स्पष्ट रूप से बात करना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। ये दुष्प्रभाव बोलने और पढ़ने को और अधिक कठिन बना सकते हैं। इसलिए स्ट्रोक के बाद पुनर्वास एक महत्वपूर्ण कौशल है जिसे डॉक्टरों, फिजियो और नर्सों द्वारा सीखा जाना चाहिए।

सारांश सुनना

  • मार्शलों के बाद के रेज़िस्ट पर केंद्रित है, जिसमें भाषण और उदासीनता के टुकड़ियों पर विशेष ध्यान दिया गया है। स्ट्रोक को इस्केमिया या क्रॉनिक के कारण को डायनामिक लॉजिकल लॉजिकल साइंसेज के रूप में परिभाषित किया गया है। अपेहसिया, जो 35-40% स्ट्रोक स्ट्रोक को प्रभावित करता है, एक अधिग्रहीत न्यूर जेक्सिक भाषा विकार है जो भाषण, लेखन और भाव के माध्यम से अभिव्यक्ति और समझ को प्रभावित करता है। की समझ में भाषा का आगमन, ज्ञान और संगति के स्तर शामिल हैं, जबकि मोटर भाषण कार्य स्तर में स्टीरियो, स्वचालित और प्रस्तावित स्तर शामिल हैं।
  • केब्रुएट का न्यूरोएनाटॉमी दोनों ग्लार्धों में व्यापक रूप से फैला हुआ है, जिसमें ब्रोका और वर्निक के प्रमुख क्षेत्र शामिल हैं, जो आर्क्यूएट फैसिकुलस भाषा से जुड़े हुए हैं, सभी मध्य सेरेलाल डेयरी (एमसीए) द्वारा आपूर्ति की जाती हैं। अपेहसिया के लिए तट के किनारे के पैमाने में सहज भाषण (प्रवाह, नवविज्ञान), समझ, डूब, दीक्षा, लेखन और अध्ययन का आकलन शामिल है। बोस्टन डायग्नोस्टिक परीक्षा और कार्यात्मक संचार सूची जैसे विशिष्ट पैमाने के सारांश प्रदान करते हैं।
  • अपेहसिया को धाराप्रवाह और गैर-धारा प्रवाह गुंजयमान में तैयार किया गया है, जिसमें ब्रोका, वर्निक, चालन, ग्लोबल, ट्रांसकोर्टिकल मोटर/संवेदी/मिश्रित और एनोमिक अपेहसिया शामिल हैं। गैर-धारा-प्रवाह अपेहसिया में प्रयासपूर्ण भाषण शामिल है, जबकि धारा-प्रवाह अपेहसिया में अर्थहीन दर्शन हुआ भाषण शामिल है। प्रत्येक प्रकार में अलग-अलग मस्तिष्क क्षेत्र शामिल होते हैं जिनमें सहजता और भाषण, समझ, ध्वनि, प्रवचन, अध्ययन और धारणा को अलग-अलग तरह से प्रभावित किया जाता है।
  • एप्राक्सिया मोटर, साइबेरियाई या समन्वय हानि के बिना कुशल उद्यमियों को नुकसान होता है। मोटर/इडियोमोटर एप्रैक्सिया में उद्देश्यपूर्ण भाषा में कठिनइयाँ शामिल होती हैं। इन चोटों को प्रभावी चिकित्सा की योजना बनाना, समोसे को सलाह देना और रोगियों की विशिष्ट कमियों के आधार पर व्यायाम को नशा करने के लिए महत्वपूर्ण है।
  • डिसआर्थ्रिया एक मोटर साइकोलॉजी नुकसान पहुंचाता है जो लेजर, श्वसन, ध्वनि उत्पादन, प्रतिध्वनि और प्रोसोडी को प्रभावित करता है। इसे न्यूरोनैटोमिकल रसायन के आधार पर तैनात किया गया है, जिसमें सुस्ती, स्पास्टिक, एटैक्सिक और हाइपरटेंशन/हाइपोकिनेटिक प्रकार शामिल हैं। प्रबंधन भाषण बोधगम्यता और कार्यात्मक संचार को बेहतर बनाने के लिए पुनर्स्थापना और प्रतिपूरक संयुक्त राष्ट्र पर केंद्रित है।
  • डिसफेजियाने में बोरियत है, जो बार-बार खांसी, घुतिन या भोजन के बैकअप के रूप में प्रस्तुत होती है। इसमें तीन चरण शामिल हैं: राक्षसी, ग्रासनी और अन्नप्रणाली। नर्सों द्वारा जांच से खतरे की पहचान की जा सकती है, जबकि नर्सों द्वारा जांच रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यापक आकलन, जिसमें फीस या एमबीएस शामिल हैं, आवश्यक हैं। प्रबंधन में परामर्श लेने की चिकित्सा, आहार संशोधन और आवश्यकतानुसार ट्यूबिंग शामिल है।

नमूना प्रमाण पत्र

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