0.91 सीएमई

दर्द प्रबंधन में सुरक्षित विकल्प

वक्ता: डॉ. खाजा जावेद खान

निदेशक, इंटरवेंशनल पेन मेडिसिन, ALGOS मल्टीस्पेशलिटी पेन क्लिनिक, बेंगलुरु

लॉगिन करें प्रारंभ करें

विवरण

दर्द प्रबंधन में सुरक्षित विकल्प ओपिओइड पर निर्भरता को कम करने और लत या दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। एसिटामिनोफेन, NSAIDs और एंटीकॉन्वल्सेंट जैसी गैर-ओपिओइड दवाओं का उपयोग तीव्र और जीर्ण दोनों तरह के दर्द के प्रबंधन के लिए तेजी से किया जा रहा है। इसके अतिरिक्त, भौतिक चिकित्सा, एक्यूपंक्चर और संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा गैर-औषधीय दृष्टिकोण हैं जो पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं से जुड़े जोखिमों के बिना दर्द को प्रभावी ढंग से संबोधित करते हैं। कुछ मामलों के लिए, तंत्रिका ब्लॉक या रीढ़ की हड्डी की उत्तेजना जैसी हस्तक्षेप प्रक्रियाएं प्रणालीगत दुष्प्रभावों को कम करते हुए लक्षित राहत प्रदान करती हैं। इन विकल्पों का उद्देश्य रोगी की सुरक्षा और जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाते हुए प्रभावी दर्द प्रबंधन प्रदान करना है।

सारांश सुनना

  • दर्द प्रबंधन के लिए ओपिओइड के उपयोग से महत्वपूर्ण जोखिम जुड़े हुए हैं, जिनमें उच्च व्यास की संभावना, उनींदापन और कमी जैसे सामान्य लक्षण और सहनशीलता, निजीकरण और ओवरडोज़ के जोखिम जैसे कि आदिम लक्षण शामिल हैं। एक विकल्प की आवश्यकता है, जिसमें औषधीय और गैर-औषधीय दोनों तरह की चिकित्साएँ शामिल हैं।
  • दर्द प्रबंधन के लिए गैर-ओपियोइड दवाओं में एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल), एनएसए डेटोहाइड्रेट (गैर-स्टेरॉयडल एंटीकॉन्वेलेंट्स), और को-एनाल्जेसिक जैसे एंटीकॉन्वेलेंट्स (जैसे, गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन) और एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे, डुलोक्सेटिन, वेनलाइफैक्सिन) शामिल हैं। एसिटामिनोफेन अधिक सुरक्षित है, लेकिन तेज़ दर्द से राहत या न्यूरोपैथिक शर्त के लिए एनएसए दस्तावेज़ और सह-एनाल्जेसिक की आवश्यकता हो सकती है।
  • दर्द प्रबंधन के लिए गैर-औषधीय चिकित्साएँ महत्वपूर्ण हैं। इनमें से भौतिक चिकित्सा में शामिल है, जो संयोजन को मजबूत करना और मुद्रा में सुधार पर केंद्रित है, और नैदानिक मनोविज्ञान, विशेष रूप से अभ्यास चिकित्सा (सीबीटी), जो दर्द की धारणा को फिर से परिभाषित करना और मुकाबला करने के कौशल को विकसित करने में मदद करता है। विरोधाभासी आहार, व्यायाम, योग, ताई ची, पिय पदार्थ और आहार भी दर्द से राहत और समग्र स्वास्थ्य में योगदान करते हैं।
  • इंटरप्रिटेशन दर्द प्रबंधन को एक बहु-विषयक दृष्टिकोण का उपयोग करके दर्द से संबंधित विकारों के निदान और उपचार के लिए समर्पित चिकित्सा के रूप में परिभाषित किया गया है। दर्द को दूर करना या नुकसान पहुंचाना, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना, समुद्र तट पर तेजी से वापसी में मदद करना और दर्द को दूर करना शामिल है। इसमें सी-आर्म, एक्स-रे मशीन और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं।
  • हस्तक्षेपों को बेंचमार्क, मध्यवर्ती और उन्नत स्थानों में विभाजित किया गया है। सामान्य व्यवधानों में एपिड्यूरल इंजेक्शन, नर्व ब्लॉक, फ़ेसट जॉइंट इंजेक्शन, रेडियो फ्रीक्वेंसी एब्लेशन, स्पीनल कॉर्ड कंसल्टेंसी, इंट्राथेकल डिस्ट्रीब्यूशन सिस्टम और वर्टेब्रोप्लास्टी शामिल हैं।
  • इंटरप्रिटेशन टेक्नीलॉजी से जुड़े सामान्य दर्द सिंड्रोम में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (रेडियो फ्रीक्वेंसी एब्लेशन), भूखा सिरदर्द (स्फेनोपैलेटिन गैन्ग्लियन ब्लॉक), एस्ट्राइक और कैथ का फेसेट दर्द (एपिड्यूरल इंटरसेप्शन), मेमोफेशियल दर्द सिंड्रोम (ट्रिगर प्वाइंट इंजेक्शन), कैंसर दर्द (स्टेलेट गैन्ग्लिअन ब्लॉक, स्प्लेनिक ब्रेन ब्लॉक), और पस्ली मेडिकल दर्द (इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक) शामिल हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अतिरिक्त रुकावटों में जेनिकुलर एब्लेशन, वर्टे ब्रोप्लास्टी और गंभीर के लिए दंत चिकित्सा एब्लेशन, दंत चिकित्सा के लिए दंत चिकित्सा कॉर्ड के लिए अतिरिक्त रुकावटें शामिल हैं।
  • किसी भी हस्तक्षेप से पहले, संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, विस्तृत परीक्षण, उपयुक्त जांच और सूचना की आवश्यकता है। सुरक्षित और प्रभावशाली खिलाड़ियों के लिए स्टैंडर्ड ऑपरेशन मॉनिटर (एसओपी), सुपरवाइजर, सचेतक एशोबी और उच्च गुणवत्ता वाली फ्लोरोस्कोपी या अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है। फ्लोरोस्कोपी का उपयोग समय विकिरण सुरक्षा उपाय भी लागू किया जाना चाहिए।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr. Khaja Javed Khan

डॉ. खाजा जावेद खान

निदेशक, इंटरवेंशनल पेन मेडिसिन, ALGOS मल्टीस्पेशलिटी पेन क्लिनिक, बेंगलुरु

वित्तीय प्रकटीकरण

टिप्पणियाँ