विवरण
इकोकार्डियोग्राफी गहन देखभाल इकाई में रोगियों के प्रबंधन के लिए एक मौलिक उपकरण है, क्योंकि यह हृदय की शारीरिक रचना, कार्य और हीमोडायनामिक्स का गहन मूल्यांकन करने में सक्षम बनाता है और आईसीयू रोगियों में सबसे अधिक बार सामने आने वाली रोग संबंधी स्थितियों के निदान और उपचार के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करता है। यह गैर-आक्रामक हृदय इमेजिंग उपकरण हृदय की संरचना, कार्य और हीमोडायनामिक्स का गहन मूल्यांकन करने में सक्षम बनाता है और गहन देखभाल इकाइयों में भर्ती रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण प्रबंधन उपकरण है। इस महत्वपूर्ण जानकारी का उपयोग चिकित्सकों द्वारा रोगी के प्रस्तुत लक्षणों के संदर्भ में उचित निदान या प्रत्यक्ष उपचार करने के लिए किया जा सकता है।
सारांश सुनना
- इकोकार्डियोग्राफी एक व्यावहारिक कौशल है जो गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में एक अंग है, हालांकि अक्सर कम उपयोग किया जाने वाला उपकरण हो सकता है। यह सीट स्कैन और छाती के एक्स-रे की आवश्यकता को कम कर सकता है। यह कार्डियोजेनिक, हाइपोवॉलेमिक और ब्लॉक्स के बीच अंतर करने में मदद करता है, आपातकालीन आपातकालीन सहायता करता है।
- इकोकार्डियोग्राफी की मूल बातें, जिसमें जांच का दस्तावेज़ीकरण और दृश्य शामिल हैं, गहन चिकित्सा विशेषज्ञ के लिए महत्वपूर्ण हैं। इसमें प्राप्त करने के लिए अलग-अलग चित्र शामिल हैं, जैसे कि खंड, वक्र, खंड और खंड। सामान्य दृश्यों में सबक्सिफ़ाइड, एपिकल और पैरास्टर्नल (लंबी और छोटी धुरी) दृश्य शामिल हैं।
- पैरास्टर्नल लॉन्ग धुरी दृश्य, वाम तृतीय इंटरकोस्टल स्पेस से जांच कैमरे को बाएं कंधे की ओर ले जाया जाता है, महाधामनी और माइट्रल वॉल के दृश्य को अनुमति देता है। जांच को बाएं कंधे की ओर से देखने के लिए कुग्ने से पैरास्टर्नल लघु अक्ष दृश्य प्राप्त होता है, जो एलवी अनुकूलन क्षमता का आकलन करने के लिए उपयोगी है।
- एपिकल चार-कक्ष दृश्य, जांच को शीर्ष के पास और बाईं ओर या 3:00 की स्थिति के पीछे की ओर, हृदय के सभी चार कक्षों को चित्रित किया गया है। यह वेंट्रिकुलर आयामों की तुलना करने, कार्डियक गति का आकलन करने और इजेक्शन अंशों की गणना करने में मदद करता है। सब्सटल दृश्य, जांच को xiphoid प्रक्रिया के पास की परतों और इसे वक्ष और बाएं कंधे की ओर निर्देशित करके प्राप्त किया जाता है, कक्ष कार्य का आकलन करने और पेरिकार्डियल इफ्यूजन का पता लगाने में मदद मिलती है। यह श्वसन के साथ आईवीसी आकार भिन्नताओं का चित्रण करने के लिए भी उपयोगी है, जो कि द्रव प्रतिक्रिया का संकेत है।
- झील के किनारे इकोकार्डियोग्राफी की सीमा में मरीजों की स्थिति, आश्रम और अन्य उपकरणों में हस्तक्षेप शामिल हैं। पैकेट को प्राप्त करने के लिए वैधानिक अनुशंसाओं में जांच की जा रही है, संरचनाओं के लिए स्टॉक बनाए रखना, इंटरकोस्टल स्पेस को मैट्रिक्स के रूप में उपयोग करना और मरीजों को बाएं पार्श्व में अव्यवस्थित स्थिति में रखना शामिल है।
- आईसीयू में इकोकार्डियोग्राफी के दौरान प्रमुख दस्तावेजों में मरीजों की वातानुकूलित स्थिति (स्वतःस्फूर्त, गैर-अक्रामक या आक्रामक), वातानुकूलित मोड, पीईईपी स्तर और इनोट्रोप्स या डाया बस का कोई उपयोग शामिल है। पैरास्टर्नल लांग धूरा दृश्य में महाधामनी और माइट्रल वॉल्स के बंद होने और डाउनलोड को देखने के लिए सिस्टोल और डायस्टोल की पहचान करना आवश्यक है।
- इकोकार्डियोग्राफी पेरिकार्डियल इफ्यूजन की पहचान करने और एलवी आर्किटेक्चर का आकलन करने में मदद मिलती है। लघु अक्ष दृश्य दीवार गति को देखने में मदद करता है। गणना करें कि हार्ट सीस्टॉल या डायस्टोल में क्या डाला जा रहा है और कार्डियोजेनिक इंस्टालेशन को सेसेमी उपकरण से अलग करने में मदद मिलती है।
- प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया का सारांश IVC आकार माप के माध्यम से किया जा सकता है। एक छोटा आईवीसी और 50% से अधिक कोलेप्सिबिलिटी वाला सप्लाई फीडबैक की सलाह देता है, जबकि 50% से कम कोलेप्सिबिलिटी वाला एक बड़ा आईवीसी कम लिक्विड रिएक्शन देता है। आईवीसी का आकार सरकारी स्कूल दृश्य से सेट किया जा सकता है।
- रक्त वेग और प्रवाह दिशा को डायग्नोस्टिक्स के लिए डॉप्लर आकलन का भी उपयोग किया जाता है। जांच की ओर लाल रंग की जांच की जाती है कि रक्त जांच के करीब जा रहा है। ओरिएंटल की अल्ट्रासोनोग्राफी के साथ संयुक्त होने पर यह दृष्टिकोण पूर्ण है। ए-लाइन का अर्थ हवा है और बी-लाइन का मतलब हवा है।
- 4-12 मेगाहर्ट्ज जांच का उपयोग करके अवलोकन की अल्ट्रासोनोग्राफी, ए-लाइन और बी-लाइन की पहचान करने में मदद मिलती है, जहां बी-लाइन तरल पदार्थ का संकेत मिलता है। यह द्रव पुनर्जीवन के बाद विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां बी-लाइन की उपस्थिति द्रव प्रशासन को निषेध की आवश्यकता प्रदान करती है।
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