विवरण
प्रोस्टेट वृद्धि, या सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH), अक्सर मूत्र संबंधी लक्षणों जैसे कि बार-बार पेशाब आना, तत्काल पेशाब आना और एक स्थिर धारा शुरू करने या बनाए रखने में कठिनाई के साथ प्रकट होता है। मरीजों को मूत्राशय के अधूरे खाली होने की अनुभूति हो सकती है, जिससे बार-बार बाथरूम जाने की आवश्यकता होती है। रात में पेशाब करने के लिए जागना, प्रोस्टेट वृद्धि से जुड़ा एक सामान्य लक्षण है, जो नींद की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। कमजोर मूत्र धारा और पेशाब के दौरान तनाव मूत्रमार्ग पर बढ़े हुए प्रोस्टेट के अवरोधक प्रभावों का संकेत है। निदान में अक्सर एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा शामिल होती है, जहां एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मलाशय के माध्यम से प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार और स्थिरता का आकलन करता है। रक्त परीक्षण, जैसे कि PSA परीक्षण, प्रोस्टेट द्वारा उत्पादित प्रोटीन के स्तर को मापने में मदद करते हैं, प्रोस्टेट स्थितियों के निदान और निगरानी में सहायता करते हैं। प्रोस्टेट को देखने के लिए ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है, जो ग्रंथि के आकार और संरचना का आकलन करने में सहायता करने वाली विस्तृत छवियां प्रदान करता है। कुछ मामलों में, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के अंदरूनी हिस्से को सीधे देखने के लिए सिस्टोस्कोपी की सिफारिश की जा सकती है, जिससे निदान और उपचार योजना के लिए अतिरिक्त जानकारी मिलती है। प्रारंभिक पहचान और उचित प्रबंधन लक्षणों को कम करने और प्रोस्टेट वृद्धि वाले व्यक्तियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
सारांश सुनना
- प्रोस्टेटिक पुरुषों में मूत्राशय के आधार पर एक पीप के आकार की ग्रंथि होती है, जो मूत्रमार्ग को निगल जाती है और वीर्य में तरल पदार्थ की थैली का योगदान होता है। सामान्य ओपीडी में प्लास्टर ऑफ मेडिसिन (बीपीएच), प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेट कैंसर शामिल हैं। बीपीएच, या सौम्या पैथोलॉजिकल हाइपरप्लेसिया, लैपटॉप का एक गैर-कैंसर युक्त विकल्प है, जो मूत्रमार्ग पर दबाव की स्थिति है और मूत्राशय के विघटन का कारण बनता है। यह उम्र से संबंधित समस्या है, घटना उम्र के साथ दोगुनी है, 80 से अधिक आयु के 80% पुरुष प्रभावित होते हैं।
- बीपीएच और कैंसर के बीच अलग-अलग तरह की बीमारियाँ होती हैं, जिनमें बीपीएच और कैंसर का कैंसर शामिल नहीं होता है। रक्त परीक्षण, जिसमें पीएसए शामिल है, दोनों के बीच अंतर नहीं किया जा सकता है। बीपीएच वृद्धि एंड्रोजन से प्रभावित है, जिसमें पेरुथ्रल क्षेत्र में उपकला और स्ट्रोमल सागर की संख्या में वृद्धि हुई है। टेस्टोस्टेरोन पांच अल्फा रिडक्टेस के माध्यम से डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन (DHT) में परिवर्तित हो जाता है, जिसमें प्लास्टर का प्रावधान होता है।
- बीपीएच के कारण मूत्राशय के बहिर्वाह में गतिशीलता (चिकनी मांसपेशी टोन) और स्थिर (प्रोस्टेट घटक) घटक होते हैं। रुकावट से मूत्राशय की दीवार का मोटा होना, ट्रैबेकुलेशन, डायवर्टिकुला और अन्य रूप से पतन होता है। लंबे समय तक, मूत्राशय में कमी हो सकती है, जिससे उच्च मात्रा वाले मूत्राशय और इंट्रारेनल दबाव में वृद्धि हो सकती है, जिससे इलेक्ट्रॉन फ्रोसिस और गुर्दे की संयोजी संरचना में भिन्नता हो सकती है।
- मूत्र पथ के लक्षण (LUTS) में चिड़चिड़े और अवरोधक लक्षण शामिल होते हैं, जो दोनों लिंग और विभिन्न आयु समूहों पर लागू होते हैं। प्रारंभिक अनुमान में इतिहास, शारीरिक परीक्षण और आईपीएसएस स्कोरिंग के माध्यम से मूत्र लक्षण ग्रेडिंग शामिल है। परीक्षण में सामान्य स्वास्थ्य आकलन, मूत्राशय का स्पंदन, इनगिनल क्षेत्र का परीक्षण, परीक्षण परीक्षण और प्रोस्टेट का आकार और मजबूती का आकलन करने के लिए डिजिटल रेक्टल परीक्षण (डीआरई) शामिल है।
- उपचार के उद्देश्य में बेकार करने वाले को कम करना, निजीकरण को कम करना और निजीकरण को कम करना शामिल है। विकल्प निर्भरता और लत में संशोधन से लेकर औषधि और शल्यचिकित्सा चिकित्सा हस्तक्षेप तक हैं। उपचार का निर्णय रोगी-उपकरण को देना चाहिए और जीवन की गुणवत्ता पर प्रभाव के आधार पर होना चाहिए, न कि केवल परिणामों का परीक्षण करना चाहिए।
- फार्मेसी उपचार में अल्फा ब्लॉकर्स शामिल हैं, जो इंस्टीट्यूट ऑफ आर्किटेक्चर को आराम देते हैं; पांच अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर, जो ग्लूकोज के आकार को कम करते हैं; और PDE5 अवरोधक। अल्फ़ा ब्लॉकर्स शीघ्र राहत प्रदान करते हैं, जबकि पाँच अल्फ़ा रिडक्टेस इनहिबिटर रोग के प्राकृतिक इतिहास को प्रभावित करते हैं। संयोजन चिकित्सा, जैसे अल्फा ब्लॉकर्स और पांच अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर, अक्सर मध्यम से गंभीर एलयूटीएस के लिए उपयोग किए जाते हैं।
- बीपीएच के लिए सर्जिकल चिकित्सा वैकल्पिक में टीयूआरपी (प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन), लेजर सर्जरी और मिनिमम इनवेसिव सर्जरी (एमआईएस) शामिल हैं। TURP सोने का मानक बना हुआ है, जबकि लेजर सर्जरी से रुकावट कम होती है और अस्पताल में रहने की अवधि कम होती है। प्रोस्टेट यूरेथ्रल लिफ्टर (यूरोलिफ्ट) और वॉटर वेपर थेरेपी (रेजम) जैसे एमआईएस विकल्प अलग-अलग विशेषताएं और आयामों के साथ कम इनवेसिव विकल्प प्रदान करते हैं।
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